活血化瘀在中醫臨床的應用價值分析

宋旭東 李靜

中醫是我國偉大的文化寶庫,隨著人們對中醫深入了解,越來越多的患者愿意嘗試中醫治療。而活血化瘀療法是中醫比較常見、同時易于理解的一種療法［1］,即便普通大眾都知道活血化瘀的存在。中醫認為,瘀是人體在受到某種損傷后產生的病理產物,既可能是有形瘀血,也可能是無形之淤聚集體內阻礙臟腑經絡、氣血的運行。中醫活血化瘀之療法對于有形和無形淤血均有較好的治療效果,且廣泛的應用與臨床各個科室,現作者將具體研究整理經過總結,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 篩選從2013年2月~2013年10月在本院就診的94例患者,其中男性61例,女性33例,年齡21~68歲,平均年齡(46.9±4.3)歲,患者入院后經過詳細的實驗室檢查并結合中醫辯證認為符合活血化瘀治療的原則,遂對其實施活血化瘀治療。另選80例同時期亦符合活血化瘀治療的本市患者作為參照,將其設為對照組,其中男性49例,女性31例,年齡18~72歲,平均年齡(43.1±3.7)歲。兩組患者病種比較,見表1。

表1 病種比較

1.2 方法 對照組患者采用一般治療,如抗生素、吸氧吸痰等療法。治療組患者采用中醫活血化瘀的思想治療,具體的治法：①理氣以助活血：對于氣滯血瘀患者建議選用此法,氣滯血瘀者通常疼痛全身游走,痛無定處,加上常受患者情志的影響,因此采用理氣之法助血運行,血行則脈暢,痛亦消也；②溫經以助活血：寒凝血瘀者,手足不溫,遇寒則痛更甚,采用溫法以助血行；③清熱以助活血：熱像重者,口干舌紅,火邪日久壅滯于脈內,以阻礙血行,故清火以祛火邪,可助血行；④補腎以助活血：腎陽為陽中之陽,故腎陽虛者亦可導致血瘀等病理現象的發生,而補腎可推動陽氣宣發,陽氣蒸騰于全身而行血,血行自然通暢。

1.3 療效標準 治愈：治療后疼痛消失,無其他不適且無復發；顯效：治療后疼痛基本消失,偶有疼痛；有效：疼痛減輕,但未消除或出現復發；無效：治療后疼痛未減輕或加重,癥狀未消除。

1.4 統計學方法 本次研究所得數據采用SPSS 16.0軟件統計處理,計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的治療效果,對照組患者總有效率為80%,而觀察組患者因采用了活血化瘀療法有效率大大提高,達到95.74%,將數據整理成表格,見表2。

表2 治療效果對比

3 討論

活血化瘀是中醫常用又常見的治療原則之一,主要是具有消徵散結、助脈通暢的功效［2］。瘀血是一種癥狀,在西醫中也是一種病理產物。淤血日久,必然會對患者的氣血、臟腑經絡造成嚴重的困擾［3］,如痛經、血瘀頭痛等。不同的淤血部位治療的細則有所區別,但總的原則仍然是以化瘀通絡為主,正所謂通則不痛,痛則不通?；钛龇ń涍^幾代中醫人的努力和發揚,目前在臨床中有著很廣泛的應用,如中醫內科、骨傷患者、婦科患者等,但是在治療中還是要注意辯證［4］,例如氣血虛弱者導致的血瘀應當側重補氣、補血,氣行則血行；又如寒邪所致的血瘀要配伍溫陽散寒的中藥。另外臨床中很多兼證患者,如淤毒夾雜者,辨清瘀邪所在后適當使用解毒祛邪之藥,以保證高質量效果［5］,切不可拘泥于常見的幾種證型。然活血化瘀之藥多藥性較猛［6］,身體虛弱患者使用后在祛邪同時亦會傷正,故活血的程度需要把握好,或者祛瘀扶正兩者兼顧,可減少傷正的發生。另需要注意活血化瘀藥大多能墜胎下血,所以孕婦應當忌用［7］。根據上述結果可知,觀察組患者的總體療效確好過對照組,說明活血化瘀在臨床的應用是值得肯定的。

綜上所述,中醫活血化瘀療法有其優勢的一面,但同時要注意不可專注于化瘀、祛邪,太甚會導致正氣所傷,臨床用藥要靈活和適合,才能給予患者最佳的治療效果。

［1］王秉真,田榮珍.活血化瘀療法在燒傷臨床的應用.//中國中西醫結合學會燒傷專業委員會.再生醫療技術與燒傷創瘍治療理論研討會論文集,2011:90-93.

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［5］楊步流,麻金木.糖尿病腎病應用活血化瘀法的理論及臨床研究概述.甘肅中醫,2008,21(11):96-封3.

［6］李悅,宋立瑩,劉世坤,等.5種活血化瘀中藥注射液在腦梗死治療中的應用調查.中國藥師,2012,15(1):92-94.

［7］陳碧暉,劉奇志,柴洪佳,等.補腎活血化瘀中藥三聯療法在子宮內膜異位癥合并不孕患者腹腔鏡術后的應用.實用醫學雜志,2012,28(21):3651-3653.