針灸治療原發性痛經的效果觀察

摘要：目的：通過以三陰交為主穴的多穴針灸療法治療，觀察其治療原發性痛經的療效。方法：隨機選取我院原發性痛經的患者100例，將其分為4組，分別為痛經實驗組，痛經對照組；預防實驗組，預防對照組，每組25例。對痛經實驗組的患者進行以三陰交為主穴的多穴針灸療法的治療，根據痛經分型輔針不同穴位；痛經對照組則服用莫西芬，10mg/次，2次/d，連續3天，連續進行三次月經周期；預防實驗組在月經來臨之前5天給予三陰交針灸療法，而預防對照組提前3天給予口服消炎痛。從而分別觀察針灸三陰交對原發性痛經的治療以及預防的作用。結果：通過四組之間的療效對比，發現實驗組的療效均比對照組效果要好，且差異有顯著性（P<0.05）。結論：通過以三陰交為主穴的多穴針灸療法對治療和預防原發性痛經有很好的效果。

關鍵詞：原發性痛經；針灸；預防

中圖分類號：R271.11+3 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-044-01

痛經，是指女性在月經前或月經期間所出現的小腹或小腹周圍疼痛也常會放射至背部疼痛。而原發性痛經，是在痛經分支下的一個分類，特指非盆腔器質性病變的痛經[1]，這種疼痛是痙攣性的，嚴重者會出現惡心，嘔吐，手足濕冷甚至暈厥的體征。最近幾年，國內通過針灸治療痛經的方法發展很快，有很多種方法已經較為成型。為更好的探究具體療法療效，我院隨機選取了前來就診的原發性痛經患者100例，將其平均分為4組，從而分別更好的觀察針灸三陰交對原發性痛經的治療以及預防的作用。具體實驗結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院原發性痛經患者100例，年齡18～33歲，平均年齡（25.5±1.03）。將其分為了4組，痛經實驗組，痛經對照組；預防實驗組，預防對照組，每組25例。四組的身高、體重、年齡、生活環境等一般資料無顯著性差異（P>0.05），有比較價值。

1.2 治療方法

對痛經實驗組的患者進行以三陰交為主穴的針灸治療，氣滯血瘀型的患者則加針太沖、氣海、陽陵穴，寒濕凝滯型的患者加針合谷、命門、歸來。連續治療3個月經周期；痛經對照組則服用莫西芬，10mg/次，2次/d，連續3天，連續進行3個月經周期。

預防實驗組在月經來臨之前3天給予以三陰交為主穴的針灸治療，氣滯血瘀型的患者則加針太沖、氣海、陽陵穴，寒濕凝滯型的患者則加針合谷、命門、歸來。直至本次月經結束；預防對照組提前3天給予口服消炎痛25mg，3次/d[2]。

1.3 統計學分析

采用SPSS12.0統計學軟件進行統計學分析，分析并處理這些實驗得到的對比結果，使用t檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 痛經實驗組和痛經對照組療效比較

對于探究以三陰交為主穴的多穴針灸療法在治療中的效果，是通過觀察痛經實驗組和痛經對照組的療效對比得出的。對比顯示，痛經實驗組中，完全治愈率達到80%，痛經緩解率達到16%，痛經完全未改善率為4%，整體有效改善率達到96%；而痛經對照組中，完全治愈率達到68%，痛經緩解率達到12%，痛經完全未改善率為20%，整體有效改善率達到80%。兩組相比較，差異具有統計學意義（P<0.05），詳細實驗數據請見表1。

2.2 預防實驗組和預防對照組療效比較

對于探究以三陰交為主穴的多穴針灸療法在預防中的效果，是通過觀察預防實驗組和預防對照組的療效對比得出的。在預防實驗組中，月經來臨時，未察覺疼痛率為56%，有痛感但沒治療前強烈率為20%，完全無效果率為24%，有效改善率達到76%；而預防對照組中，未察覺疼痛率為4%，有痛感但沒治療前強烈率為32%，完全無效果率為64%，有效改善率達到36%。兩組相比較，差異具有統計學意義（P<0.05），詳細實驗數據請見表2。

3 討論

由于原發性痛經，是特指非盆腔器質性病變的痛經，所以一般從第一次月經開始即月經初潮時到之后每次均出現疼痛。時間一長，則嚴重影響女性的日常生活、學習和工作。由于越來越多的女性承受著痛經之苦，所以對痛經的治療也越發重視。而由于此種疾病系屬婦產科，所以西藥治療會讓很多人有著是否對于生殖系統有危害的擔憂，此時，針灸這種普遍認為沒有副作用的診治方法映入人們的眼簾。當然，針灸診治的方法也層出不窮，種類繁多，效果都比較好，秉著疏通經脈，通則止痛的原則，各個學者各抒己見，想出更有利的辦法和療法。那么如果使痙攣的肌肉得到舒緩，那么自然不痛，而這種目的恰恰可以通過調節患者PGF2a（原發性痛經的患者體內含量較高）的分泌而達到目的，也有報道證實針刺可以調控其多少。本文通過以三陰交為主穴的多穴針灸療法來治療和預防原發性痛經，從西醫的角度講，通過針刺穴位，間接的刺激大腦皮質或者下周圍區域，即疼痛相關區域，從而來平衡痛經疼痛的中樞系統；或者說針灸改善了血液流動情況，減少了血液凝滯不前的可能，從而使子宮血管內暢通，不發生疼痛。經實驗結果驗證表明，通過以三陰交為主穴的多穴針灸療法對治療和預防原發性痛經有很好的效果，值得進一步完善和應用。

參考文獻：

[1] 陳文， 俞海虹， 劉世紅， 黃萬凌. 田維珍國內針灸治療原發性痛經的系統評價[J]. 中華中醫藥學刊，2013，31（2）：321-325

[2] 蔣璘， 張泓. 近五年來針灸治療痛經的臨床研究進展概況[J]. 中國現代醫生，2009，47（4）：43-44.

作者簡介：

胡瑞（1986-），女，大學本科，寧夏中衛市中寧縣人， 中寧縣人民醫院中醫醫師，主要研究：中醫內科和針炙按摸。

晁全斌（1975-），男，大學本科，寧夏中衛市中寧縣人， 中寧縣人民醫院中醫主治醫師，主要研究：中醫內科、中醫皮膚治療。