老年人過(guò)冬有學(xué)問(wèn)

對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，冬季是一個(gè)多事的季節(jié)。天氣寒冷、氣候干燥，稍不注意便會(huì)引起舊病復(fù)發(fā)或誘發(fā)新病。浙江醫(yī)院院長(zhǎng)嚴(yán)靜教授提醒，老年人在冬季尤其要注意保護(hù)好自己的呼吸道、心腦血管，也要控制好自己的血糖。

呼吸系統(tǒng)是最受威脅的部位

每到冬季，醫(yī)院接診的老年呼吸道疾病患者會(huì)有明顯增加。一般情況下，呼吸道疾病患者在驟然降溫后會(huì)增加20%～30%左右。這其中，一部分是原本就有慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸道疾病的老年人。

冷空氣一來(lái)，呼吸系統(tǒng)是首當(dāng)其沖的受威脅部位。老年人免疫功能下降，咳嗽能力降低，氣道分泌物排泄不徹底，肺部易產(chǎn)生炎癥性感染。老年人消化功能降低，吞咽功能減退、食道反流現(xiàn)象常出現(xiàn)，也增加了吸入性肺部感染的機(jī)會(huì)。此外，老年人大多有呼吸道疾病患病基礎(chǔ)，在寒冷的環(huán)境中，往往容易舊病復(fù)發(fā)。

呼吸道疾病不僅是老年人最易發(fā)生的原發(fā)病，也是老年人其他急、慢性病發(fā)病過(guò)程中最常見(jiàn)的繼發(fā)病。因此，冬季對(duì)老年人呼吸道疾病的防治十分必要。

對(duì)策：從保暖做起

老年人呼吸系統(tǒng)疾病要從保暖做起，隨著氣溫變化，隨時(shí)增添衣服，同時(shí)為了防止流感、肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病，也可以去接種流感疫苗和肺炎疫苗，平時(shí)要根據(jù)自身的身體狀況，選擇適宜的戶(hù)外活動(dòng)，多鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力。

很多老年人怕冷，就會(huì)在室內(nèi)開(kāi)熱空調(diào)，閉門(mén)不出。其實(shí)室內(nèi)空調(diào)不應(yīng)一直開(kāi)。因?yàn)殚_(kāi)空調(diào)時(shí)必須緊閉門(mén)窗，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致室內(nèi)缺氧，細(xì)菌、病毒也會(huì)趁機(jī)大量積累，因此空調(diào)每次開(kāi)2個(gè)小時(shí)左右就應(yīng)該停一會(huì)，并開(kāi)窗通氣。同時(shí)室內(nèi)外溫差不宜過(guò)大，人在驟冷驟熱的環(huán)境下，容易傷風(fēng)感冒，最好保持室內(nèi)比室外高8攝氏度左右。

心腦血管這個(gè)季節(jié)最脆弱

冬季寒冷，血管容易收縮，血壓容易上升，體內(nèi)血液黏稠度增加，一些與心腦血管相關(guān)的疾病問(wèn)題發(fā)生的概率增加。老年人要特別注意保養(yǎng)。尤其是原本已經(jīng)有腦血管硬化的老年病人，可能會(huì)增加腦中風(fēng)的可能。大幅度的降溫，會(huì)導(dǎo)致人體血管驟然收縮或舒張，造成血壓上升，心臟負(fù)荷增加，腦溢血和心肌梗塞發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)也就增加。另外，冬季水分?jǐn)z取不足，血液黏稠度也會(huì)增加，這一切都會(huì)造成心腦血管負(fù)擔(dān)過(guò)重。

對(duì)策：起床切忌太急

高血壓患者最忌驟冷驟熱，尤其是冷空氣來(lái)臨時(shí)要特別注意保暖。嚴(yán)靜教授建議，老人早鍛煉不要過(guò)早，一般在8點(diǎn)后出門(mén)鍛煉比較合適。另外，上了年紀(jì)的人起床不要太突然。由于老年人對(duì)環(huán)境溫度變化的耐受性不如年輕人好，如果突然從溫暖的被窩中出來(lái)，身體受到寒冷刺激時(shí)，血液循環(huán)會(huì)加快，導(dǎo)致血壓明顯升高，容易出現(xiàn)意外。冬天早晨起床前，最好在床上閉目養(yǎng)神數(shù)分鐘，等頭腦完全清醒，預(yù)適應(yīng)后再緩慢起來(lái)。

很多老人冬日里容易變得煩躁不安，經(jīng)常出現(xiàn)情緒低落的情況。心臟病人最好學(xué)會(huì)減輕壓力，保持平和心境。閑時(shí)多去散步，進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，加速新陳代謝，增加肌肉與血管彈性。

糖尿病人保護(hù)好腳

氣溫的降低會(huì)刺激交感神經(jīng)，體內(nèi)兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)分泌增加，這會(huì)引起糖尿病患者血糖的波動(dòng)。另外，進(jìn)入冬季，一般人的食欲會(huì)增加，糖尿病患者可能會(huì)進(jìn)食過(guò)量，吃得多，血糖自然會(huì)升高。

在冬季，糖尿病患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是糖尿病足，由于血管閉塞，血液營(yíng)養(yǎng)輸送不到足部，再加上很多人喜歡用熱水袋等暖手腳，可能造成足部破損，傷口經(jīng)久不愈。一旦治療不當(dāng)很容易出現(xiàn)感染致使病情惡化。

對(duì)策：每天檢查雙腳，泡腳水溫別太高

天氣變冷時(shí)，糖尿病患者應(yīng)盡可能呆在家中。如果要外出，要戴上帽子和手套，注意全面保暖。如何才能讓雙腳安然過(guò)冬？嚴(yán)靜教授給出以下建議：穿合腳的鞋襪。穿著不舒適，很容易擠壓腳趾，硌傷腳底，磨損皮膚，在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，有相當(dāng)一部分患者的發(fā)病是由于鞋襪問(wèn)題引起的。

老年人泡腳水溫別太高。泡腳有利于血液循環(huán)，但記得一定不能用太熱的水燙腳，因?yàn)橄喈?dāng)一部分患者是溫度感覺(jué)減弱或喪失，很容易被熱水燙傷。這樣一方面容易造成損傷，一方面容易加重病情。

還要養(yǎng)成每天檢查雙腳的習(xí)慣。由于糖尿病患者存在皮膚感覺(jué)障礙，因此千萬(wàn)不要憑自我感覺(jué)，每天必須仔細(xì)檢查足部，學(xué)會(huì)正確觀察雙腳是否健康。如足部皮膚出現(xiàn)紅腫、糜爛必須及時(shí)到醫(yī)院就診。

避免凍傷。冬季老年糖尿病友的雙腳比較涼，白天在家可穿厚軟的家居鞋，夜里腳冷可用多層襪套保暖，以改善局部血液循環(huán)，保持良好的血液和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。

如果經(jīng)常感覺(jué)到下肢麻木、刺痛、腳底下有踩棉花感，或出現(xiàn)足部發(fā)涼、皮膚發(fā)暗、色素沉著、下肢行走間歇性疼痛、夜間疼痛等癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診。