淺談糖尿病的防治

摘要：糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙做到知的一種以高血糖為特征的一種代謝性疾病。是全世界面臨的一個(gè)非常重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題，我國(guó)十分重視糖尿病的防治，糖尿病及其并發(fā)癥在很多國(guó)家都已經(jīng)成為了致死、致殘的主要疾病之一。因此對(duì)病人進(jìn)行一個(gè)有效的健康教育不僅能夠有效的緩解病情，同時(shí)還能夠有效的控制病情，對(duì)糖尿病患者生命有著非常重要的意義。

關(guān)鍵字：糖尿病；防治

中圖分類(lèi)號(hào)：R587.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）7-169-01

近幾年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，我國(guó)糖尿病患病病率一直在顯著增長(zhǎng)，根據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，糖尿病是一種慢性的終身性疾病，經(jīng)常會(huì)引發(fā)各類(lèi)嚴(yán)重的并發(fā)癥，特別是致殘、致死的血管并發(fā)癥，而造成這些并發(fā)癥的基礎(chǔ)就是動(dòng)脈硬化。糖尿病病人作為各種血管病的高危人群，尤其應(yīng)注重血管功能早期的檢測(cè)，早日確診，從而能夠較早的進(jìn)行早期護(hù)理，積極防治各種動(dòng)脈硬化并發(fā)癥，從而減延緩糖尿病的病情蔓延，從而提高病人的生活質(zhì)量。

1 糖尿病的一級(jí)預(yù)防

1.1做好健康教育

對(duì)于糖尿病來(lái)說(shuō)，目前全世界都沒(méi)有一個(gè)真正能夠完全治愈糖尿病的藥物，但是在對(duì)糖尿病的預(yù)防過(guò)程中，我們還是要盡可能的采取措施去做好對(duì)糖尿病的防治，首先就是要對(duì)糖尿病進(jìn)行宣傳教育，對(duì)于一般的人群來(lái)說(shuō)，主要是宣傳教育糖尿病的危害以及可防治性，通過(guò)宣傳糖尿病發(fā)病的各種危險(xiǎn)因素，從而提高人們對(duì)糖尿病的認(rèn)知，提高自身的健康意識(shí)。另外，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，就需要通過(guò)健康教育，使得患者學(xué)會(huì)基本的記錄血糖意識(shí)，學(xué)會(huì)通過(guò)改變飲食習(xí)慣來(lái)控制病情，同時(shí)還需要對(duì)患者家屬進(jìn)行教育，讓患者和患者家屬對(duì)糖尿病有一定的了解，并具備一定的急救和護(hù)理知識(shí)。

1.2 指導(dǎo)健康的生活方式

目前世界各國(guó)醫(yī)療界都在對(duì)糖尿病進(jìn)行研究，近兩年我國(guó)對(duì)于2型糖尿病防治的指南中提到，對(duì)糖尿病來(lái)說(shuō)，很大一部分患病的原因都是由于生活習(xí)慣不健康，因此，要想使糖尿病的發(fā)病率降低，可以通過(guò)健康教育，使得人們擁有一個(gè)健康、科學(xué)的生活方式，改變過(guò)去不健康的生活習(xí)慣，通過(guò)健康教育指導(dǎo)人們合理膳食，進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘ㄆ趯?duì)身體進(jìn)行體檢，改變過(guò)去諸如吸煙、暴飲暴食的不良生活方式。首先就是控制飲食，對(duì)于某些發(fā)病人群來(lái)說(shuō)，血糖的高低、體重的大小都直接關(guān)系到身體的健康狀況，因此就應(yīng)該通過(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)達(dá)到最佳的健康狀態(tài)，改變飲食結(jié)構(gòu)，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)健康的飲食，從而減低體重，控制血糖，減輕胰島素的抵抗、提高胰島素的生物效應(yīng)。

同時(shí)，對(duì)于肥胖人群來(lái)說(shuō)，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，以為做一些適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可以有效的緩解人們內(nèi)心的不安、恐懼等情緒，還可以有效的利用葡萄糖，達(dá)到降低血糖和血脂、減輕體重、增強(qiáng)體力和體質(zhì)的目的。對(duì)于一些身體素質(zhì)較好的，還可以進(jìn)行一些游泳、慢跑、登山等有氧運(yùn)動(dòng)，且所有的運(yùn)動(dòng)都應(yīng)該循序漸進(jìn)，持之以恒。

2糖尿病的二級(jí)預(yù)防

從很多方面來(lái)說(shuō)，對(duì)糖尿病應(yīng)該重視早期診斷、早期治療的原則，重視糖尿病疑診病例，重視統(tǒng)計(jì)學(xué)危險(xiǎn)類(lèi)型，提倡早期識(shí)別的糖尿病類(lèi)型，并大力開(kāi)展群防群治糖尿病的各種宣傳活動(dòng)。對(duì)于年齡在40歲以上的人群、超重或者肥胖的人群、有糖尿病家族病史的人群、高血壓、有異常分娩等此類(lèi)人群都應(yīng)該定期做血糖檢查 ，及早的發(fā)現(xiàn)病情，一旦確診就要綜合采用飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物和健康教育等方式將血糖維持在一個(gè)正常的水平上，從而及時(shí)有效的做好糖尿病的治療。

對(duì)患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)認(rèn)識(shí)的理論教育，有利于人們對(duì)糖尿病認(rèn)知的提高，減少其治療的害怕心理而對(duì)于一些患病程度較輕或是無(wú)臨床癥狀的病人，也可以通過(guò)理論的教育使他們認(rèn)識(shí)到，糖尿病的相關(guān)聯(lián)性，使他們不可忽視糖尿病，以為程度較輕，沒(méi)什么厲害而耽擱治療或是不治療。除此之外，還應(yīng)該正確的運(yùn)用“五類(lèi)基本療法”去治療糖尿病綜合癥，這五類(lèi)療法主要是指飲食治療、運(yùn)動(dòng)療法、糖尿病自我監(jiān)測(cè)、糖尿病教育和糖尿病藥物治療。對(duì)于飲食治療來(lái)說(shuō)，它是糖尿病治療的基礎(chǔ)，應(yīng)該遵循合理控制全日的總熱能，使得體重能夠保持在正常范圍之內(nèi)；其次還要調(diào)整飲食，不要無(wú)節(jié)制的大吃大喝，必須要禁酒，忌食葡萄糖、蜜糖以及含糖食物，同時(shí)還不能食動(dòng)物脂肪、要少吃膽固醇含量高的食品，同時(shí)還要控制飲食量，多食新鮮蔬菜，一日三餐營(yíng)養(yǎng)要均衡搭配。

3糖尿病的三級(jí)預(yù)防

對(duì)于年輕的1型糖尿病來(lái)說(shuō)，對(duì)他們供應(yīng)合適的能量和營(yíng)養(yǎng)，保證其正常的生長(zhǎng)和發(fā)育。對(duì)于2型糖尿病來(lái)說(shuō)，就要根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重來(lái)控制身體的總熱量，對(duì)于腎臟功能不全的病人來(lái)說(shuō)，就給予低蛋白、低磷食物，根據(jù)病人的不同的年齡、體重、勞動(dòng)強(qiáng)度、生活習(xí)慣來(lái)定制不同的飲食計(jì)劃，要做到定時(shí)、定量、主副食合理、營(yíng)養(yǎng)平衡。

同時(shí)，教會(huì)他們一些防患糖尿病的方法，使他們知道糖尿病是可以治療的從而有備無(wú)患，從思想態(tài)度上重視糖尿病，但卻不畏懼它。同時(shí)，要對(duì)患者及其家屬采用支持鼓勵(lì)的治療方法積極幫助患者調(diào)整情緒，當(dāng)患者不了解病況，急躁，擔(dān)心，抑郁時(shí)，我們要耐心的對(duì)其進(jìn)行解釋說(shuō)明，幫助患者走出迷茫，使其對(duì)生活充滿信心另外，還要幫助患者適應(yīng)新環(huán)境，使其配合治療，養(yǎng)成主動(dòng)治療的生活習(xí)慣。

糖尿病病人因?yàn)榘l(fā)病感到恐懼，精神緊張、焦慮、悲觀。護(hù)理人員在認(rèn)真做好搶救工作的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理，耐心向患者說(shuō)明精神因素與病情發(fā)生、發(fā)展、治療有密切關(guān)系，減少對(duì)病人的不良刺激，穩(wěn)定患者情緒，消除其緊張恐懼感，使病人積極配合治療，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)，病人取舒適臥位，謝絕探視人員。我們作為醫(yī)護(hù)人員，在對(duì)病人進(jìn)行急救的同時(shí)，還應(yīng)對(duì)患者的心理進(jìn)行安撫，心理干預(yù)了解患者及其家屬的心理狀態(tài)，向患者及其家屬解釋相關(guān)病情發(fā)展?fàn)顩r，幫助患者及其家屬建立度過(guò)難關(guān)的決心。最后，對(duì)于糖尿病應(yīng)該進(jìn)行有效的預(yù)防，對(duì)于2型糖尿病的一級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生；二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是在已診斷的2型糖尿病患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生；三級(jí)預(yù)防的目標(biāo)是減少已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展、降低致殘率和死亡率，并改善患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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