李大娘年輕時很好看,大眼睛雙眼皮,但最近那長長的眼睫毛反而成了她的困擾,她總感覺左眼磨得難受,眼睫毛還常常掉進去。到醫(yī)院檢查發(fā)現,這原來是倒睫帶來的問題,需要手術治療。李大娘有點納悶,不就是眼睫毛掉進眼睛里么,怎么還要手術呢?
由于各種原因引起的睫毛方向改變,朝向眼球生長,摩擦角膜和結膜表面的情況,醫(yī)學上稱之為倒睫。引起老年人倒睫的主要原因有兩種:一種是瘢痕性瞼內翻,多由沙眼所引起,其他眼疾如瞼緣炎、瞼板腺炎、眼燒傷、眼外傷等都可使瞼板增厚,或結疤變形使睫毛方向發(fā)生改變;另一種是痙攣性瞼內翻,多發(fā)于下瞼。由于老年人眼瞼松弛,眼輪匝肌收縮上移,導致眼瞼內翻,閉眼時睫毛就可能全排倒向角結膜表面。
各種刺激引起的痙攣性瞼內翻,當刺激消除后,一部分患者可以自行緩解。倘若內翻未緩解且角膜刺激情況較重,就需要通過手術來治療。有些老人覺得眼睛不舒服、有異物感時,就用手使勁揉搓,這是錯誤的處理方式。睫毛長時間在角膜表面摩擦,會導致角膜部分上皮脫落,如發(fā)生感染則導致角膜潰瘍,甚至視力喪失。如果只是少量的倒睫,可定期用睫毛鑷子拔出或用電解的方法毛破壞囊根部,使倒睫不再生長;而倒睫數量較多且伴有瞼內翻的患者,應及時到醫(yī)院施行瞼內翻矯正術。有的老人認為這是小毛病,直到看不清東西才到醫(yī)院就診,盡管手術治療可以改變睫毛方向,不再摩擦角膜,解決眼瞼內翻現象,但視力損害已不可挽回。
(摘自《健康報》)