清遠市（社區）不同中醫體質人群健康狀況分析

【摘要】 目的：探尋不同健康狀態與中醫體質類型之間的對應關系，為不同健康狀態人群的中醫調理提供指導。方法：采用SF-36量表、亞健康狀況篩查表及癥狀體征表對1000例不同中醫體質人群樣本進行健康狀況調查分析，以SPSS 16.0軟件進行數據處理和統計分析。結果：偏頗體質人群易發生亞健康，主要對應的是氣郁質、氣虛質、濕熱質和陽虛質。結論：清遠市社區體質偏頗人群中氣郁質、氣虛質、濕熱質和陽虛質人群易發生亞健康。

【關鍵詞】 中醫體質； 亞健康； 清遠市

中醫認為由于人的體質偏頗是很多疾病的根源，若能及時調理偏頗體質，可預防體質相關性疾病的發生，使機體恢復到“陰平陽秘”的健康狀態，提高健康水平和生存狀態[1]。有學者提出調治亞健康狀態是中醫學在21世紀對人類的新貢獻[2]。因此，本研究通過大樣本調查分析，探討健康狀態與中醫體質的對應關系，為臨床上調理中醫體質預防亞健康的發生提供指導。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對在清遠市市區居住三年以上的人群進行問卷調查，對調查結果進行統計分析，以了解該人群的狀態、證候特征。納入標準：（1）在清遠市市區居住三年以上的15～60周歲的中國公民；（2）對調查知情同意。排除標準：（1）患有精神疾病未愈而不能對身體狀況進行自我評價者；（2）病情嚴重及不能理解調查問卷的問題者；（3）15周歲以下的人群；（4）未獲得知情同意者；（5）在調查過程中因故未能完成問卷或填寫極不認真而勸說無效者。此次共調查1000例符合納入標準的人員，其中在清遠市區居住3～5年者245例，居住5～10年者230例，超過10年者525例。

1.2 調查方法 調查方法采用單位典型抽樣（來自企事業單位且具有良好依從性者）和入戶調查相結合的方式，由經過培訓的具有中醫學知識背景的研究生或臨床醫生實施橫斷面現場調查。對于具有中醫學知識背景的被調查者，可讓其自己填寫；對于無中醫學知識背景者，可在調查員協助下自己填寫；對于初中以下文化程度或對問卷理解能力差者由調查員逐條詢問填寫。調查員逐條檢查，確認調查資料合格。被調查者接受生存質量量表、亞健康狀況篩查表及癥狀體征表問卷調查。亞健康狀態三分型及七分類的判斷標準：按照《亞健康中醫臨床研究指導原則（試行）》[3]進行判定。

1.3 統計學處理 用Excel表進行數據錄用，采用SPSS 16.0統計軟件做單因素方差分析，計數資料采用 字2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

本研究共對前期研究的1000例樣本（由于有些被調查者表現為單一體質，多數兼具幾種體質，故各體質類型總頻數大于實際調查人數。實際頻數為1963例），其中氣虛質（45.2%）、痰濕質（38.5%）、陽虛質（29.8%）、氣郁質（27.5%）、濕熱質（20%）、血虛質（10.8%）、血瘀質（9.6%）、陰虛質（7.8%）、平和質（5.6%）、特稟質（1.2%）進行生存質量量表、亞健康狀況篩查表及癥狀體征表調查。其中健康人群716例，亞健康人群1247例。亞健康發生率為63.52%。發生亞健康的人群主要對應的是氣郁質、氣虛質、濕熱質和陽虛質。

2.1 不同體質人群健康狀況分析 在亞健康人群中偏頗體質較多，以氣郁質、氣虛質、濕熱質和陽虛質為主；在健康人群中以氣虛質、痰濕質及陽虛質為主。見表1。

2.2 亞健康狀態三分型在不同體質類型人群的分布情況 亞健康狀態人群三分型主要以軀體亞健康為主，其次是心理亞健康。軀體亞健康主要對應的是氣虛質、陽虛質和痰濕質；心理亞健康主要對應的是氣郁質、氣虛質和痰濕質；社會適應亞健康主要對應的是氣虛質、氣郁質和濕熱質。見表2。

2.3 亞健康狀態七分類在不同體質類型人群的分布情況 亞健康人群七分類中主要以疲勞、失眠、疼痛、焦慮為主。氣虛質、氣郁質、陽虛質及痰濕質較容易疲勞；氣郁質、陽虛質、痰濕質及氣虛質易失眠；氣郁質及痰濕質易焦慮；陽虛質、氣虛質、氣郁質及痰濕質易患疼痛；氣虛質、氣郁質及痰濕質易健忘；氣虛質、陽虛質及濕熱質易便秘；各種偏頗體質均可能導致抑郁。見表3。

3 討論

有研究發現健康狀態與中醫體質類型之間有一定的具體對應關系[4-8]。李曉屏等[9]研究發現中醫體質調理可明顯提高亞健康狀態人群的生存質量。本研究發現在亞健康人群中偏頗體質較多，以氣郁質、氣虛質、濕熱質和陽虛質為主。這個結果與目前中醫學術界提出的亞健康以虛性體質為主的觀念吻合。亞健康狀態人群三分型主要以軀體亞健康為主，其次是心理亞健康。軀體亞健康主要對應的是氣虛質、陽虛質和痰濕質；心理亞健康主要對應的是氣郁質、氣虛質和痰濕質；社會適應亞健康主要對應的是氣虛質、氣郁質和濕熱質。亞健康人群七分類中主要以疲勞、失眠、疼痛、焦慮為主。氣虛質、氣郁質、陽虛質及痰濕質較容易疲勞；氣郁質、陽虛質、痰濕質及氣虛質易失眠；氣郁質及痰濕質易焦慮；陽虛質、氣虛質、氣郁質及痰濕質易患疼痛；氣虛質、氣郁質及痰濕質易健忘；氣虛質、陽虛質及濕熱質易便秘；各種偏頗體質均可能導致抑郁。

綜上所述，闡明中醫體質類型與健康狀態的關系，尤其是與亞健康狀態的關系，對于從中醫調理體質來預防亞健康的發生具有重要意義。

參考文獻

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（收稿日期：2012-11-16） （本文編輯：連勝利）