朱 薇,劉新民,賈紅光,盧彩鳳 (皖南醫學院基礎護理學教研室,安徽 蕪湖 241001)
蕪湖市護士心理資本現狀調查與分析
朱 薇,劉新民,賈紅光,盧彩鳳 (皖南醫學院基礎護理學教研室,安徽 蕪湖 241001)
目的:了解蕪湖市護士的心理資本的現狀。方法:采用護士心理資本問卷中文修訂版, 對蕪湖市3家醫院850名護士進行調查。結果:護士的心理資本平均得分(4.20±0.52)分;處于25~30歲年齡組和6~10年護齡組護士心理資本水平低于兩端各組;學歷和心理資本水平呈正相關,本科護士心理資本水平最高;心理資本水平急診科護士最低。結論:蕪湖市護士群體心理資本水平總體較高。年齡、護齡、學歷和科室等因素會對護士心理資本產生影響。
護士;心理資本;現狀;分析
心理資本的概念最早出現在經濟學、投資學和社會學等文獻中,后來應用于心理學[1],積極心理學界引入了心理資本的概念。心理資本是存在于個體的一種積極的、成功的、優勢的心理狀態,分為自我效能感、樂觀、希望、韌性4個維度[2]。護士做為一個高緊張職業群體,其工作負荷大,承擔的壓力重,是發生心理疾病的高危人群,護士的心理是否健康直接關系到護理服務質量的優劣[3]。Luthans等研究發現高心理資本可以有效緩解壓力對個體造成的消極影響 ,對工作績效有積極影響。為了解蕪湖市臨床護理人員心理資本現狀,我們對本市3家醫院的護士進行了調查。現將調查結果報道如下。
1.1對象
采取整群方便抽樣,選擇蕪湖市3所公立醫院(弋磯山醫院、蕪湖市第二人民醫院、蕪湖市第一人民醫院)的在職護士。
1.2方法
自行設計一般情況調查量表,包括年齡、護齡、學歷、科室等幾個方面。心理資本量表采用護士心理資本問卷中文修訂版,該量表分為4個維度:效能(6個條目)、希望(6個條目)、抗挫折(5個條目)和樂觀(3個條1.2.2 調查方法 采用問卷調查方式,在各家醫院護理部的支持和許可下,采用隨機抽樣的方法抽取在職護士 886名,回收問卷 886 份,其中有效問卷 850 份,有效回收率95.94%。
1.3統計學分析

2.1護士一般資料
護士一般資料見表1。從表 1可以看出,本次研究選取護士的年齡、護齡、學歷、科室等各項特征分布基本合理,取樣具備一定的代表性。

表1 臨床護士850名的基本特征構成情況
2.2心理資本評分
本次調查結果顯示,蕪湖市護士群體心理資本水平得分(4.20±0.52)分,其4個維度:自我效能得分(4.38±0.60)分,希望得分(4.05±0.69)分,抗挫折得分(4.19±0.60)分,樂觀得分(4.21±0.61)分。
2.2.1 不同年齡護士心理資本評分比較 見表2。從表2結果可以看出不同年齡段護士心理資本水平有明顯差異(P<0.01),其中25~30年齡段的護士心理資本評分最低。

表2 不同年齡護士心理資本評分比較
注:各年齡組間比較,*P<0.05,**P<0.01。
2.2.2 不同學歷護士心理資本評分比較 見表3。表3結果顯示,不同學歷護士心理資本水平有差異((P<0.05));在效能維度得分有統計學意義((P<0.05));心理資本評分由高到低依次為本科、大專和高中/中專。

表3 不同學歷護士心理資本評分比較
注:各學歷組間比較,*P<0.05。
2.2.3 不同科室護士心理資本評分比較 見表4。方差分析結果表示,不同科室之間護士心理資本水平有差異((P<0.05)),心理資本評分急診科護士最低。

表4 不同科室護士心理資本評分比較
注:各科室組間比較,*P<0.05。
2.2.4 不同護齡護士心理資本評分比較 見表5。表5中結果顯示,不同護齡之間護士心理資本水平有明顯差異(P<0.01),其中6~10年護齡護士心理資本評分最低。

表5 不同護齡護士心理資本評分比較
注:各護齡組間比較,*P<0.05,**P<0.01。
3.1蕪湖市護士心理資本現狀
本調查顯示,850位護士的心理資本水平得分(4.20±0.52),以最高分6分為基準,顯示蕪湖市護士的心理資本水平較高。這與本市領導對護士群體的重視關心,以及護士重視自我減壓這兩方面密不可分。對于如此好的現狀,我們應該繼續維持。
3.2影響心理資本因素分析
3.2.1 年齡和護齡 由于我國護理大、中專教育一般是3年,本科為4年,擁有6~10年護齡的護士年齡一般都在25~30歲,既然調查得出的結果相符,因此這兩個因素可以放在一起討論。不同年齡和護齡護士心理資本水平有所不同(P<0.01),處于中間段護士心理資本水平最低,兩端(低年齡段和高年齡段)護士反而擁有更好的心理資本。這一現象的可能原因:低年資護士剛參加到護理隊伍中來,有很高工作熱情,還沒有經歷太多的工作壓力和困難,保持了正常心理資本水平;高年資護士心理資本較高是因為她們經驗豐富,具有從容應對各類突發事件的業務能力,并且在家庭和事業上進入了一個穩定平臺期,因此心理資本充裕。而處于25~30歲年齡段護士心理資本水平最低,一方面可能與工作壓力有關[4],一方面可能是由于該年齡段護士處于急速上升期,結婚生子、升學晉級、爭優評選等問題迎面而來,在生活、學業和事業方面都面臨著挑戰與不確定性,因此處于這種應急狀態下的青年人耗盡了自己的心理資本,導致心理資本水平最低。針對這一現象,我們今后對這一年齡段進行分析時需要更深入、更全面的考察[5]。
3.2.2 學歷 本次研究結果表明,心理資本得分與護士學歷水平呈正相關,即心理資本水平從高到低分別為本科、大專、高中/中專,且各個維度基本上也是如此。這說明心理資本有可塑性,因此管理人員可以通過教育、培訓、學習、訪談等方式提升護士心理資本從而應對護士心理方面問題。因此很好地研究學歷與心理資本的關系,可以作為提升護士心理資本的依據。
通過進一步分析發現,在4個維度中僅有效能維度得分有統計學意義((P<0.05))。這一結果表明,教育經歷可能有助于提高護士的自我效能。雖然本科護士在護理隊伍中所占比例較少,但本科護士擁有足夠的自我效能,她們具有強烈的心理優勢感。因此可以把她們安排到相對重要的崗位,使其心理資本水平得到進一步的提升。
3.2.3 科室 醫院內不同科室護士因病種不同,病患特點不同,工作強度不同,業務水平要求不同而心理資本水平也不盡相同。進一步分析發現急診護士心理資本水平在各科室中最低。分析原因主要有三點,第一,急診科對醫護人員業務要求最高,經常需要業務學習,護士總是認為自己業務水平達不到臨床需要,或者擔心應對不了突發事件。第二,急診科特點為忙閑不均,上半夜比較忙這使得護士這個時間段都處在高度緊張狀態,而中午及下午時間相對較閑,正常機體很難適應這種狀況。第三,急診患者一般比較危重,周轉又最快,這使護士投入了情感但等不到結果,也就是說急診科護士基本看不到病人痊愈,缺少了付出反饋過程,從而使得急診護士心理資本逐漸流失。
調查顯示處于25~30歲年齡段及急診科護士心理資本水平最低,因此醫院管理人員應重視此群體的培養,多關愛處于這年齡階段的護士;并且應對各科室護士進行崗位輪換,避免長期在同一科室(尤其是急診科)工作。而對于心理資本水平高的本科護士,護理部可以把她們安排到相對重要的崗位,使其心理資本水平得到進一步的提升。
[1]滕愛林.骨科護士職業倦怠狀況及相關因素的研究[J].護理實踐與研究,2011,8(9):131-132.
[2]駱宏,赫中華.466名護士心理資本與職業倦怠及離職意愿的關系[J].中華護理雜志,2010,45(10):933-935.
[3]方藕環,董靜波,陳國員,等.慈溪市護士心理健康狀況調查及分析[J].護理與康復,2008, 7(10):735-737.
[4]林淑俐,黃小斐,周仁芳,等.護士職業倦怠與工作壓力源的關系分析[J].護理與康復,2010,9(2):102-105.
[5]闕紅霞,方彩萍,李東美,等.三級甲等醫院護士的心理資本現狀調查與分析[J].護理與康復,2012,11(1):8-10.
[編輯] 一 凡
R192.6
A
1673-1409(2013)21-0135-04
2013-03-22
皖南醫學院2012年度人文社科基金項目(WKS201205)
朱薇(1981-),女,助教,主要從事護理學教學與研究工作。