監管動態

北京

因銷售誤導40人次被亮黃牌

失信銷售總會付出代價，有可能是終身被禁止進入保險行業。從北京保監局了解到，一年多來，北京壽險營銷員受到警示累計40余人次，不乏“出單高手”因具有重大銷售誤導前科被保險公司拒絕錄用。下一步，北京保險行業還計劃將客戶投訴等指標納入到警示信息披露范圍中。進一步強化信息披露，促進保險銷售隊伍素質整體提升。

上海

醫保最高支付額增至34萬

《上海市職工基本醫療保險辦法》將于12月1日起正式施行。新辦法中，統籌基金的最高支付限額從7萬提高至34萬元。新辦法還規定，用人單位按繳費基數繳納基本醫療保險費的比例由原10%調整為9%，但用人單位繳納地方附加醫療保險費的比例仍為2%，在職職工個人2%的繳費比例也不變。新辦法還調整完善了門急診醫療保險待遇的做法，適當拉開不同級別醫院自負比例，適當提高不同人群在不同級別醫院的醫保基金支付比例。

河北

重點推動“民生類”保險發展

截至2013年三季度，河北省食品安全責任保險保費收入71.28萬元；今年1月—10月，河北省累計實現保費收入714.85億元，后者是前者的10萬多倍，前者今年和去年同期相比，增長了150%。河北保監局不僅重視食品安全責任保險，與社會公眾利益密切相關的環境污染責任保險、安全生產責任保險等“民生類”保險都高度重視，充分發揮這類責任保險的功能作用，服務地方經濟社會，參與社會管理創新。

吉林

全面規范農險理賠活動

11月20日吉林保監局制定《吉林省農業保險理賠服務指引》，從12個方面對農險理賠活動進行規范，涵蓋農險理賠過程中的各個環節，充分體現《農業保險條例》的精神和要求。

該指引細化了農險理賠工作標準，對農業保險的報案、立案、查勘、定損、理算、賠款支付等重點環節進行了細化管理。同時，還針對農業保險在查勘頻度、定損規則、殘余價值處理、賠款支付方式等方面的特殊性，提出有針對性的理賠管理要求。

黑龍江

召開規范車險市場秩序工作座談會

11月24日黑龍江保監局董波局長主持召開了規范車險市場秩序工作座談會，會上通報了2013年黑龍江財險市場運行情況，研究分析了黑龍江車險市場存在的主要問題，要求各財險公司充分認識當前財產保險市場發展形勢，高度重視規范車險市場秩序工作的迫切性，進一步提高依法合規經營的主動性。

浙江

排查保險中介領域風險

為有效預防和化解保險中介領域存在的風險，浙江保監局于9月起對全轄80家保險專業代理機構開展風險排查。截至11月15日，已完成第二階段、累計30家保險專業代理機構的排查，排查進度為37.3%。經過前期排查，發現中介機構存在承諾和給予客戶合同外利益承諾、虛列費用、未按現定報備監管事項等問題。下一步，將通過完善制度，構建中介領域風險識別、監測和化解的長效機制，提高中介領域風險防范水平，促進保險中介市場平穩有序運行

安徽

舉辦保險業金融法律法規培訓班

11月21日至22日，安徽保監局舉辦了保險業金融法律法規專項培訓。張雪峰副局長做開班講話，并就行業案件風險管理進行了專題授課。此次培訓專門邀請了人行合肥中支劉明志副行長以及金融穩定處、反洗錢處、經常項目管理處負責人進行授課。全省48家保險機構主要負責人及相關部門負責人參加培訓。

福建

開展現場接訪

為進一步拓寬信訪渠道，切實維護保險消費者的合法權益，福建保監局以“認真聽取意見，下訪解民憂”為主題，于10月—11月在寧德和泉州等地開展開門接訪、帶案下訪專題活動。

活動邀請了部分保險消費者，就保險銷售、理賠給付服務等方面問題召開多場座談會，現場聽取意見與建議。福建保監局工作人員在傾聽消費者意見的同時，就解決保險消費過程中遇到的問題，與消費者進行深入溝通和探討。

海南

赴重災區指導農險理賠

臺風“海燕”致海南農業遭受重創，災后海南保監局副局長羅瑛立即帶領有關工作人員趕赴三亞、樂東、東方等重災區了解實情及保險公司理賠情況，督促保險公司做好農險理賠服務工作。走訪中發現：一是由于公司查勘及時，農戶對保險公司的理賠服務普遍比較滿意；二是受災農戶對投保的農業保險認可度較高。

貴州

城鎮職工基本養老保險實現省級統籌

11月28日，貴州省十二屆人大常委會第五次會議分組審議《省人民政府關于“十二五”規劃<綱要>實施中期評估情況的報告》。《綱要》實施兩年半以來，全省退休人員月人均基本養老水平由2010年的1301元連續調整，已到達1792.1元。從2013年起，全省城鎮居民醫保政府補助由每人每年240元提高到280元。

陜西

保險業2013年學術年會在西安成功舉辦

11月29日上午，陜西保險業2013年學術年會在西安召開，陜西省金融辦副主任藤西鵬、陜西保監局副局長盛曄、學術界人士以及在陜各保險公司負責人等160多人參加了本次會議，會議就保險業如何健康發展，如何在新一輪經濟改革中更好發揮作用等問題進行了深入研討。

甘肅

逾90億元保險資金助推甘肅經濟建設

在甘肅保監局的大力推動下，甘肅大力吸引運用保險資金用于當地經濟建設，近三年，保險資金共參與甘肅省內8個項目建設，投資達90.72億元，涉及高速公路、蘭州新區建設、高新園區建設和債券投資等多個領域。

寧夏

優化保險司法環境

針對近年來保險訴訟案件中存在的問題，寧夏保監局開展四項工作優化轄區保險司法環境。就交強險判決不分項、醫療費用不剔除非醫保用藥、各地法院案卷尺度不一等問題與相關部門溝通協調。組織轄內保險機構參加“法院開放日”活動，觀摩法院庭審，了解案件審議規則。組織保險機構與法院召開座談研討會，就保險案件實務操作中的相關法律問題及保險法解釋。

西藏

孕產婦保險調整

11月29日，西藏自治區2013年孕產婦住院分娩醫療保險總結、表彰暨培訓會議在拉薩市舉行。據中國人壽西藏分公司相關負責人介紹，為保障西藏自治區孕產婦和嬰幼兒的權益，中國人壽西藏分公司開發了“保險費率低，保險額度高”的孕產婦住院分娩醫療保險，并從2010年開始由中國人壽西藏分公司承保。