

近年來,為了降低新生兒的出生缺陷率,進行孕前健康檢查已成為女性在計劃懷孕前必須進行的檢查項目之一。孕前健康檢查的內容主要有以下幾種:①體格檢查,主要包含常規身體檢查(如血壓檢查、心率檢查、心肺功能檢查等)、女性生殖系統檢查等。②實驗室檢查,包括血常規檢查、血糖檢測、乙型肝炎血清學檢測及陰道分泌物檢查(包括淋球菌檢測、白帶常規檢查)等。③病毒篩查,主要篩查弓形體病毒、巨細胞病毒、風疹病毒及梅毒等。④婦科超聲檢查。在接受孕前健康檢查后,計劃懷孕的夫婦可依照檢查結果向醫生進行咨詢,以便真正實現計生優生。
為了解我國女性在孕前的健康狀況,筆者對2012年9月至2013年2月來我院進行孕前健康檢查的1023例計劃懷孕女性的檢查結果進行了分析研究,結果發現其中有127例女性有不同程度的健康問題。有健康問題的女性占參加孕前體檢者的12.42%。這127例女性的健康問題多為肝功能及乙肝五項檢測結果異常,具體檢查情況見下表。
本研究中女性的年齡為20~45歲,平均年齡為28.7歲。此次調查結果顯示,在26~30歲的受檢女性中,被檢出有健康問題的女性有77例,占60.6%。在30~40歲的受檢女性中,被檢出有健康問題的女性有30例,占23.6%。在本研究中被檢出有健康問題的127例女性中,有51人被檢出肝功能及乙肝五項檢測結果異常,占40.16%。有醫學資料顯示,女性在懷孕期間發生重癥肝炎的幾率為平時的66倍,在發生重癥肝炎后其流產率、死胎率很高,新生兒的死亡率也很高。因此,計劃懷孕的女性一定要重視肝功能及乙肝五項檢測,在進行此類檢測時若發現異常情況應暫緩懷孕,積極采取治療措施。
在被檢出有健康問題的127例女性中,有41例女性被檢出患有生殖系統疾病,占32.28%。女性在出現生殖系統炎癥后,其病情常會反復發作,因此應先將此類疾病治愈再計劃懷孕。女性子宮肌瘤患者大多可以懷孕,但在懷孕期間一定要定期進行復查。人的甲狀腺可分泌甲狀腺激素,維護人體正常的新陳代謝功能,對胎兒的發育具有十分重要的作用。高血糖能引起胎兒發育異常,甚至可導致胎兒死亡。在本研究中,有3例女性出現了甲狀腺功能異常,有2例女性出現了血糖水平異常。這些患者均將懷孕計劃延后,并進行了相應的治療。妊娠合并心臟病較易引起孕產婦死亡。因此,心臟病患者若準備懷孕,一定要進行心臟健康狀況評估,然后在醫師的指導下安排懷孕計劃。
孕婦在感染病毒時出現的癥狀一般較輕,但會導致宮內感染,嚴重損害胎兒的健康,引起流產或死產。因此,本研究中被檢出發生巨細胞病毒感染的2例女性均將懷孕計劃延后,并擬在其體內IgG抗體由陰性轉為陽性后再懷孕,以降低發生宮內感染的幾率。
有醫學研究資料表明,女性的最佳生育年齡在24~29歲之間。隨著女性年齡的增長,其卵巢機能會逐漸退化,其卵子出現異常狀況的幾率會逐漸增高,在懷孕后其胎兒發生先天性畸形的幾率會相應地增加。因此,為了降低孕婦的生育風險,女性盡量不要錯過最佳的生育年齡。