通腑補虛防中風（下）別讓中風乘“虛”而入

時值初冬，北京的天氣驟冷，這時候易誘發(fā)中風。

很多人認為中風的急性期主要表現(xiàn)為實證、熱證，常選用清熱瀉火的藥（如安宮牛黃丸等）。其實，在中風發(fā)病的時候有一部分病人表現(xiàn)為氣虛，而氣虛也是誘發(fā)中風的主要原因。

北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院副院長高穎提醒大家，具有中風高危因素的人群，平時更要注意。專家給出了一組癥狀，醫(yī)學上稱之為“中風先兆”，并特別提示：當這組癥狀突然、反復、陣發(fā)出現(xiàn)時，一定要引起高度重視，及時去醫(yī)院檢查。專家推薦了常用的經(jīng)驗方益氣化瘀湯。針對一些輕度氣虛的人群，專家給出了有助于補虛扶正的藥膳粥。

氣虛也能造成中風

按實證治療效果適得其反

專家曾經(jīng)治療過這樣一個病人。他是一位教授，55歲。當時是來北京進行學術交流，參加一個學術會議，比較勞累，就突然得了中風，當時沒有昏迷，只是出現(xiàn)了肢體的功能障礙。他女兒也是學醫(yī)出身，懂一點醫(yī)學的基礎知識。然后就給他吃了安宮牛黃丸，連續(xù)用了四五天。到第五天的時候，患者的肢體無力沒有改善，另外還一天腹瀉兩到三次，后來就送醫(yī)院了。來的時候手腳發(fā)涼、面色萎黃，非常疲憊，還有腹瀉癥狀。

專家認為，該患者的癥狀其實是氣虛的表現(xiàn)。中風病從臨床的觀察數(shù)據(jù)來看，50%以上還是實證、熱證偏多，所以得了中風以后，及時吃一丸安宮牛黃丸是可以救命的。老百姓家中要備這個藥。但是不能連續(xù)吃這么長時間，那個女兒是給家人用了四五天，沒有及時來看病，時間比較長了。另外，這位教授50多歲，體內(nèi)正氣不足，平時就是脾虛體質(zhì)，所以用了寒涼的藥以后，反而加重了他的脾胃虛寒的表現(xiàn)，加重了病情，不光是偏癱有所加重，而且全身癥狀都有所加重。

因此，中風不光是實證、熱證，也可能是氣虛造成的。

中醫(yī)認為氣和血的關系是非常密切的，“氣為血帥”，那么氣虛可導致血液流動的動力不足，運行不暢，就可能產(chǎn)生瘀血。瘀血阻滯了腦脈，就容易誘發(fā)中風。

40歲以后正氣不足

“高危人群”要有預防意識

中醫(yī)理論認為，人在超過40歲以后就逐漸會出現(xiàn)正氣不足的現(xiàn)象。從生理的角度來看，另外的一些因素，像高血壓、心臟病、高血脂、高血糖、吸煙、嗜酒等，都可以造成臟腑功能的失調(diào)，出現(xiàn)代謝的失常、氣血津液代謝的紊亂，導致痰濁瘀血的內(nèi)停，可以阻滯脈絡，另外也可以損傷臟腑的正氣，導致氣虛。所以在氣虛的基礎上就有可能發(fā)生中風病。

專家提示，中風的高危因素包括：年齡大于40歲；有高血壓、心臟病、高血脂、高血糖；長期吸煙、嗜酒等。尤其是當這些因素疊加的時候就更容易罹患中風。所以，具備這些高危因素的人群更要有預防中風的意識。

有這些癥狀就可能是氣虛

如不嚴重可以自我調(diào)理輔助預防

氣虛的典型癥狀是氣短、乏力、精神疲憊、少氣懶言、白汗等。除此之外還有一些其他表現(xiàn)，比如，肢體癱軟無力就是中風患者最常見的癥狀。

如果有一到兩種氣虛的典型表現(xiàn)，生活中可以注意自己調(diào)理身體，通過調(diào)理的方法輔助預防中風。專家推薦新補虛正氣粥。

【新補虛正氣粥】

炙黃芪60克，太子參20克，粳米100克。

太子參性味甘平，除太子參外還有一些藥物也同樣能起到平和的補氣效果。比如山藥、茯苓、白扁豆、薏苡仁、蓮子（去芯）肉等。可以選擇其中兩三種，合在一起煮粥喝，可以很好地輔助預防中風。

腦中風有先兆表現(xiàn)

如出現(xiàn)陣發(fā)癥狀就要注意

什么樣的表現(xiàn)是典型的腦中風先兆？

答案是：頭暈、手麻、腿軟。

專家說，中風患者一般有兩種狀態(tài)，一種是肢體的張力非常高，別人掰起來都費勁；還有一類是癱軟無力，也就是張力很低，比如胳膊拿起來后很快就落下的狀態(tài)，非常萎軟無力。中醫(yī)認為這樣的狀態(tài)屬于中風急性期氣虛癥的表現(xiàn)。

曾經(jīng)有一位患者，他退休后喜歡打麻將，但后來，一次摸牌的時候，突然一下就拿不準了。他沒有在意，沒有去看病。結(jié)果到第六天的時候，他出現(xiàn)了中風。

因此提醒大家，如果出現(xiàn)輕度的腦中風先兆，一定要及時就醫(yī)。當然，精神上也不要太過緊張。但如果出現(xiàn)陣發(fā)性的癥狀就一定要重視了，尤其是當癥狀重復出現(xiàn)時，就比較危險了。

氣虛中風要補氣

良方可內(nèi)服也可外敷

在治療中風病的過程中，一些患者、醫(yī)生有一個誤區(qū)，就是只知道用活血化瘀的藥物，而不知道用補氣的方法。

專家說，在中風的急性期出現(xiàn)了氣虛，或者在恢復期出現(xiàn)氣虛血瘀癥，都可以用“益氣化瘀湯”。

【益氣化瘀湯】

原料主要包括黃芪、當歸、桃仁、紅花、赤芍、川芎、柴胡。這七味藥組合，主要功效就是益氣化瘀，也就是益氣活血。黃芪主要是補益脾肺，具有補氣的作用；當歸是養(yǎng)血活血；桃仁、紅花、赤芍以活血化瘀為主；川芎既行氣也活血；柴胡有調(diào)肝理氣的作用，避免用補氣藥以后產(chǎn)生壅滯的現(xiàn)象。

這個方子的主要功效是補氣活血，所以適合中風后出現(xiàn)氣虛血瘀癥候的患者。治療中風以外的符合氣虛血瘀癥候的其他的疾病也是可以的。有實證的、熱癥、痰癥，這樣的實癥不要用這個方子。

對于曾經(jīng)發(fā)生過中風的人來說，光益氣還不夠，還要把他的虛弱補上來。得了中風以后，如果在恢復期還出現(xiàn)氣虛的表現(xiàn)，就要積極地進行扶正的治療，扶住正氣，促進康復。

曾有一個病人，急性期過后功能恢復得還可以，出院以后應該自己能夠進行主動的訓練，但是家屬說他就是懶得動。醫(yī)生從他的舌象脈象和他的癥狀來判斷，他是典型的氣虛癥。還有的患者急性期過后會出現(xiàn)手腫、皮膚粗糙的狀況，中醫(yī)叫它“手脹”，這種情況也認為和氣虛有關。

【復元通絡液】

治療上，既可以內(nèi)服湯劑，以補氣活血；也可以用外用藥活血通絡，促進氣血運行。“復元通絡液”就是一種良方。

原料：川烏9克，草烏9克，當歸15克，川芎15克，紅花15克，桑枝15克，絡石藤30克。

制法：煎湯，取1000-2000毫升，煎煮后趁熱以其蒸汽熏蒸病側(cè)手部，待藥水略溫后，再把手泡到盆里洗、敷手部及病側(cè)肢體，每日1、2次。每次大約20到30分鐘。

這也是臨床常用的一個外用方劑。適合緩解中風病恢復期出現(xiàn)的手脹、或手足腫脹。

專家提醒，使用該方時要注意：熏蒸的時候別燙著皮膚。另外藥液可連續(xù)用兩天，第二天加熱就可以再用。老年人最好在兒女的幫助下使用。

據(jù)BTV《養(yǎng)生堂》節(jié)目整理