肝病患者的合理營養

肝病患者的康復是一項長期的工程，需要日積月累的堅持，長期合理的膳食營養干預及食療保健有助于改善慢性肝病患者的預后。

肝臟是人體新陳代謝最旺盛的器官，也是強大的免疫器官，一旦出現問題會對人體健康造成嚴重影響，因此肝病患者的康復是一項長期的工程，需要日積月累的堅持，長期合理的膳食營養干預及食療保健有助于改善慢性肝病患者的預后。

慢性肝病患者的膳食種類

需要特殊限制或增加某些營養素、并需要改變膳食劑型的慢性肝病患者。

因病情需要，須特殊限制或增加某幾種營養素、并需要改變膳食劑型，營養師根據患者情況制定不同的營養治療食譜，能夠實現患者的營養治療需要，如高蛋白膳食、低脂少渣半流食、各種勻漿膳等，但患者難以自主選擇，不習慣接受需要嚴格限制營養素的膳食口味。

營養不良、營養代謝紊亂、營養顯著丟失等需要個體化營養治療的特殊慢性肝病患者。

這類患者由于營養丟失嚴重，對營養素的需求也非常高，營養師根據患者的病情、營養狀況、體內代謝狀況、經濟條件等，個體化設計膳食方案，對食欲、自主進食量、胃腸道功能、目標營養素供給量進行評估和隨訪監測。一方面，膳食劑型、營養素供給量等符合患者的個體需要，食物選擇、搭配等迎合患者的口味及飲食習慣，營養方案根據患者病情變化隨時調整；另一方面，個體化的營養指導提高了患者的依從性，患者和醫務人員密切配合，可增強治療效果。這是目前最合理、最有效的營養治療膳食。

乙肝患者的合理營養

乙肝是由乙肝病毒引起的，是一種傳染病，也是一種免疫性疾病。病人和乙肝表面抗原

攜帶者是本病的傳染源，乙型肝炎易轉為慢性肝炎。俗話說“三分治，七分養”，乙肝營養治療的目的就是避免肝臟的負擔與傷害，促進肝組織再生，防止肝臟發生永久性、彌漫性病變，促進肝功能恢復。

能量適當：適當的能量有利于肝組織修復及肝功能恢復，但過分強調高熱能飲食不但增加肝負擔，加重消化功能障礙且容易引起肥胖，使肝細胞內脂肪含量增多，甚至發展為脂肪肝，因此熱能的供給須與體重、病情、活動情況相適應，盡可能保持收支平衡，維持理想體重。

蛋白充足：足量優質蛋白質可提高酶的活性，改善機體免疫功能，增加肝糖原貯存，有利于肝細胞修復和肝功能恢復。每日蛋白質攝入應占總能量的15%左右，可選用優質蛋白質如大豆及其制品和牛奶、瘦肉、雞、魚、蛋等動物性食品。

避免過多的脂肪攝入：每日脂肪的攝入量應占總熱能的20%左右。肝炎病人厭油膩，脂肪過多延長胃排空時間影響食欲，過少影響食物口感。應選擇富含必需脂肪酸的花生油、豆油等植物油，必需脂肪酸有利于肝組織的修復。對伴有脂肪肝或高脂血癥者應限制脂肪。

能量來源應以碳水化合物為主：適量的碳水化合物可使肝有足夠的肝糖原儲存，以維持肝功能及保護肝臟。碳水化合物的攝入量以占總能量的60%～65%為宜，以谷類為主。過多地吃葡萄糖、果糖、蔗糖等會加重胃腸脹氣，影響食欲及其他營養素的攝取，同時易引起體內脂肪聚積，加重病情，不利肝恢復。

豐富而全面的維生素：維生素與肝病有密切關系，多種維生素儲存于肝內，直接參與肝內生理生化代謝。嚴重肝病時，維生素吸收障礙，可引起維生素C、B1、B2、K、E、A等缺乏，增加維生素的供給量，有利于肝細胞修復，增強解毒功能，提高機體免疫力。應多食綠葉蔬菜、番茄、胡蘿卜、豆類、乳類和水果，以供給機體豐富的維生素和礦物質。

要合理應用補品：肝炎病人不必刻意進補，因為過多地依賴進補而忽視了正常飲食的做法是舍本逐末之舉。輕中型肝炎患者不提倡用人參等補藥，重癥肝病、肝硬化病人在服用中藥或補藥時，一定要征求醫師的意見，辯證施治。對于那些胃口不好攝入營養素少的患者，除了考慮增加食物品種及改善食物口味來增強食欲以外，還可以另外補充多種營養素，如維生素系列、鈣和各種微量元素等。

避免有害物質的攝入：飲酒可加重肝負擔，肝炎病人嚴禁飲酒；霉變食物、不合格飲水、油炸食品、燒烤腌制食物等含有致癌物，應盡量避免食用。

乙肝病毒攜帶者如何補充營養

隨著醫療水平進步，現代人的生活方式也有了很大的改觀。對于乙肝病毒攜帶者來說，除了定期到醫院進行復查外，還要注意日常飲食。

多吃新鮮蔬菜：乙肝病毒攜帶者發病原因有很多，而肝臟功能減退時常常影響脂肪代謝，薺菜、芹菜、菠菜、黃瓜、番茄等蔬菜，可以補充足夠的維生素和纖維素，同時有助于促進消化功能。

多吃新鮮水果：新鮮水果富含維生素C和糖類，有保護肝臟，促進肝細胞再生的功效。紅棗補血養肝，馬蹄解毒、退黃疸，葡萄護肝、增進食欲。吃水果最佳時間為餐前一小時或餐后兩小時。

多吃菌類食物：蘑菇、猴頭菇、草菇、黑木耳、銀耳等，含有的有效成分可增強T淋巴細胞功能，從而提高機體免疫力。

飲食要富含優質蛋白質：蛋白質是人體一切細胞組織的物質基礎，患肝炎時，因肝臟細胞受損害，機體免疫功能降低等，需要蛋白質進行修復，并增強免疫功能，所以要求在保肝療法中給予高蛋白飲食。

乙肝患者日常生活中如何提高免疫力

充足的睡眠：合理的休息、足夠的睡眠能夠起到調養肝臟，提高免疫力的效果，若患者長期過度勞累、熬夜等，不但對自身病情不好，還會加速病情的惡化，增加后期治療難度。

適當的體育鍛煉：鍛煉不會清除病毒，但通過鍛煉能使身體體質增強，身體代謝能力加強，身體適應能力與精神狀態增強，免疫力也會增強。乙肝患者可以在自身病情允許的情況下可以做游泳、瑜伽、打太極、散步等運動，過度鍛煉或是強制鍛煉都會削弱免疫力。

良好的飲食習慣：提倡多樣化的均衡飲食，葷素合理搭配，少食多餐，食物供給要量少、質精，嚴禁暴飲暴食及飲酒、油煎油炸食品、含有毒或變質物質的食品。慎用辛辣、刺激性、產氣食品。