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輸卵管積液患者怎樣才能懷孕 等

2013-12-29 00:00:00
家庭醫(yī)藥 2013年3期

輸卵管積液患者怎樣才能懷孕?

廣州張女士:我結婚已經好幾年,可是一直沒有懷上孩子。到醫(yī)院檢查之后,醫(yī)生說我是輸卵管積液,也治療了好多次,可一直沒有效果。輸卵管積液要怎么治療?怎樣才能順利懷上孩子?

性博士:輸卵管性不孕的主要原因有二:一是輸卵管阻塞,精子、卵子不能相遇;二是輸卵管傘端黏連、包裹等影響輸卵管拾卵功能。對于你的情況,我認為,輸卵管的問題應該通過造影得到明確。一旦病因確定,即可針對輸卵管不同的梗阻或黏連、積液、包裹的具體情況,選擇不同的治療方案。實際上,此類患者大部分無明顯的癥狀。對于慢性炎癥黏連引起的輸卵管性不孕,主張選用活血化淤、化堅散聚、清熱解毒、疏通經絡的中藥如疏通利、強力化淤丸、溫腎通關丸、痛淤消等,一般認真治療2~3個月,并在月經干凈3~5天后,在B超下行1次輸卵管通液術即可判定治療效果。如果3個月后輸卵管仍未通暢,可考慮行經宮腔超滑導絲輸卵管介入擴張術,此方法治療2個月以上效果較佳。

若患者傘端黏連和積液已形成包裹,應在無感染情況下及時行腹腔鏡下積液切開,并分離黏連,輸卵管造口,此種微創(chuàng)手術手術成功率高,但因傘端及壺腹部內壁已受損,懷孕率仍低。

通過上述治療,假若效果仍不佳,則只有選擇試管嬰兒。

手腳冰涼、早泄該怎么辦?

陜西劉先生:我今年28歲,有過手淫的不良嗜好。目前存在以下這些問題:1.包皮過長,陰莖比較敏感,一有想法就勃起;2.早泄,堅持不到1分鐘;3.身體偏瘦,手腳冰涼,腰部酸痛,記憶力差。請問,我該怎么辦?

性博士:從現(xiàn)代醫(yī)學角度講,早泄問題主要與精神心理因素、龜頭敏感性以及后尿道精阜部位(射精管開口的地方)炎癥刺激有直接關系,而與包皮過長或手淫史沒有必然的聯(lián)系。

目前尚無治療早泄的特效藥,治療需要結合患者個體情況及病因,采取針對性措施方可從根本上解決問題。如對于精神緊張這類心理問題突出的患者,可以配合口服鹽酸曲唑酮、氟西汀、鹽酸氯米帕明等藥物解除緊張情緒,降低皮層興奮性,從而解決過度緊張、興奮的情緒等性心理因素導致的異常射精和勃起問題;對于龜頭過分敏感所致的原發(fā)性早泄,經龜頭表面感覺神經測試明確的患者,可考慮行陰莖背神經選擇性阻斷術;對于陰莖系帶敏感處過分敏感的患者,可行埋線治療。以上處理,均可得到滿意的治療效果。

從你所描述癥狀,建議行尿道鏡檢查和龜頭敏感試驗,以明確診斷。若確定為龜頭敏感性過強的問題,則建議行陰莖背神經選擇性阻斷術,效果較佳。結合你現(xiàn)有的其他癥狀,從中醫(yī)角度可配合用固澀止遺、溫補腎陽的秘精靈、種精靈(中成藥)等治療調整。經過系統(tǒng)、綜合性治療,可以治愈。

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