兒科MRI技術及成像設備的進展

摘 要：該文通過對兒科MRI 技術的應用和成像設備進展情況予以綜合討論，方便醫學影像學技術在臨床中的應用，更能對兒科MRI技術及成像設備的開發利用提供幫助。

關鍵詞：兒科 磁共振成像 技術

中圖分類號：R72 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2013）04（a）-00-01

磁共振成像（MRI）是在靜磁場、梯度場和射頻場作用下使得被成像物體出現電磁脈沖共振發射功能，通過設備對共振所產生數據等予以接收采集，并經圖像重建完成被成像物體的可視化，磁共振成像設備屬于20世紀多學科共同發展并交叉應用的結合物。和其他類型影像學檢查相對比，磁共振成像由于無創性、低風險性、無電離輻射、高軟組織對比度、圖像真三維顯示等功能，使得其在兒童疾病檢查時被廣泛應用。因為兒科影像學檢查具有自身顯著特點：其解剖結構具有較小體積，但是伴隨兒童成長發育，許多組織均會發生結構變化；檢查時患兒會出現呼吸、心跳等生理性運動增快現象；兒童MRI檢查要求繁多：多序列性檢查；具有高分辨率且高軟組織對比度，其掃描速度較快[1]。所以較為先進的MRI產品通常都是由孕婦產前開始診斷，針對嬰幼兒至青少年所具有的不同生理時期制定了不同解決方法。而此設計方案的不同也充分說明影像工程研究工作者對于臨床實際應用和影像技術具有較為深刻的理解。而且此設計不止以醫生作為設計對象，而且能夠充分顯示以患者為主，將醫生、技術工作者以及醫院管理者所需進行有機結合。

1 磁共振成像安全性

胎兒相比較成年人，更容易受到外界刺激感染，所以磁共振成像是否對胎兒造成影響，預示著其是否具有較高的安全性。對于胎兒的影響主要有近期副作用和遠期副作用兩種。近期副作用主要是指胎兒在母體子宮內時對其生長、發育所造成的影響；遠期副作用是指胎兒出生后對其生長發育甚至是對其成年后造成的影響。自20世紀80年代初開始應用以來，國內外都開展了大量臨床研究，均未發現有近期及遠期副作用。但是因為研究應用持續時間還相對較短，所以并無法確定遠期副作用的準確性。總之，施以MRI技術進行妊娠婦女、胎兒檢查時，具有較高的安全性，可以放心應用，但是有一部分資深專家有資料表明，此方法最好在中晚期妊娠中進行應用。

2 MRI在兒科中的應用

2.1 顱內腫瘤

多平面掃描能夠較為充分的觀察到病灶全貌，并能夠進行立體定位，促使手術方案能夠較為完善的設計，在診斷小腦腦干、鞍區部位腫瘤時其效果要比CT效果更為顯著。

2.2 心臟疾病

能夠較為清楚的觀察到心臟解剖結構，在先天性心臟疾病中，例如對瓣膜缺損、大動脈發育畸形等的檢查相對于CT來講效果明顯要高，而且不具有輻射損傷；CT能夠充分觀察到冠狀動脈血管異常情況，但是明顯不適合應用在兒科當中，因為此癥狀只出現在老年患者中，而且CT具有較明顯的輻射損傷，劑量應用過多很容易誘發癌癥等病變。

2.3 脊髓疾病

MRI能夠較為清晰的表現出現脊髓輪廓，而且能夠將脊髓、神經、脂肪、軟組織進行有效區分，而且可以有效診斷脊膜膨出、脊髓空洞癥、脂肪瘤等癥狀。

2.4 新生兒顱內出血

由于不會出現骨骼偽影干擾，所以能夠較為充分的顯示出顱底和顱凹所出現的疾病，能夠及早發現出血現象而且進行出血時間的準確推算，在對硬膜下以及硬膜外進行出血檢測和CT相比較更具有敏

感性。

2.5 腫瘤

腫瘤目前是兒童致死第二大病因，所以MRI對兒科腫瘤進行檢查，受到較為明顯的關注度。例如占據兒童腫瘤病變首位的白血病；次位的中樞神經系統惡性腫瘤；實體瘤以及淋巴瘤等。而且兒童腫瘤在治療時發現其效果要明顯優于成人，兒童對于放化療效果相對要敏感，因此在此過程中應充分應用影像檢查等綜合方法。

3 MRI的全程智能化

檢查技術具有較高的智能化，其優勢主要體現在：能夠保障隨訪成像檢查到的定位層面、掃描序列等參數具有一致性，確保診斷的可靠性；掃描時其操作步驟具有極高簡化，降低操作人員工作強度；能夠減少30%檢查時間[2]，增加工作效率，確保患者較快流通；而且能夠自互聯網下載最新型掃描卡方便國際同行交流；能夠經廠方所提供掃描卡自動完成多種復雜檢查，使得操作步驟更為簡化，增加了工作

效率。

4 結語

為了能夠確保MRI產品具有更高水平，因此其高端永磁MRI系統應具有較為領先的水平，應及時配合以下措施：積極進行永磁體的開發研究，合理設計應用逆向梯度線圈，將梯度線圈、屏蔽線圈以及勻場進行統一設計，讓包括永磁體的磁體模塊能夠在性能指標方面達到最優狀態；確保其能夠用于8通道對氫核成像并予以性能檢測，相對應于高場永磁MRI進行合理調試，確保成像參數達到最佳效果；確保射頻線圈到達設計的最優化，特別是并行采集所應用到的8通道相控陣線圈，設計時需配合所應用成像系統，促使數據采集參數達到最佳效果，應用合理方案采集數據并予以處理[3]；確保非均勻場下具有較好成像理論，并應用合理措施，改善算法，增加計算速度，對永磁系統主磁場均勻性差所導致的衰減信號予以補償，確保實時補償效果；研究開發能夠進行介入治療或是手術導航性能的MRI專用設備，使之能夠實時定位并對其顯示方法進行研究，并對其所應用軟件進行開發，確保臨床目標的實現；研制開發頸動脈成像所應用MRI專用設備，并解決其所涉及到的制造工藝及測試方案。

參考文獻

[1]曹厚德.關于骨肌系統專用磁共振成像裝置的技術評估[J].中國醫院采購指南，2009，上：110-113.

[2]唐曉英，劉志文，劉偉峰，等.磁共振成像技術及設備發展策略[J].科技導報，2008，26（9）：90-92.

[3]進喜，劉林祥.快速動態自動勻場技術在永磁磁共振成像系統中的實現[J].中國醫學物理學雜志，2007（2）：95- 98.