五十肩分期治療效果好

五十肩又稱(chēng)“肩關(guān)節(jié)組織炎”，這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥，50歲左右的人比較常見(jiàn)。尤其是辦公室的工作人員由于長(zhǎng)期伏案工作，肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態(tài)，故50歲以下的人中此病也很常見(jiàn)。因此人們?cè)谥心陼r(shí)期，就應(yīng)該主動(dòng)了解肩周炎的有關(guān)防治知識(shí)。

不同時(shí)期的治療措施

肩周炎的治療原則是針對(duì)肩周炎的不同時(shí)期，或是其不同癥狀的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。肩周炎的治療應(yīng)以保守治療為主。一般而言，若診斷及時(shí)，治療得當(dāng)，可使病程縮短，運(yùn)動(dòng)功能及早恢復(fù)。

早期早期即疼痛期，患者的疼痛癥狀較重。而功能障礙往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致，所以治療主要以解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的。緩解疼痛可采用吊帶制動(dòng)的方法，使肩關(guān)節(jié)得到充分休息。一般不宜過(guò)早采用推拿、按摩方法，以防疼痛癥狀加重，使病程延長(zhǎng)。還可采取一些主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的練習(xí)，控制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，在急性期過(guò)后，方可推拿、按摩，以達(dá)到改善血液循環(huán)、促進(jìn)局部炎癥消退的目的。

凍結(jié)期關(guān)節(jié)功能障礙是這個(gè)時(shí)期的主要問(wèn)題，疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙所引起。治療重點(diǎn)以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的功能為目的。采用的治療手段有理療、推拿、按摩、醫(yī)療體育等多種，以達(dá)到解除粘連、擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍、恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的目的。針對(duì)功能障礙的癥狀，嚴(yán)重的肩周炎患者必要時(shí)可采用麻醉狀態(tài)下大推拿的方法，解除粘連。在這一階段，應(yīng)堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。除了被動(dòng)運(yùn)動(dòng)之外，患者應(yīng)積極主動(dòng)地配合，開(kāi)展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的功能訓(xùn)練。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是整個(gè)治療過(guò)程中極為重要的一環(huán)。

恢復(fù)期 以消除殘余癥狀為主。主要以繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉為原則，增強(qiáng)肌肉力量，恢復(fù)在早期已發(fā)生廢用性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復(fù)三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能，以達(dá)到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。除了針對(duì)不同病程采取不同的治療措施外，還應(yīng)針對(duì)病情的嚴(yán)重程度考慮治療措施。專(zhuān)家認(rèn)為，可根據(jù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中因疼痛而造成的運(yùn)動(dòng)局限和終末感覺(jué)來(lái)判定其嚴(yán)重程度并指導(dǎo)治療。假如被動(dòng)運(yùn)動(dòng)中，患者的疼痛發(fā)生于終末感覺(jué)前，此時(shí)肩周炎往往是急性的，不宜采取主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療：如果患者的疼痛發(fā)生于終末感覺(jué)的同時(shí)，就可適當(dāng)采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療；若終末感覺(jué)時(shí)無(wú)疼痛，則應(yīng)采取主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療。

家庭體操鍛煉肩關(guān)節(jié)

提重物法

準(zhǔn)備姿勢(shì)：兩腳分開(kāi)站立，未患病的一側(cè)手扶桌子的一端，彎腰約90度，患病一側(cè)的手握一兩千克的重物如啞鈴、沙袋，活動(dòng)時(shí)肩部應(yīng)盡量放松。

動(dòng)作：依次做肩關(guān)節(jié)前后擺動(dòng)、左右擺動(dòng)和順時(shí)針及逆時(shí)針地畫(huà)圓擺動(dòng)，擺動(dòng)的幅度由小逐漸增大。每組擺動(dòng)練習(xí)可反復(fù)做15～20次，每天做兩三組。

功效：練習(xí)肩關(guān)節(jié)前屈后伸、水平內(nèi)收外展及回旋活動(dòng)。

注意：運(yùn)動(dòng)時(shí)不應(yīng)引起明顯疼痛。

對(duì)墻畫(huà)圈療法

動(dòng)作：患者面向墻壁，伸直手臂，對(duì)墻象征性地做畫(huà)圓圈的動(dòng)作。

功效：經(jīng)常重復(fù)這個(gè)動(dòng)作，對(duì)肩周炎的恢復(fù)將會(huì)有很大幫助。

手爬墻療法

動(dòng)作：患者用手摸面前的墻，從低到高，用食指和中指交替慢慢向上爬，爬到自己能夠耐受的高度。

功效：每天這樣訓(xùn)練若干次，就會(huì)天天有進(jìn)步，越爬越高，對(duì)肩周炎的恢復(fù)有很大的幫助。

拉毛巾療法

動(dòng)作：拿條長(zhǎng)毛巾，兩只手各拽一頭，分別放在身后，一手在上，一手在下，跟搓澡似的上下舞動(dòng)。剛開(kāi)始活動(dòng)時(shí)，患者可能會(huì)受到一些限制，但不要著急，動(dòng)作慢慢地由小到大，感覺(jué)也會(huì)越來(lái)越好。

功效：每天堅(jiān)持做幾次，肩周炎的狀況就會(huì)逐漸改善。

上肢繞脖子療法

無(wú)論是預(yù)防，還是治療，沒(méi)事坐著的時(shí)候，將兩只胳膊分別從前向后，或從后往前用力做繞脖子的動(dòng)作。別看這是一種很簡(jiǎn)單的辦法，但對(duì)肩關(guān)節(jié)有一定的鍛煉作用。

“上醫(yī)治未病”，最好的治療就是預(yù)防。最理想又簡(jiǎn)單的預(yù)防肩周炎方法是堅(jiān)持體育鍛煉，如打太極拳、做操等；平時(shí)注意肩部保暖，夏天睡覺(jué)不要露肩，風(fēng)扇、空調(diào)不要對(duì)著肩部吹，冬天睡覺(jué)時(shí)可在肩部戴護(hù)肩；不要在潮濕的地方睡臥，以防受風(fēng)寒濕邪；防止肩部慢性勞損，不可在無(wú)準(zhǔn)備的情況下突然做強(qiáng)力勞動(dòng)或雙手搬卸過(guò)重的物體，以防肩部發(fā)生扭傷。