哮喘急性發(fā)作的中醫(yī)急救

哮喘發(fā)病較為緊急，并且患者發(fā)病時(shí)大多是在醫(yī)院之外，如果不能及時(shí)搶救，數(shù)分鐘的時(shí)間，就可能使腦細(xì)胞因缺氧而導(dǎo)致不可逆的損害。遇到這樣的情況，我們應(yīng)該怎么處理呢？

中醫(yī)把哮喘分屬“哮”和“喘”兩個(gè)范疇，《醫(yī)學(xué)正傳》指出，“哮以聲響名，喘以氣息言”。哮必兼喘。

在治療方面，中醫(yī)耳穴治療哮喘急性發(fā)作效果也是極為迅速的。中醫(yī)認(rèn)為，人體的五臟六腑、四肢百骸、五官七竅，甚至更小的部位，在耳朵上都有其相對(duì)應(yīng)的部位，因此，中醫(yī)傳統(tǒng)療法——耳穴貼壓可以治療多種疾病。臨床上常采用王不留行、小磁珠、萊菔子等貼壓相應(yīng)耳穴。

哮喘發(fā)病急，情急之下可以就用火柴棒按壓幾個(gè)相關(guān)耳穴，患者亦可自己按壓，直至產(chǎn)生痛覺，以能耐受為度。

耳穴治療是無痛苦、無毒副作用又簡便有效的自然療法，既適合于哮喘發(fā)作期的治療，又適用于哮喘緩解期的預(yù)防。并且，耳穴對(duì)于急性痙攣、急性疼痛和急性炎癥，往往有迅速的止痙、止痛等效果。因?yàn)橄l(fā)作屬于平滑肌痙攣，可取耳穴的平喘、支氣管、交感、胸、肺、心和神門等處（見圖）。張耕田寫的《耳穴治急癥經(jīng)驗(yàn)輯要》和周爾晉的《火柴棒三部曲》，都十分重視耳穴的作用，并建議每個(gè)人都可以學(xué)些耳穴知識(shí)，于各種急性疼痛以及急性痙攣都頗有功效。

再者，還可以用手指按壓天突穴，在頸與胸骨結(jié)合處的凹陷部分，順著頸部中間向下摸，到胸骨處有一個(gè)窩，就是此穴。哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者自己或者他人用拇指勾住胸骨向下按，一按一松，刺激咳嗽，若吐出濃痰涎沫，往往可以迅速緩解哮喘癥狀。大凡是痰喘或者咳嗽過急，憋不過氣來時(shí)，都可用此法進(jìn)行治療。有時(shí)老人會(huì)因一口痰憋住，面紅頸粗，喘不過氣來，可立即按壓此穴以救急。

另有一法，針刺大魚際的中間，亦極有效。可以用專業(yè)的針灸針，也可以用任何細(xì)物，比如縫衣針、牙簽、小細(xì)釘子等，刺入后留針一會(huì)兒，即可以緩解哮喘發(fā)作。大魚際是肺經(jīng)所過，在此處針刺可以通宣肺氣，緩解喉管以及支氣管的痙攣，對(duì)于咳喘不止亦有效。

值得一提的是，哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者出現(xiàn)憋氣，缺氧，有痰咳不出，因而坐臥不寧，煩躁不安，甚至有瀕死感，這種情緒波動(dòng)對(duì)哮喘者非常不利，家人應(yīng)安慰患者，安定情緒，以減輕機(jī)體耗氧量；可以使患者取坐位或半坐位，以減少胸部呼吸肌的阻力，從而使呼吸感到通暢；時(shí)常輕拍其后背以協(xié)助排痰并及時(shí)清除鼻腔內(nèi)分泌物，保持呼吸道暢通。另外，哮喘緩解期與急性期的治療同樣重要，可以配合其他的中醫(yī)中藥方法，以鞏固治療。

當(dāng)然，患者平時(shí)應(yīng)隨身攜帶急性哮喘發(fā)作家庭治療的常用藥物，如β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇，商品名萬托林氣霧劑）、抗膽堿藥（如溴化異丙托品，商品名愛全樂）等以備不測。