特木其樂包梅花
1.內蒙自治區古通遼市庫倫旗醫院內蒙古 通遼 028000;2.內蒙古自治區通遼市庫倫旗先進衛生院,內蒙古 通遼 028000
蒙西醫結合治療慢性支氣管炎體會
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1.內蒙自治區古通遼市庫倫旗醫院內蒙古 通遼 028000;2.內蒙古自治區通遼市庫倫旗先進衛生院,內蒙古 通遼 028000
目的:初步探討蒙西醫結合療法對慢性支氣管炎的臨床療效。方法:將98例慢性支氣管炎患者隨機分為對照組和觀察組,各49例,對照組給予單純西藥治療,觀察組給予蒙西醫結合治療,對比兩組的臨床療效。結果:治療4周后,對照組治療總有效率為81.60%,觀察組為93.90%,觀察組優于對照組(P<0.05)。結論:根據本次臨床觀察的結果蒙西醫結合治療慢性支氣管炎有很好的療效,有必要在今后的蒙醫臨床工作中進一步臨床驗證及推廣。
蒙西醫結合;慢性支氣管炎;體會
慢性支氣管炎在蒙醫學古籍文獻中無明確記載,歷代蒙醫學者把此病歸屬蒙醫內科學中的 “蒙克日病”范疇,主要是以三根之平衡失調,巴達干偏盛并與希拉相搏客于氣道,繼而與血邪合并,導致巴達干粘液激增堵塞氣道的疾病[1]。在臨床上以長期慢性咳嗽、咳痰、漸進性呼吸困難、遇寒易發病等特點。在我國北方地區40歲以上的人群以及農村、牧區的人群患此病的較多。蒙醫學對此病有著自己獨特的認識,并積累了豐富蒙醫臨床經驗,筆者從取長補短的角度出發,把西醫臨床的一些關于治療慢性支氣管炎的藥物與蒙藥有機結合在一起,以蒙醫為主,西醫為輔的方法治療慢性支氣管炎并得到了很好的療效。現報道如下。
1.1 一般資料 從2011年8月至2012年12月前來我院就診的慢性支氣管炎98例患者隨機分為對照組 (單純西藥組)和觀察組 (蒙西醫結合治療組)各49例,觀察的98例患者中,男性47例,女性51例;男女比例為:1∶1.09;最小年齡47歲,最大年齡65歲;病程最短3年,最長17年。兩組患者在性別、年齡、病程差異均無顯著性 (P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷及排除標準 診斷標準參考 《西醫內科學》與《蒙醫病證診斷療效標準》,診斷標準為:①反復咳嗽、咳痰或喘息;②年齡≥18歲;③病程≥2年,每年發病持續3個月以上。排除標準:①排除肺結核、支氣管哮喘、支氣管擴張及肺癌等同樣伴有咳痰、喘息癥狀的其它心肺疾患;②臨床資料收集不完整、依從性差、中途失訪者;③接受治療前1周內已應用其他藥物治療者。
1.3 方法 對照組給予常規西醫治療,嚴重缺氧者給予低流量持續吸氧;心衰者對癥給予強心利尿等對癥支持治療。
觀察組在服用上述西藥治療的基礎上,早:烏珠穆—7,3g/次,水煎服;中午:敖希根—18味丸15粒/次,用其其日嘎娜—5,3g做藥引子送服;晚:贊丹—20味丸,15粒/次,用阿嘎日—15,3g做藥引子送服。用上述方法治療4周后進行療效評價。
1.4 療效判定標準 顯效:氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀基本控制或消失,肺部聽診濕羅音基本消失,影像學檢查病灶基本完全吸收;有效:氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀有效緩解,肺部聽診可聞及少量濕羅音,影像學檢查可見病灶部分吸收;無效:患者各項臨床癥狀無減輕,甚至加重。
使用SPSS17.0統計軟件進行數據分析。兩組獨立樣本的比較使用χ2檢驗以α=0.05檢驗水準進行假設檢驗。觀察組(蒙西醫結合治療組)總有效率為93.90%,對照組(單純西藥組)總有效率為81.60%,經統計學軟件SPSS V17.0處理顯示χ2=7.14,P=0.028,P<0.05,蒙西醫結合治療組的臨床治療效果優于單純西藥組,兩組有差異,見下表。

兩組患者臨床療效比較
慢性支氣管炎是呼吸系統的常見病和多發病之一,主要是以三根之平衡失調,巴達干偏盛并與希拉相搏客于氣道,繼而與血邪合并,導致巴達干粘液激增堵塞氣道的疾病[2]。在對該病的治療上蒙和西醫都有自己優點及缺點,在長期的臨床工作中積累了寶貴的經驗,也得到了很好的成果,而蒙西醫的有機結合使他們相互依托、相互補充使慢性支氣管炎的治療又多了一條途徑,并為廣大患者帶來了更加人性化的治療,為他們治病防病帶來了新的理念。根據本次小樣本的臨床觀察結果蒙西醫結合治療慢性支氣管炎有很好的療效,比單純西醫治療更有效,但本次試驗樣本量較少,還有待于進一步的驗證。
[1]蒙醫學編輯委員會.中國醫學百科全學·蒙醫學 [M].上海科技出版社1993:75-76.
[2]策·蘇榮扎佈.蒙醫內科學[M].民族出版社.1986:298-297.
R562.21
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1007-8517(2013)11-0006-01
2013.03.08)