尼莫地平治療血管性癡呆有良效

血管性癡呆是指因腦血管病變導致的智能及認知功能障礙綜合征。我國血管性癡呆的發病率約為3%。在所有腦血管病患者中，血管性癡呆患者約占26%。臨床實踐證實，缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等疾病均可導致腦血管性癡呆，高齡、吸煙、有老年癡呆病家族史、復發性卒中史及患有低血壓的人也易患此病。

尼莫地平是一種鈣離子拮抗劑。研究發現，此藥對腦血管的舒張作用比對人體其他部位血管的舒張作用要強得多。尼莫地平具有良好的脂溶性，可通過血腦屏障進入腦組織中，選擇性地作用于腦血管及神經細胞，阻止腦血管平滑肌的收縮，阻斷腦血管和神經元中的鈣離子通道。因此，近年來尼莫地平已成為治療血管性癡呆的一線藥物。臨床實踐證實，血管性癡呆患者在服用此藥后可取得增加腦組織供血量、緩解腦血管痙攣、改善腦缺氧和神經元進行性受損的狀況、修復受損的腦神經、減輕頭痛、防治意識障礙和腦膜刺激征、提高學習、記憶等腦功能的作用，其認知功能和記憶力都可得到一定程度的改善。此外，尼莫地平還具有降低血漿黏稠度和抑制血小板聚集的作用，故在預防腦血管病復發方面也有較好的效果。

臨床實踐證實，輕、中度血管性癡呆患者服用尼莫地平（尤其在將此藥與都可喜、腦通、腦活素、川芎嗪、丹參等藥物合用時）可取得顯著的療效，治療的有效率可達到80%以上。尼莫地平片的用法是：每次服30～40毫克，每日服3次。尼莫地平緩釋片是尼莫地平的緩釋劑，其療效較為持久，用藥次數較少。尼莫地平緩釋片的用法是：每次服60毫克，每日服2次，連續用藥3個月為1個療程。尼莫地平的副作用較少，安全性很高。個別患者在服用此藥后可能會出現面紅、頭暈、頭痛、胃腸不適、無力等癥狀，但大多數的此類癥狀短暫而輕微，患者無需停藥或進行特殊處理。需要注意的是，患者在服用此藥后若出現了腹脹、腸鳴音減弱等癥狀，應及時去醫院進行診治。發生嚴重肝功能損害或患有癲癇的人應禁用尼莫地平。