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1.內蒙古自治區東烏珠穆沁人口與計劃生育服務站,內蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300;2.內蒙古自治區東烏珠穆沁烏里雅斯太鎮社區衛生服務中心,內蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300
蒙西醫結合治療慢性盆腔炎療效觀察
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1.內蒙古自治區東烏珠穆沁人口與計劃生育服務站,內蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300;2.內蒙古自治區東烏珠穆沁烏里雅斯太鎮社區衛生服務中心,內蒙古 錫盟東烏珠穆沁旗 026300
目的:觀察蒙西醫結合治療慢性盆腔炎的療效。方法:對66例慢性盆腔炎的患者采用蒙藥結合西藥抗生素治療。結果:經兩組總有效率比較,治療組明顯優于對照組,有顯著性意義 (P<0.05)。結論:蒙西醫結合治療對改善慢性盆腔炎患者癥狀有較好的療效。
蒙西醫結合;慢性盆腔炎
慢性盆腔炎(Chronic pelvic inflammation)是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥,臨床常表現為月經紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,則可觸及腫塊。慢性盆腔炎是婦科常見病、多發病之一,有報道稱年齡25~45歲的女性,慢性盆腔炎的發病率可達30%~60%[1]。慢性盆腔炎單純抗菌素治療,療效較差,易產生耐藥性,常導致病程遷延,反復發作。本科采用蒙西醫結合治療慢性盆腔炎,取得滿意療效,現分析報道如下。
1.1 一般資料 將2010年1月至2012年1月在我院門診接受治療的66例慢性盆腔炎隨機分為治療組33例、對照組33例。治療組年齡25~48歲,平均年齡(33.5±4.32)歲,病程3個月至11年,平均(4.3±0.80)年;對照組年齡25~46歲,平均年齡(33.1±4.14)歲,病程3個月至10年,平均(3.8±0.55)年:兩組在年齡、病程上比較,差異均無統計學意義 (P>0.05),有可比性。兩組患者均于治療前進行血常規、B超、婦科常規和全身體格檢查,排除宮外孕、卵巢腫瘤、子宮內膜異位癥、盆腔靜脈曲張等疾病及婦科器質性病變,同時排除內外科合并癥、藥物過敏史。
1.2 診斷標準 參照 《中醫婦科學》[2]及 《婦產科學》[3]擬定。①既往有急性盆腔炎、陰道炎、節育及婦科手術感染史,或不潔性生活史;②癥見下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經前后加劇。可伴有低熱起伏,易疲勞,周身不適,帶下增多,月經不調,甚至不孕。當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作;③婦科檢查:子宮觸壓痛,活動受限或粘連固定,子宮一側或雙側附件片狀增厚或呈條索狀增粗、壓痛,甚至觸及炎性腫塊;④B超提示可見盆腔炎性包塊或盆腔積液。
1.3 治療方法 對照組:采用常規西藥治療,口服用藥左氧氟沙星500mg,1次/d,加甲硝唑400mg,1次/d,2周為1個療程,經期暫停用。
治療組:在常規西藥治療基礎上加用蒙藥:早 “娜仁滿都拉”15粒,溫開水送服;午 “高尤-7”15粒溫開水送服;晚“蘇古木樂-7”12粒,“娜如-8”7粒,溫開水送服。
1.4 療效標準 治愈:癥狀消失,婦科檢查附件區無增厚、壓痛及包塊,B超檢查提示正常;顯效:癥狀消失,婦科檢查示附件區增厚明顯減輕、無壓痛,B超檢查提示無明顯異常或包塊縮小1cm以上;有效:癥狀明顯減輕或基本消失,婦科檢查示附件區增厚有所減輕、無壓痛,B超檢查提示包塊縮小1cm以內或無明顯異常;無效:治療前后癥狀體征等無明顯改變。
1.5 統計學處理 計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t
檢驗,數據均有SPSS 13.0統計軟件進行處理。
治療組痊愈24例,有效6例,總有效率為92.7℅;對照組痊愈17例,有效10例,總有效率為85.1%,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05),具體見表1。

表1 治療組和對照組治療結果比較 [例 (%)]
目前西醫治療慢性盆腔炎除使用抗生素外,尚無其他方法。長期的臨床實踐和大量的臨床研究資料表明,蒙醫在治療盆腔炎方面,因其改善局部組織微循環,提高機體免疫力,不會形成耐藥性而獨樹一幟,因此蒙藥配合西藥治療本病有獨到的優勢,具有廣闊的發展前景。
[1]張鳳嶺.慢性盆腔炎的中醫中西結合治療進展 [J].天津中醫學院學報,2000,12(4):252.
[2]張玉珍.中醫婦科學[M].2版.北京:中國中醫藥出版社,2008:320-323.
[3]李秀霞,黃偉.自擬中藥方配合藥物理療對慢性盆腔炎康復治療179例的臨床觀察[J].四川中醫,2010,28(9):80-82.
R29
A
1007-8517(2013)11-0008-01
2013.04.08)