抑郁癥可不是精神病

你知道嗎？抑郁癥是目前世界上影響人類健康的第四大疾病，而世界衛生組織預測，至2020年，抑郁癥將上升到僅次于心臟病的第二位，成為21世紀人類的主要殺手。對于抑郁癥，你了解多少？

特邀專家 路亞洲

北京安定醫院抑郁治療中心副主任醫師

抑郁癥最愛當隱形殺手

繼“走飯”之后，又一位抑郁癥網友“sienna賽娜”在微博中透露，因難以承受抑郁癥折磨，身心俱疲，最終選擇結束生命。“sienna賽娜”在長微博中提到，自己已經抑郁多年，元旦高燒3天后抑郁癥爆發，為了逃離身心遭受的折磨，也不想給家人增加過多的負擔，反復思考后她決定離開。

記者翻閱了“sienna賽娜”生前的微博，她有事業、有朋友，實在很難把她和“自殺”聯系起來。然而，一條這樣的微博似乎描繪了她被“心霾”吞噬的畫面：“失眠太可怕，兩天加起來睡著不到4小時，思考能力幾乎完全喪失。”

具有多年臨床經驗的北京安定醫院抑郁癥治療專家路亞洲告訴我們，從“sienna賽娜”的遺言中可以看出，她的行為是典型重度抑郁癥患者的表現。高燒3天這樣的身體疾病對抑郁癥患者來說更是精神上的挑戰，會加劇他們的絕望感。一些治療抑郁癥的藥物是有滯后性的，服藥初期病情非但不會好轉，還會產生嚴重的副作用。另外，季節交替可能引起抑郁癥發作，這也是導致“sienna賽娜”產生自殺想法的原因之一。

【專家提醒】

抑郁癥患者自殺有征兆

專家提醒，當抑郁癥患者有以下表現時，則可能產生了自殺的念頭，患者家屬要特別提高警惕：

1.留遺言，整理交待貴重物品。

2.對死亡或靈魂好奇，研究自殺手段。

3.無故懺悔，乞求諒解。

4.戲劇性的心情好轉或平靜。

5.玩失蹤，切斷聯系。

6.生活節奏突然紊亂。

7.反復流露絕望感。

8.激進冒險，不怕危險。

9.舍棄原本無比珍惜的東西，如揮霍積蓄、與心愛的人分手等等。

抑郁癥診斷不能只“看心情”

王萌是個十分細膩敏感的女孩子，自從聽說抑郁癥“很粘人”，不管大明星還是老百姓，很多人都得過抑郁癥，甚至有人因抑郁癥而自殺，她就經常精神緊張，稍有情緒低落她就擔心自己患上了抑郁癥……

路亞洲主任介紹，現在確實有一些性格敏感的人，一不順心就認為自己抑郁了，這種極端的想法是不可取的，當然，也不能毫不在意，聽之任之。抑郁癥的診斷是很專業的，決不只是“看心情”的問題，抑郁癥的核心癥狀為情緒低落、缺乏興趣和持續而嚴重的疲勞。附加癥狀很多，軀體方面包括失眠，性欲減退、食欲不振、體重下降、各種身體不適或疼痛，還可能有思維遲緩、注意力不能集中，自我評價過低、自責自罪、焦慮、自殺等。最重要的是，患者的癥狀應持續2周以上，且影響患者的社會功能或給患者造成極大痛苦，不能自我調節的，才可能被確診為抑郁癥。

抑郁癥是一種常見的心境障礙，可由多種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要特征，且心境低落與其處境不相稱，抑郁癥患者中至少10%伴有躁狂發作。抑郁癥按程度分為輕度、中度及重度抑郁癥。自殺無疑是抑郁癥所導致的最壞的結果，而只要在早期介入治療，抑郁癥的治愈率可達到50%以上。可見，早發現早治療是應對抑郁癥的最好方法。

但是，抑郁癥具有隱蔽性，且致殘性高，對個體和社會都造成極大的負擔，嚴重影響人類的健康。如果不治療或錯誤治療會造成嚴重后果，導致身體和精神進一步受損，久治不愈。因此，專家不建議個人自行判斷病情，如有抑郁跡象，最好去醫院進行專業診斷。網絡上流傳的自判量表也只能作為參考，不要過分依賴。

【專家提醒】

洞察抑郁癥早期表現

當發現自己或身邊的人有以下癥狀時，最好盡快到醫院進行診斷。

1.表情憂傷，也同樣表現于動作和姿態，總之是失去了正常豐富的表情和姿勢。

2.行為上厭倦社交、冷淡、無興趣，各方面的創造性減退，生活中充滿了無精打采的氣氛。

3.無故長期睡不好、吃不香，持續疲倦，以前感興趣的事對自己失去了吸引力，感覺什么都沒有意思。

抑郁癥跟精神病不是近親

甲：“好久沒見麗麗了，你跟她有聯系嗎？”

乙：“怎么？你不知道嗎？她好像得抑郁癥了！”

甲：“啊？不會吧……那她是不是不正常了？會瘋掉嗎？”

乙：“不知道呀，咱們還是離她遠點吧。”

我國的抑郁癥知識還不夠普及，導致有些人“談抑郁色變”，把抑郁癥和精神病劃等號。其實，抑郁癥已成為當今社會的一種常見病，但是在我國，接受正規治療的患者比例還很小。在發達國家，當人們認為自己有難以排解的苦悶或有抑郁表現時，會主動向心理醫生或私人醫生尋求幫助，這是一種科學而積極的態度。

抑郁癥是一種心理障礙疾病，又具有自殺的風險，因此外界環境對抑郁癥患者十分重要。作為患者親友，一定要幫助患者正確看待自身病情，鼓勵和支持其到專科醫院就診，積極配合治療，生活中多陪伴，嚴密監護，讓患者感受到溫暖和治愈的希望。親友的關懷、精神上的理解和不放棄的信念對抑郁癥患者的康復是至關重要的。

路亞洲主任呼吁全社會都要理性、正視抑郁癥問題，不要讓患者產生病恥感而拒絕治療。因為只有在良好的公眾環境下，患者才更容易面對自己的病情，做出正確的選擇。

【專家提醒】

好習慣能對抗抑郁

抑郁癥疾病具有特殊性，不良生活習慣會引發或加重抑郁癥，而病情加重后患者又更易陷入頹廢的生活，導致惡性循環。因此，對抗抑郁需要堅持良好的生活習慣，營造健康的內心環境。

1.避免過度勞累，保證充足的休息時間，生活節奏要規律。

2.堅持鍛煉身體，多到戶外活動，多見陽光。

3.陶冶情操，培養自己的樂觀情緒和良好的興趣愛好。

4.保持良好的社交，遇到消極事件要理智對待，盡可能向親朋好友傾訴，疏解壓力，保持內心的平衡。

抑郁癥可能是宅出來的

張碩大學畢業以后成為了一名股票經紀人，收入頗豐，很讓人羨慕，但是沒多久他就被單調、強壓的工作拖垮了。辭職后，他每天都睡得晝夜顛倒，對任何事都提不起興趣，以前的朋友也漸漸沒了聯系，最終只活在自己的世界里……

現代人生活壓力大，可能經常會遭遇情緒低谷，是不是我們每個人身上都存在著抑郁的風險呢？

首先，風險最大的是有抑郁癥家族史的人，抑郁癥具遺傳傾向，雙相障礙的遺傳傾向更明顯，抑郁癥患者中大約有40%-70%有抑郁癥家族史。因此抑郁癥患者的親屬，特別是一級親屬發生抑郁癥的危險性明顯高于一般人群，一級親屬指其父母、子女、同胞兄弟姐妹等，其罹患抑郁癥的風險最高可達普通人的18倍。

其次，工作和生活壓力極大的人患抑郁癥的風險也相當高，這類人大多從事腦力勞動，身體較文弱，負面情緒不易宣泄，容易陷入心理怪圈無法自拔。

另外，長期宅在家里的人，社會性變差，過度使用虛擬社交工具，而這種虛擬社交方式是完全不能與真實社交相比擬的。他們缺乏運動和陽光，很多人飲食和睡眠都不規律，吃垃圾食品，休息不充分，易出現抑郁表現。而且抑郁了的人本身更容易選擇宅在家里不與人溝通，最終越宅越抑郁。

【專家提醒】

高危人群需防范

專家總結了一些易患抑郁癥的高危人群，如有以下經歷，應當特殊防范。

1. 童年有悲慘經歷的人。

2.離異或獨居的人。

3.罹患嚴重軀體疾病、生活質量差的人。

4.長期在高壓下工作或生活的人。

5.遭遇過重大不幸的人。

6.吸毒和酗酒的人。

7.缺乏運動和陽光的人。

8.長期失眠的人。

9.長期照料抑郁癥患者的人。

10. 有抑郁癥家族史的人。

本刊記者 程 璐