都說飲食不規律、心理壓力大易得胃病。可是,你聽說過嗎,胃病也是一種傳染病!
王先生是媒體從業人員,因為經常外出采訪,又經常熬夜、嗜煙、貪杯、饑飽不勻,5年前曾因上消化道出血,淺表性糜爛性活動性胃炎、胃潰瘍而住院治療,近年來也常因過勞,胃痛反反復復,可他并不很在意,老胃病嘛,胃藥應付一下有時也會好上一陣。然而,不知怎么搞的,王先生的愛人最近也在喊胃痛,嚴重時還會影響睡眠,到醫院一檢查,胃鏡報告為:胃潰瘍,幽門螺桿菌(下稱HP)++。王先生怎么也接受不了眼前的這個事實,愛人平時吃喝拉撒都好好的啊,怎么會與胃病掛上鉤呢?經詢問病史,主檢醫生明確告訴他,這種病是你給傳染上的。它的致病菌HP就是這種病的“幕后推手”。類似夫妻病,近年來也越來越多地出現在許多家庭。
HP是一種單極、多鞭毛、微厭氧、蝸居在人體胃部的細菌,又是引發胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃黏膜相關淋巴瘤及胃癌等多種上消化道疾病的罪魁禍首。據專家推測,目前我國已有數億人感染上了HP,而治療HP的抗生素又存在耐藥菌株產生、易復發與再感染毒、副作用與費用較高無法達到群防群治的缺點。在臨床上,我們也經常發現這樣的情況,有些人因治療不及時、不徹底或方法不當,胃病成了患者長久的痛。如十二指腸潰瘍愈合一般療程為4~6周,胃潰瘍6~8周,面積大、多發、復合潰瘍療程還會更長一些,有些人在用藥兩天后,感到效果不錯,胃也不痛了,容易麻痹輕敵甚至放棄服藥,此時如果妄自停藥,HP不但殺不了,而且還很容易產生細菌耐藥給今后的治療帶來麻煩。另外,過去沿用的胃“三聯療法”已很難達到根治效果。有關專家最近提出加入鉍劑根治HP或成可能。具體的操作方法為,對常規抗HP治療失敗的患者,使用枸櫞酸鉍雷尼替丁+四環素+替硝唑,用此方案治療2周,可取得滿意效果。當然,導致治療無效或病情反復的原因還有很多,就拿王先生來說吧,王先生因為日理萬機,工作很辛苦,在他的記者生涯中,除了住院很少有正規服藥的經歷,漏服、不按時服藥幾成常態,有時還自作聰明,把一天的用藥量一頓服完,加上吸煙、飲酒等不良嗜好,都使療效大打折扣。必須指出,比較成熟的用藥和治療方案都是非常嚴謹的,也是多學科專家經過長時間的驗證得出的,無論醫生還是病人本人都不可自作主張,妄自用藥只能適得其反。
還要說的是,治療胃病要從養胃入手,習慣一天三餐的進食方式,一般以無刺激性低纖維易消化和足夠的營養為標準,定時定餐,少量多餐,慢嚼細咽,不喝濃茶,戒煙戒酒,避免不良精神刺激為原則,還要講究“進口”衛生,最關鍵的一點就是杜絕HP的傳播途徑,積極治療胃病。
作為傳染源,HP廣泛存活在胃液中,經過上消化道反流進入口腔,通過唾液傳播疾病,所以預防HP傳播一定要注意口腔衛生,另外HP有明顯的家庭聚集現象,特別是患有胃病的家庭中,要改變不良的用餐方式,使用公筷,實施分餐制,禁止病人與健康人接吻,防止病從口入。胃病經治療結束后還要進行HP的定期監測,一般在4~6周進行,試驗的方法可用胃鏡黏膜活檢判定或做呼氣實驗,監測時應注意一個月以內不能使用抗菌素藥品或一周內不能服用抗酸藥,檢查應在空腹狀態下進行。