摘 要 目的:為新生兒營造一個干凈、整潔、安全的救治環境。方法:每天使用清水擦洗、含氯消毒劑擦拭消毒暖箱表面;每周徹底清洗、消毒暖箱的方法。結果:降低了因暖箱清洗、消毒不徹底造成的醫院感染的風險。結論:規范的清洗、消毒方法降低了醫院感染在潛在危險,保障了患兒的就醫安全。
關鍵詞 暖箱 清潔消毒 方法
新生兒特別是早產兒由于機體抵抗力低,各器官發育未成熟,體溫不易保持,常需放于暖箱內保暖,而暖箱內因溫度適宜,濕度大,利于細菌生長繁殖,消毒不嚴極易致醫院感染發生[1]。
暖箱清洗、消毒的時間
住院時間較長的新生兒,其所使用的暖箱應每天進行表面的清潔、擦拭消毒;每周進行1次徹底的清洗、消毒;新生兒出院后應隨時進行清洗、消毒,處理后方可供下一位新生兒使用。
暖箱清洗、消毒的操作流程
每天清洗、消毒的操作方法:每天用毛巾清水濕潤擦拭恒溫罩外側面后,更換含有效氯500mg/L消毒液毛巾同法濕潤擦拭第二遍,并使消毒液在暖箱表面作用30分鐘以上,最后清水同法擦拭第三遍。
徹底的清洗、消毒:首先拔下電源,打開前正門,分別取出嬰兒床罩、嬰兒床、床隔板及溫度控制儀、注水槽(若嬰兒培養箱為水箱式,取出水箱,放入桶)、恒溫罩上的輸液軟墊等;取下操作窗的墊圈和塑料套、轉動圓窗的塑料袋、空氣輸入管(無法祛除的用棉簽蘸500mg/L消毒液擦拭)、床隔板密封條等放入桶;拆卸完畢,用毛巾清水濕潤擦拭恒溫罩外側面、內側面及嬰兒床、床隔板及溫度控制儀等各物體表面,更換含有效氯500mg/L消毒液毛巾同法濕潤擦拭第二遍,并使消毒液在暖箱各物體表面作用30分鐘以上,最后清水同法擦拭第三遍;放入桶內的操作窗的墊圈和塑料套、轉動圓窗的塑料袋等物品,先用清水洗凈擦干后,用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘以上,清水沖洗擦干;空氣凈化材料不要清洗,如果它明顯看起來臟,或已經超過2個月的使用時間,或已破損,就必須更換它。在安裝一個新的空氣凈化材料前,用清潔劑、消毒液清潔空氣過濾器和蓋,所有物體清洗、消毒完畢后按照安裝流程依次進行安裝,安裝完成掛上消毒標識備用。
暖箱的消毒效果監測
為了保證暖箱清洗、消毒的效果,每季度應進行暖箱物體表面的監測,監測結果為≤10cfu/cm2。
討 論
新生兒暖箱的清潔和消毒是預防新生兒醫院感染的重要工作之一,規范標準的清洗、消毒流程,不僅降低了通過暖箱引起的醫院感染及阻止醫院感染暴發的發生,同時也給醫院帶來了經濟效益和社會效益。
參考文獻
1 戴建建,陶彩輝,吳玲.新生兒暖箱的清潔消毒管理措施[J].中國醫院感染學雜志,2011,(5):1033.