我國(guó)如何治療自閉癥？

北京大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院一名多年致力于尋找自閉癥致病基因研究，不愿透露姓名的教授告訴記者，“自閉癥屬于兒童大腦發(fā)育疾病。目前分為典型自閉癥、阿茲伯格癥及未歸類的廣泛發(fā)育障礙。

自閉癥的癥狀一般在孩子3歲以前就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，主要特征是漠視情感、拒絕交流、語(yǔ)言發(fā)育遲滯、行為重復(fù)刻板以及活動(dòng)和興趣范圍的顯著局限性。

12355北京市青少年服務(wù)平臺(tái)心理援助專家、國(guó)家二級(jí)心理咨詢師張敏長(zhǎng)期在殘疾人康復(fù)服務(wù)中心進(jìn)行自閉癥兒童行為矯正及其家庭的心理輔導(dǎo)工作，她介紹，“自閉癥兒童不能與人對(duì)視，沒(méi)辦法集中注意力在知識(shí)獲取上，但他們卻可以盯著一個(gè)地方或一個(gè)物體很久、喜歡重復(fù)相同的動(dòng)作，行為僵硬刻板。他們大多喜歡圓形的東西，比如球、石頭或者小洞。我曾治療過(guò)一個(gè)自閉癥兒童，她喜歡踮著腳尖走路，會(huì)像一個(gè)‘芭蕾舞演員’似的不停轉(zhuǎn)圈而且樂(lè)此不疲，最后轉(zhuǎn)到自己累得倒下來(lái)為止。”

自閉癥的病因尚無(wú)定論，目前主要有神經(jīng)系統(tǒng)損傷、腦的特定部位功能低下、多巴胺系統(tǒng)缺陷、遺傳、病毒感染和免疫缺陷等十余種觀點(diǎn)和假說(shuō)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段還不能從根本上治愈自閉癥。

“自閉癥兒童癥狀成因較復(fù)雜，往往原因不明，比如媽媽在懷孕早期遭受污染或者接觸輻射，會(huì)造成胎兒腦部發(fā)育不健全，致使神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生突變，也有可能是隱性遺傳的結(jié)果，所以自閉癥兒童不太好治療的原因就在于此。”張敏表示。

自閉癥兒童在嬰兒時(shí)期很難被發(fā)現(xiàn)。張敏說(shuō)，“起初家長(zhǎng)只會(huì)覺(jué)得自己孩子眼神不那么靈活，當(dāng)感覺(jué)到孩子有自閉的傾向時(shí)，大多在他們一歲呀呀學(xué)語(yǔ)的時(shí)候，別的孩子都在叫‘爸爸媽媽'，可他們的孩子根本不會(huì)盯著家長(zhǎng)看。”

我國(guó)目前針對(duì)自閉癥的治療方法主要有行動(dòng)療法、藥物療法、食物療法和心理療法。“其中強(qiáng)化行為訓(xùn)練是自閉癥最有效的治療方法，訓(xùn)練開始得越早越有效，對(duì)這些兒童來(lái)說(shuō)，早期強(qiáng)度要達(dá)到每天4-5小時(shí)，每周4-5天。”教授說(shuō)。

以做自閉癥兒童康復(fù)治療以及家長(zhǎng)培訓(xùn)的北京市豐臺(tái)區(qū)馨翼教育中心為例，理事長(zhǎng)劉燠函告訴記者，“自閉癥兒童的最佳干預(yù)期是3-6歲，我們通過(guò)把感覺(jué)統(tǒng)合、智力訓(xùn)練、器械訓(xùn)練和語(yǔ)言訓(xùn)練相結(jié)合對(duì)孩子進(jìn)行干預(yù)治療。由于大腦發(fā)育特別快，兒童時(shí)期的感覺(jué)統(tǒng)合能力幾乎占據(jù)了一生的80%，通俗地說(shuō)，感覺(jué)統(tǒng)合就是將人的大腦從各個(gè)感覺(jué)器官傳來(lái)的信息進(jìn)行分析、處理，讓孩子最終做出正確有效的應(yīng)答。”

張敏也表示：“自閉癥兒童應(yīng)做早期干預(yù)，我們通常會(huì)用整合式的治療方式，比如沙盤、繪畫以及音樂(lè)治療來(lái)和孩子進(jìn)行溝通。治療當(dāng)中的患兒大多數(shù)是學(xué)齡前兒童，如果孩子年齡大一點(diǎn)，會(huì)更難配合你，觸碰他的內(nèi)心世界會(huì)更艱難。”

自閉癥是終生障礙，但在美國(guó)所有自閉癥兒童都有上學(xué)的權(quán)利，對(duì)于一般教師而言，如果班上來(lái)了自閉癥的學(xué)生，老師可以進(jìn)修大學(xué)的培訓(xùn)班，或者大學(xué)派人指導(dǎo)一些班主任的工作，這種措施也使得老師們對(duì)教育自閉癥兒童有了更多的信心。

而對(duì)于我國(guó)自閉癥兒童家庭更難的是，在接受了早期干預(yù)訓(xùn)練后，上學(xué)、就業(yè)、養(yǎng)老等一系列問(wèn)題接踵而至。自閉癥兒童即使具備一定的謀生技能，工作期間也需要家人或社工的陪伴，幫助他們處理人際關(guān)系和突發(fā)狀況。

對(duì)此，張敏很擔(dān)憂這些孩子的未來(lái)，她告訴記者，“我國(guó)目前還未出臺(tái)如何保障自閉癥或是其他殘障兒童的合法權(quán)益的相應(yīng)政策法規(guī)，希望在未來(lái)的日子里我們也能有完善的法律及強(qiáng)制實(shí)施。

從數(shù)字看自閉癥Autism Numbers

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)顯示，全球每20分鐘就有一個(gè)自閉癥孩子誕生。

美國(guó)

美國(guó)國(guó)家疾病控制與預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，2008年全球每88個(gè)孩子中就有一個(gè)是自閉癥患兒，比2000年的發(fā)病率統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)高69%。

●根據(jù)目前資料，美國(guó)有1，700萬(wàn)名自閉癥患者

●美國(guó)的自閉癥發(fā)生率最高，達(dá)到10‰

●日本次之，達(dá)到8‰

●其他國(guó)家從1‰到4‰各不相同

中國(guó)

2004年，北京市殘疾人聯(lián)合會(huì)與北京市衛(wèi)生局在18個(gè)城區(qū)進(jìn)行了0-6歲戶籍殘疾兒童的抽樣調(diào)查，總樣本量為3萬(wàn)個(gè)。經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)整理，顯示2-6歲兒童自閉癥發(fā)生率為1.53‰。按照這個(gè)比率，北京市戶籍人口中的自閉癥兒童約為3000名。而這僅是一個(gè)基礎(chǔ)數(shù)字、保守?cái)?shù)字。

若按照醫(yī)學(xué)上對(duì)于自閉癥兒童的輕度、中度、重度分類，比例約為6：3：1，以此計(jì)算，則北京市0-14歲自閉癥兒童的規(guī)模約為3萬(wàn)人。