摘 要:目的 通宣理肺膠囊直腸滴注在治療小兒上感的應用并觀察其療效 方法 將符合標準的上呼吸道感染148例病例隨機分為實驗組80例,對照組68例,分別采用通宣理肺膠囊直腸滴注和靜滴阿莫西林克拉維酸鉀、病毒唑進行臨床對比觀察 結果 治療組總有效率為91%,對照組為86% 結論 通宣理肺膠囊直腸滴注治療小兒上感療效確切,臨床給藥方便,易被患兒接受。
關鍵詞: 小兒上呼吸道感染 通宣理肺膠囊 直腸滴注
中圖分類號:R183.3 文獻標識碼:C 文章編號:1005-0515(2013)7-110-01
小兒上感發病率占兒科疾病首位,其病原體病毒占90%,目前抗病毒西藥療效不確切,且有較大副作用,臨床上治療以對癥處理和預防并發癥為主,因患兒年幼無知,沖劑口感較差難以喂服,注射劑因疼痛難以接受,鑒于此我們使用通宣理肺膠囊直腸滴注治療小兒上感取得較好療效,報告如下
1 臨床資料
1.1 一般資料 2012.6-2013.2選擇我院收治的急性上感患兒148例,其中男100例,女48例。年齡均在1-3歲,病程在2天內,均未用藥物治療過。全部病例隨機分為兩組,治療組80例用通宣理肺粉劑灌腸(點滴法),對照組68例,用常規劑量的阿莫西林克拉維酸鉀、病毒唑靜滴,其他對癥處理相同。
1.2 診斷標準 按《第7版兒科學》上感的診斷標準,全部病例均有不同程度的發熱、流涕、咳嗽、咽紅及扁桃體腫大的標準。
2 治療方法
治療組用通宣理肺粉劑(即膠囊去掉后)加生理鹽水稀釋成20-30毫升,灌腸液含原藥一般1歲一次2粒藥粉,2歲一次3粒藥粉,3歲一次4粒藥粉。輕者每日一次,稍重者每日2次,共4天。具體做法:小兒排便后,取左側臥位,用輸液膠管(將無菌頭皮針減去針頭部分)按灌腸要求將無菌頭皮管插入肛門,以每分鐘30-40滴的速度入腸道,并盡量在1-2小時內勿排便。
3 治療結果
3.1 療效標準 顯效:體溫降至正常,咳嗽、咽充血、流涕等癥狀顯著改善;好轉:體溫下降,但腋溫仍在37.2-37.5℃或仍有輕度咳嗽、咽紅等癥狀;無效:癥狀、體征無改善或腋溫38.5℃以上。
3.2 結果 治療組:熱退平均1.4天,止咳平均2.1天,咽紅消失平均3天,對照組:退熱平均2.5天,止咳平均3.5天,咽紅消失平均4天。治療組顯效率56.0%,好轉率35%,總有效率91%。對照組顯效率46%,好轉率40%,總有效率86%,經統計學處理,兩組有顯著性差異(P<0.01)
4 討論
祖國醫學認為小兒上感主要是感受風邪所致,國家基本藥物通宣理肺膠囊。