淺析高職醫學檢驗技術專業實踐教學中的問題與對策

摘 要： 醫學檢驗技術專業是一門實踐性極強的相關醫學類專業，針對當前專業實踐教學過程中遇到的問題，必須在傳統的醫學教育模式的基礎上，以職業能力分析為依據，重視實踐能力的培養，突出對學生職業能力的訓練，培養學生解決相應問題的能力，因此，在教學過程中應注重及時更新教學內容、方式，緊密聯系臨床，注重職業能力、職業道德、創新思維的培養，培養出具有合格實踐能力的醫學檢驗技術人才，實現素質教育和創新人才培養目標，滿足社會發展的需要。

關鍵詞： 醫學檢驗技術 實踐教學 職業技能 職業道德 創新思維

高職醫學檢驗技術是一門應用性技術專業，要發展高等職業教育，培養合格的高等技術應用型人才，必須走產學研結合的道路。這是高等技術應用型人才培養規律的要求，也是高職高專教育發展的必然。產學結合是高職高專辦學定位的發展思路，以產學為主導，帶動科技推廣合作；以產促學，以學促產，產學共建，實現校、院雙贏；多渠道、多形式地開展多結合點的產學全面合作；校院互兼、互聘，實現全方位合作。在校領導協調下，在教學醫院和醫學檢驗技術專業教師的共同努力下，創新產學結合的醫學檢驗技術人才培養模式。[1]

醫學檢驗技術專業是一個實踐性極強的相關醫學類專業。以職業能力分析為基礎、以能力培養為目標是高等職業教育的基本特征。醫學檢驗技術專業畢業生大多從事醫院檢驗科和實驗室工作，實驗操作技能將是畢業生立足社會的基本能力。只有在傳統的醫學教育模式的基礎上，以職業能力分析為依據，重視實踐能力的培養，突出對學生職業能力的訓練，培養學生解決相應問題的能力，才能培養出具有合格實踐能力的醫學檢驗技術人才，實現素質教育和創新人才培養目標，適應和滿足社會發展需要。[2]因此在當前教育教學形勢下，我們必須積極面對以下三方面的問題。

一、醫學檢驗教學滯后臨床

醫學檢驗技術正以驚人的速度發展，檢驗技術的發展為臨床診治疾病及檢驗醫學的普及創造了良好的條件，已產生了良好的經濟和社會效益。由于技術改進的速度遠遠快于教育過程知識更新的周期，使得醫學檢驗技術的進步對醫學檢驗教育構成嚴峻的挑戰。[3]主要表現為：

1.課程設置不合理。設置課程時主要考慮的是針對醫院檢驗科開展的工作內容，這些學科涉及傳統的檢驗內容，對于日新月異的新技術使用介紹甚少。

2.教材編寫周期過長，內容與臨床脫節。一方面醫學檢驗技術發展的周期短，這在客觀上造成教材內容跟不上檢驗技術發展速度的局面，形成教材內容與臨床脫節。另一方面教材編入的內容甚少，是較為成熟的技術，而臨床應用的卻是最新的研究成果，這在觀念上造成教學內容落后于臨床的現象。

3.教學單位與臨床的分離。有一部分院校檢驗系與醫院檢驗科是分離的，院系分離，在教學中就很難用生動的實例啟發學生，對新儀器的原理、使用、注意事項等也只能照本宣科，這是造成教學與臨床脫節的又一原因。

4.考試的方法單一。目前在大多數院校學生的考核時其最終成績以筆試為主，這造成了學生只注重理論課、輕視實驗課的現象。

5.教學手段的落后。院系分離的醫學檢驗系，由于經費及其他條件的限制，在教學中仍主要依靠傳統的教學工具，整體上看教學手段較單一，學生學習的積極性不高，教學內容與臨床的脫節。

針對以上問題可采取幾點對策：

一是要積極推行院系合一，教師不能親身參加臨床實踐，無臨床一線操作經驗是造成教學與臨床脫節的主要原因之一。讓教師在無教學任務時直接參加臨床實踐，就可從根本上解決這一難題。

二是要推行新的考試方法。大力提倡動手能力的培養，是提高檢驗教學質量的有效途徑，要增加實際操作成績的比重。

三是要大力改善教學手段如添置必要新穎的儀器和設備，制備各種多媒體課件，從網絡獲取相關的知識，從儀器制造商、經銷商獲取最新的檢測儀器和方法的資料，組織學生到醫院參觀學習，或開設第二課堂讓學生親身參與教學與科研活動等。

四是改革教材編寫程序，對教材作適當補充及時更新教學內容，緊密聯系臨床應用，學生在今后臨床實習和工作中才能更快速地學以致用。

二、學生的職業道德教學有待加強

當前中國醫療衛生體制出現商業化、市場化的傾向，國務院發展研究中心對中國醫療衛生體制改革提出了新的醫改框架。在這樣具有大轉折的醫療形勢下，加強醫學生的職業道德教育顯得尤為重要。職業教學學校培養出來的學生不只要技術上過硬，職業道德上更要過硬。必須堅持從衛生行業特點和醫學生特點出發，重點進行職業道德教育，特別是對那些沒有工作經歷的學生來說更為重要，這將對他們一生的發展產生深遠的影響。

醫學生職業道德教育，就是按照社會主義職業道德要求，對醫學生施行有目的、有組織、有計劃的系統教育，培養高尚的道德品質，提高他們的職業道德素質。在新的形勢下，加強醫學生職業道德建設，全面提高醫學生職業道德素質是當前認真貫徹《中共中央國務院關于進一步加強改進大學生思想政治教育的意見》的重要內容，也是糾正醫療行業不正之風教育的重要內容。

傳統的職業教育并未注重在教學過程中對學生進行醫德醫風、職業道德方面的培養，這導致學生從學校進入臨床時未能及時轉換角色，出現一些醫患糾紛。對此在平時的教學過程中應該發揮醫學人文課程在醫德教育中的作用，增加醫德教育的方式方法，將醫德教育貫穿整個教學活動中，特別是在學生進入臨床實習時應讓學生積極參加醫院各種醫德醫風建設活動，形成堅定的醫德信念和良好的醫德行為。

三、醫學檢驗技術專業的學生創新思維如何培養

以往的職業教學過程中教師一味地讓學生去做，而不是引導學生去分析思考“為什么要這么做”，“可不可以采用其他方法”，“這樣做有何意義”，等等，這種填鴨式的教學阻礙了學生創新思維的培養，從而導致職業學校培養出來的學生在進行臨床工作的時候對于遇到的問題不能靈活解決，只能進行反復的機械勞動。

學生創新思維的培養重點在于教學過程中教師的引導，職業教育強調學生是主體，教師是主導，醫學檢驗技術專業學生的實踐創新思維可以從以下幾個方面培養。

1.采用情景教學法、PBL教學法、分組教學、角色扮演等多種教學方法讓學生從不同角度面對問題、分析問題、解決問題。

2.專業課實驗教學時不要一味地按教材所講進行，可以采用“三層次”實驗教學模式。在這種“三層次”實驗教學模式中，每一個高層次實驗課程都以下一層次的實驗內容作為基礎，每一層次實驗內容均有新的深化，都有更高的目的和要求，層層遞進，最終目的是使學生的實驗技能和科技創新能力得到明顯提升。

第一層次為基礎型實驗，主要完成實驗課程中實驗教學大綱中規定的的基礎實驗（傳統上的實驗教學），幫助學生理解和深化課程中的理論知識。

第二層次為提高技能型實驗，主要通過完成各類綜合性、設計性實驗和開放實驗，在實驗的基礎上重點提升學生的科研技能和動手能力。

第三層次為創新探索型實驗，通過教師指導下參與科研實踐，培養學生完成創新型實驗和科研實踐，并進行科研探索，發展科學思維，擴大科學視野，培養創新能力。

3.綜合利用學校和醫院的資源，開放實驗室、機房，建立校外實訓基地等，學生可以利用課余時間到實驗室和醫院檢驗科進行更深一步的學習和探討，激發學習興趣，培養創新能力，從而實現高素質、創新型、技能型人才的培養目標。

參考文獻：

[1]侯振江.創新產學結合的醫學檢驗技術專業人才培養模式[J].檢驗醫學教育，2009.3（16）：1-3.

[2]徐文慧.淺談醫學檢驗技術專業學生的專業技能培養[J].繼續醫學教育，2009.5：7-9.

[3]蒲曉允.醫學檢驗技術的發展對醫學檢驗教育的挑戰[J].重慶醫學，2003.12（32）：1669.