女子年滿十六歲第二性征已發育尚沒有月經者或年齡過14周歲第二性征尚沒有發育稱為“原發性閉經”。月經來潮后已建立正常周期,而又中斷6個月以上或自身月經周期計算停經3個周期以上者,稱為“繼發性閉經”,本病致病的病因病機較為復雜,可分為虛實兩方面,臨床常見氣血虛弱、腎氣虧損、氣滯血瘀、陰虛火旺、氣虛血瘀、寒凝血瘀、痰濕阻滯、寒凝血虛諸型。下面介紹兩劑針對虛癥的月經不調方——
◎氣血虛弱:月經后期經量減少,色淡而逐漸發展至閉經,主要表現氣短懶言,神疲乏力,頭暈目眩,小腹隱隱綿綿作痛,面色無華等癥狀。
經驗方:黨參、山藥、熟地各 15克,炙黃芪30克, 白術、茯苓各12克,白芍15克,制首烏、陳皮各10克,五味子、炙甘草各5克。水煎服,每日1劑,早、中、晚空腹或飯前溫服。
功效:健脾益氣,養血調經
方解:黨參、白術、茯苓、山藥、五味子健中益氣血之源;陳皮理脾胃之氣;黃芪、熟地、制首烏、白芍益氣補血養血;炙甘草調和諸藥。兩組方藥配伍共奏健脾益氣、養血調經之功。
平時注意生活飲食起居,合理膳食,保證睡眠,飲食淡,營養易消化吸收。飲食方面可以服用黃芪當歸烏雞湯;中成藥可選用同仁堂內補養榮丸+調經丸,以補充益氣養血的功效。
◎腎氣虧損:一般是年滿16歲還沒來初潮,或初潮較遲、量少而色淡,時有停閉逐漸閉經,第二性征發育不良,伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟、夜尿頻多等癥。
經驗方:熟地、淮山藥、淫羊藿各20克, 杜仲、菟絲子、枸杞子各15克,山茱萸、茯苓各10克,鹿茸粉3克,炙甘草5克。水煎,取汁,易文火久煎,每日1劑,早、中、晚或飯前空腹服用。
功效:補腎益氣,調理沖任
方解:杜仲、菟絲子、淫羊藿補腎益氣;熟地、山藥、枸杞、茯苓培補后天;鹿茸粉補腎溫養胞脈;炙甘草調合諸藥。合方共奏補腎益氣、調理沖任之功。
平時還應注意經期保暖、節房事、適當運動、合理膳食、保證睡眠。