doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2013.19.10
支氣管哮喘簡稱哮喘,是一種氣道慢性炎癥性疾病,患者對環境多種激發因子易過敏,發作性癥狀反復出現,給患者的身心帶來了嚴重傷害,嚴重影響了患者的生活質量,為了提高治療效果,在常規護理過程中加強對患者正確使用定量霧化吸入的指導大大提高了治療成功率。2010年12月~2011年4月收治哮喘患者12例,給予正確應用霧化吸入,取得了比較理想的治療效果。
資料與方法
2010年12月~2011年4月收治哮喘患者12例,隨機分為觀察組和對照組,觀察組6例,男4例;平均年齡65歲,女2例,平均年齡50歲;病程5~15天。觀察組和對照組在性別、年齡、病程、病情等方面沒有顯著性差異,具有可比性。
方法:觀察組和對照組患者均進行常規護理,包括飲食、健康指導,心理護理,病情觀察等,在此基礎上觀察組給予正確定量霧化吸入指導,首先向患者介紹定量霧化吸入器具,協助患者采取舒適的體位,身體放松。應用方法:打開蓋子,搖勻藥液,深呼氣至不能再呼時張口,將霧化器噴嘴置于口中,雙唇包括吸口,以慢而深的方式經口吸氣,同時以手指按壓噴藥,至吸氣末屏氣10秒鐘,使較小的霧粒沉降在氣道遠端,然后緩慢呼氣,休息30分鐘后再重復使用1次。對不易掌握霧化吸入方法的兒童或重癥患者,可在定量霧化器上加儲藥罐,可以簡化操作,增加吸入到下呼吸道和肺部的藥物量,減少霧滴在口咽部沉積引起刺激,增加霧化吸入療效。
結 果
觀察組和對照組患者哮喘癥狀與治療前相比均有所改善,但是觀察組患者的改善情況與對照組相比存在顯著差異。觀察組急性發作期1.5小時后緩解,病程5天后出院。對照組急性發作期3小時后緩解,病程15天后出院。
定量霧化吸入的正確應用需要患者協調呼吸動作,正確使用是保證吸入治療成功的關鍵[1]。
討 論
因為哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病,患者對環境多種激發因子易過敏,發作性癥狀反復出現,嚴重時可影響睡眠、體力活動,患者容易產生煩躁、焦慮、恐懼等心理反應,哮喘患者需要長期甚至終生防治,可加重患者及其家屬的精神、經濟負擔,患者易產生抑郁、悲觀情緒,以及對疾病的治療失去信心等。對此,醫務工作者應多與患者溝通,建立良好的醫患關系,鼓勵患者樹立治療的信心,尤其是對那些情緒不穩定的患者,需要給予更多的關心和照顧,及時消除患者的無助與孤獨感。為患者提供安靜、舒適、溫度濕度適宜的環境,保持室內清潔、空氣流通,居室不宜擺放花草,避免使用皮毛、羽毛或蠶絲織物。多巡視患者,加強心理疏導和安慰,消除過度緊張情緒。飲食方面,應提供清淡、易消化、足夠熱量的飲食,避免進食硬、冷、油煎食物。如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等,應避免食用,戒煙、戒酒。保持皮膚清潔、干燥和舒適。
總之,哮喘是一種多發易反復發作的常見病,且急性發作期非常危急,藥物霧化吸入治療在哮喘的短期和長期吸入治療中都占有很重要的地位,護理人員一定要給予正確的霧化吸入指導,提高治療的效果。
參考文獻
1 高麗紅.內科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2008.