吃藥前請仔細閱讀藥品說明書

目前，大病進醫院、小病上藥店已經成為人們的習慣。有個頭疼腦熱的小病，不需要去醫院，自己到藥店買點藥吃就可以了。也有不少人在吃藥前不仔細閱讀藥品說明書，一次吃多少、一天吃幾次、飯前吃還是飯后吃等，完全憑自己的經驗。一名美國女孩因服用強生公司生產的“兒童布洛芬”導致雙目失明、皮膚受損。2013年初，美國當地法院以該藥品說明書太過簡單為由，判決制藥公司賠償6300萬美元。此消息被國內多家媒體報道后，引起大家對藥品說明書的廣泛關注。家庭用藥關系到身體健康甚至生命安全，尤其是不經醫生指導就能買到的非處方（OTC）藥，吃藥前一定要認真閱讀藥品說明書。

藥品說明書是宣傳合理用藥和普及醫藥知識的指南，記載的項目世界各國均有規定，基本上大同小異。我國《新藥審批辦法》中對藥品說明書規定應包括：藥品名稱、結構式或分子式、作用與用途、用法與用量、毒副作用、注意事項和禁忌證、包裝（規格、含量）、貯藏條件、批準文號、生產批號、有效期或失效期等。拿到一張說明書，首先要看有沒有藥品生產批準文號，再看有沒有注冊商標、生產單位等，如沒有這些信息，基本可以斷定是假藥。對于內容齊全的，請再花點時間讀懂“用法用量”、“注意事項”、“不良反應、禁忌”和“有效期”等內容，有不清楚的地方，一定要咨詢藥劑師或醫生。

1.要看清藥品名稱。一般來說，藥品的名字可分為商品名和學名，學名是全世界通用的，在任何地方看到的都應該是同一個名稱，一般以英文和譯文表示。另外，每一家藥廠都可以給它取一個商品名，相同成分的藥品（或是學名相同）也可以有很多商品名。 有些藥的商品名十分相似，名稱只差一個字，作用卻完全不同，要注意區分，千萬不要錯用。

2.要看清適應證（作用與用途）。適應證主要說明藥品適用于哪些疾病，要對照說明書，認真看哪些功能主治是符合自己病情的。最好能根據自己的病情和癥狀，選用對癥的藥物。西藥一般有“藥理作用”和“適應癥”兩項，中藥多為“功能與主治”。看藥理作用對我們了解這個藥的作用機理很有幫助。例如，易蒙停止瀉的藥理作用是它能作用于腸腔壁的阿片受體，來抑制腸蠕動，延長腸內容物的滯留時間，從而治療多種急慢性腹瀉，但它不適合因細菌引起的伴有高燒和膿血便的細菌性痢疾。黃連素是通過抑制或殺滅在腸道造成感染的痢疾桿菌來治療腹瀉的。再如，治療感冒的藥物很多，要看清楚說明書上是治風寒感冒還是治風熱感冒，是否主治由病毒引起的感冒，這在用藥上是完全不一樣的。

3.要看清用法與用量。不同劑型或者不同療效的藥品，在服用方法與用量上是不同的，有的抗菌素（如乙酰螺旋霉素片）需要首劑量加倍，即第一次服藥時，用藥量要加倍，目的是使藥物在血液中的濃度迅速達到有效值，起到殺菌、抑菌的作用。如果沒有特別說明，一般標明的劑量為成年人的常用劑量，若兒童或老人服用，應該按規定折算。中藥的用法及用量比較好掌握，一般是一天吃幾次，一次吃幾片或幾粒。西藥的用法及用量稍微復雜，有的是以克為單位，如每片含量0.2克，每次服用1克，也就是每次應該服用5片，有的人一次只吃1片，就達不到療效。有的是以毫克為單位，如每片5毫克，一次吃20毫克，應該吃4片，有的人卻吃了20片，就有可能發生不良反應。也有些急脾氣的人會服用比說明書上規定劑量大的藥，以為大劑量吃藥病就會好得快些，其實這樣不僅不會好病快，還會對身體造成損傷。

4.要看清注意事項或禁忌證。對這兩項內容尤其要仔細看，如有肝腎患者慎用、12歲以下兒童禁用、孕婦慎用、禁食生冷辛辣等內容，一定要嚴格遵守，千萬不可自作主張。“注意事項”會告訴我們哪些病應慎用，不能與哪些藥物合用，長期用藥會出現什么后果，是否會加重糖尿病、高血壓等慢性病的病情等。對于“慎用”、 “忌用”、 “禁用”等字樣應格外注意，雖然只有一字之差，含義卻截然不同。（1）“慎用”提醒服藥者在服用之后要細心觀察有無不良反應，若出現明顯異常應立即停用，沒有異常則可繼續使用。（2）“忌用”是指使用該藥后可能產生不良反應，不宜或不能使用該藥，比“慎用”進了一步，已達到不適宜使用或應避免使用的程度。標明“忌用”的藥品，說明其不良反應比較明確，發生不良后果的可能性很大，但人有個體差異，不能一概而論，故用“忌用”一詞以示警告。（3）“禁用”是最嚴厲警告，就是禁止使用。比如對青霉素過敏的人就要禁止使用青霉素類藥物，包括青霉素、氨芐青霉素（氨芐西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林等都不能用。

5.要看清藥物的副作用或不良反應。一般OTC藥的不良反應有頭暈、乏力、惡心、嗜睡、口干、食欲不振等，有的藥品說明有頭痛、惡心、嘔吐、肝腎損害等不良反應或副作用，這并不等于每個用藥者都會發生這些反應，只是事先告知，讓吃藥的人有心理準備。因為個人對藥物的反應不同，大多數情況下不大劑量長時間服用則不會發生這些副作用。如果某藥對肝腎功能有損害，而又沒有其他藥物可選擇，肝腎功能不全的人可以減半用量并密切觀察肝腎功能。

6.要看清儲存方法。藥品的貯存條件與療效有密切關系，看清儲存方法便于正確使用及貯藏。藥品保存一般都是在室溫、干燥、避光處，但有些藥品例外，如某些疫苗需冷凍保存，未開封的胰島素則需冷藏保存。尤其是在炎熱的夏季，有些不耐高溫的藥品（麗珠腸樂、雙歧桿菌三聯活菌膠囊等）需要放在冰箱的冷藏層儲存。家庭藥品一定要保管好，尤其是有小孩子的家庭。曾發生過小孩子誤吃了媽媽床頭柜里的避孕藥而去醫院洗胃的情況。

7.要看清藥品的有效期或失效期。藥品的有效期有助于鑒別假劣藥品，判斷藥品是否失效。藥品有效期是指該藥在規定的貯存條件下能保持質量的期限，即藥品標簽和說明書上注明的有效期年月，藥品可使用到所標明月份前的最后一天，次日即無效。如有效期為2009年11月，是指有效期到2009年10月31日止，11月1日即無效。即使在有效期內，眼藥水、糖漿和注射劑等水劑如發現混濁、沉淀或有霉點的，片劑和丸劑有發霉、變色和潮解的，都不要再使用了。

除了以上7點內容需要看清外，藥品說明書中其他項目也最好看一看，比如了解批準文號、生產批號、生產廠家的名稱、地址、經銷商或分裝廠名及藥品代碼等內容，便于使用中遇到有關問題時及時解決。藥品說明書是合理用藥的重要依據，對不明白的問題要及時請教醫藥專業人員，切不可隨便使用。