呵護宮頸 刻不容緩

這是個談癌色變的年代。今年三月初，又有一位明星因癌癥香消玉殞：因主演海巖劇《舞者》成名的“巖女郎”宋汶霏，患子宮癌去世，年僅27歲；她不是第一個被此病奪去生命的明星，2003年底，梅艷芳因為宮頸癌，在剛剛過完她40歲的生日后離開人世；2002年，著名演員李媛媛（在《圍城》中飾演蘇文紈）也是因宮頸癌病逝……宮頸癌到底有多可怕？女性應該怎么做才能避免“中招”？本期，Bella為你詳解。

盡早篩查是王道

宮頸癌雖然來得“悄無聲息”，但不代表無法預防。最好的方法就是每年做一次宮頸癌篩查，及早發現苗頭，將其“扼殺”于無形。

癌變至少需7年

導致宮頸癌的“罪魁禍首”是HPV（人乳頭瘤病毒），它主要通過性生活傳播。但稍稍欣慰的是，從早期的炎癥到最后的惡性癌變至少需要7年的時間。如果盡早進行篩查，很容易發現它的“蹤影”。早期宮頸癌患者經治療后，其五年生存率可達到85-90%。

最好的檢測方法：TCT+HPV

其實，大可不必為了篩查宮頸癌而專門跑一趟醫院，每年單位的員工體檢，就是篩查宮頸癌的好時機。即使這項不包括在體檢套餐內，為了你的健康著想，請一定要自費補做。

目前，最好最準確的篩查宮頸癌方法是TCT（液基薄層細胞檢測），它對宮頸癌細胞的檢出率為100%，同時還能發現部分癌前病變、HPV感染等。如果TCT檢測正常且沒有提示HPV感染就沒有問題。如檢查結果連續3年都正常，可以每1年半到2年篩查一次。

這些女性容易被宮頸癌“糾纏”

宮頸癌的發病有著復雜的原因，但近年來，有越來越年輕化的趨勢。這其實和女性生活方式的改變關系密切。

性生活過早

統計表明，初次性生活在18歲以前的，宮頸癌的患病率比20歲以后要高4倍。這是因為青春期宮頸上皮尚未發育成熟，免疫系統更易受致癌因素的刺激。Bella建議： 需要對未成年女性提供及時健康的性教育。

多個性伴侶

性行為是HPV的主要傳播途徑，女性或其配偶的性伴侶數越多，受病毒感染的機會就越大。有多個性伴侶的女性，患宮頸癌的危險性是單個性伴侶的2-3倍。

Bella建議： 固定性伴侶，性生活適度。注意雙方生殖器官的清潔衛生，性生活時最好配戴安全套。

不注意個人衛生

一些不良的衛生習慣，如穿悶熱不透氣的化纖衣褲、不及時更換貼身衣物等都會加速病毒的感染。

Bella建議： 應穿透氣、舒適的棉質內褲，注意外陰及內衣的清潔，注意經期衛生，在月經和產褥期應禁止過性生活。養成好的衛生習慣，室內勤通風，保持床單的干凈清爽，飯前便后洗凈雙手。

生活習慣不當

宮頸癌發病率節節上升也與女性的生活形態有關。職業女性工作生活壓力大、生活不規律、經常熬夜、休息不好，而使身體免疫力下降，從而更容易被病毒侵入。

Bella建議： 學會舒緩壓力，保持心情開朗。改變不良的生活方式，早睡早起，均衡飲食，少熬夜，少攝入高脂、高熱量食物，適當運動。

遺傳

上海紅房子醫院宮頸疾病診療中心副主任醫師汪清表示，宮頸癌發病有個容易被忽略的重要原因，就是遺傳。她在臨床中發現，很多被檢查出宮頸癌的女性，帶她們的姐妹、母親過來檢查，也往往發現患有程度不一的宮頸疾病。究其原因，宮頸癌的發病和個體對病毒的抵抗力有很大關系，如果母親的抵抗力較差，就可能將這種體質遺傳給女兒。

Bella建議： 如果你患有宮頸疾病，最好能陪同你的女性家人一同去做個篩查。

吸煙

醫學證明，長期抽煙女性患子宮頸癌的比率是不抽煙女性的3.5倍；而如果被動吸二手煙的女性，女性發生癌前病變的風險是其他女性的7.2倍。

Bella建議： 吸煙的害處一籮筐，現在又加上了一條罪狀，如何去做相信無需贅述。

多吃葉酸含量豐富的食物

調查發現，體內葉酸含量明顯不足的女性，不僅在懷孕時容易引起胎兒的神經器官發生畸形，還會使她們患宮頸癌的危險增大。因此，女性應當適量補充葉酸，包括服用葉酸補充制劑和攝取富含葉酸的食物，如動物肝腎、菠菜、小白菜、莧菜、韭菜、魚、蛋、谷、豆制品、堅果等。

由于葉酸不耐熱，烹調時溫度稍高就會被破壞，因此，做菜時溫度不宜過高，烹調時間也不宜太長。

手術治療生存率較高

通常癌前病變的治療方法是子宮錐形切除術，不需切除子宮，不影響生育，只要定期復查，防止復發即可，它的生存率可達到100%。即使已經癌變，Ⅰ期生存率也可達90%以上。

有些女性在懷孕時檢查出宮頸癌，也不要過于緊張，如果癌變程度不是非常嚴重，完全可以等分娩后再手術治療。

Bella提醒：宮頸糜爛不是病

很多女性都聽說過“宮頸糜爛”，甚至一度把它與宮頸癌聯系起來，造成了不必要的恐慌。現代醫學的發展早已證明了，這兩者不僅無直接聯系，而且大部分的“宮頸糜爛”也只是醫學上的誤解而已。

“宮頸糜爛”的正確名稱應該叫“柱狀上皮移位”，是雌激素變化引起的。青春期后，子宮頸口的柱狀上皮受雌激素的影響向外發展，暴露于宮頸外口，也叫做“宮頸外翻”，因為外觀呈紅色粗糙狀，所以過去被錯誤地當成“糜爛”。“宮頸外翻”的程度因個人體質而異，單純的外翻和疾病沒有關系。而大約70-80%的女性會有不同程度的宮頸外翻。絕經期以后，雌激素下降，柱狀上皮退回內方，這時候就看不到“糜爛”了。

小提醒： 一些不正規醫院會治療“宮頸糜爛”來作為吸引患者的招牌，大肆宣言其與宮頸癌的關系，上藥、輸液，甚至LEEP、激光都上，動不動治療費成千上萬。希望大家擦亮眼睛，避免被過度治療。

接種疫苗需謹慎

2006年上市的宮頸癌疫苗讓人們興奮不已，似乎看到了根治宮頸癌的曙光。因為疫苗未在內地上市，很多人甚至專門到香港注射。但提醒大家的是，目前HPV疫苗技術仍不成熟，接種需謹慎。

1疫苗只適合12-20歲無性生活的女性接種。已有性生活的女性已經暴露于HPV的環境中，注射疫苗就沒有意義。

2目前宮頸癌疫苗只對4種類型的人乳頭瘤病毒有預防作用，但針對其他誘因，新疫苗依然束手無策。

3疫苗的不良反應率高達200/10萬，而宮頸癌的發病率只有3.35/10萬，所以說，它的不良反應在很大程度上影響了它的實際效益。