損傷控制在創傷急救骨科的應用護理分析

摘要：目的：探討損傷控制在創傷急救骨科的應用價值和護理效果。方法：隨機抽取我院在2011-2012年期間收治的58例創傷急救骨科患者的臨床資料進行回顧性分析，將本組患者隨機分為兩組，對照組28例，觀察組30例，對照組采用常規護理，觀察組則在對照組基礎上加以損傷控制，針對兩組患者的臨床治療效果進行評價分析。結果：對照組治療滿意度為28%，觀察組治療滿意度為100%， 與對照組相比，差異顯著，具有統計學意義，P<0.05 。結論：損傷控制在創傷急救骨科的應用，為嚴重多發傷患者的治療提供新思路，通過對患者的損傷控制，有效控制并發癥的發生，治療效果明顯提升，值得臨床推廣與應用。

關鍵詞：損傷控制；創傷急救骨科；應用護理

中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）7-152-01

日常生活工作中，常常會因為各種因素不斷出現高處墜落、車禍而出損傷的患者，這些患者大多病情嚴重、多發傷，這為患者的身體健康和正常生活帶來極不利的影響。為此，醫學創傷急救科必須要高度重視患者的損傷控制，從而確保患者良好的治療。為此，在這里隨機抽取我院在2011-2012年期間收治的58例創傷急救骨科患者的臨床資料進行回顧性分析，具體的資料和結果如下：

1資料與方法

1.1一般資料 本組的58例嚴重多發傷患者，年齡在22-54歲，平均年齡35歲，男32例，女26例。本組患者的病例資料完善。患者致傷原因：14例高處墜落傷，20例交通車禍傷，5例砸傷，7例銳器傷，12其他原因導致。患者損傷位置：四肢骨折、脊髓損傷、顱腦損傷、骨盆骨折、腹部傷以及胸部外傷，本組患者均伴有2處以及2處以上損傷。兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀等方面P>0.05，不具有統計學意義，具有臨床可比性。

1.2研究方法 以我院在2011-2012年期間收治的58例創傷急救骨科患者的臨床資料作為研究對象，將本組患者隨機分為兩組，對照組（28例），觀察組（30例），針對兩組患者的臨床治療效果進行評價分析。

1.3護理方法 對照組采用常規護理，觀察組則在對照組基礎上加以損傷控制。

1.3.1一般護理 做好保暖處理，迅速為患者建立可靠的液路，如PICC穿刺、靜脈穿刺等，護理過程中，輸血要快、量要足，對于中等以上的休克，可以加輸血400ml，以確保患者體內凝血功能、體溫正常，護理人員要密切觀察患者的各項體征變化，及時全方位掌握患者的身體狀況，并結合患者的各項化驗指標，配合醫師做好搶救工作，最全力挽救患者生命。

1.3.2病情評估 臨床上并不是所有患者均必須要實施損傷控制，為此，術前護理必須要對患者做好評估，如患者損傷等級、預防手術時間、凝血障礙PT值、酸中毒PH值。同時，部分患者要根據具體病情，例行早期止血手術，待患者病情得以穩定，再進行進一步的手術治療與護理。

1.4統計學分析 采取SPSS13.0軟件實施統計分析，其計量資料采用t檢驗，計數資料是X2檢驗，計量資料用x（_）±s來表示，差異有統計意義，即P<0.05。

2結果

本組患者均已得到治愈，其中，對照組治療滿意度為28%，觀察組治療滿意度為100%，與對照組相比，差異顯著，具有統計學意義，P<0.05，具體情況如表1所示：

3討論

嚴重創傷患者大多數是屬于高處墜落、車禍而出損傷的患者，這些患者大多病情嚴重、多發傷，這些創傷會危及患者肢體以及生命，加上嚴重創傷患者病情變化快、傷情較為復雜、通常會出現心臟壓塞、失血性休克等癥狀，不僅為患者的身體健康和正常生活帶來極不利的影響，而且極有可能導致患者迅速死亡。為此，在現代醫學環境下，高度重視患者的損傷控制，提高嚴重創傷患者的治療效果就成為當下探討的熱點問題。近來臨床研究發現，患者損傷控制在急救護理中的應用，可以提高患者治愈的信心，增強患者抵抗力，確保患者良好的治療，進一步提升手術成功率。如本組研究中，觀察組治療滿意度為100%，其治療效果明確優于對照組，為此，損傷控制在創傷急救骨科的應用，為嚴重多發傷患者的治療提供新思路，通過對患者的損傷控制，有效控制并發癥的發生，治療效果明顯提升，應該加強臨床推廣與應用。

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