再生障礙性貧血有辦法治療嗎？

編輯同志：

我外甥今年17歲，在老家當地醫院診斷為再生障礙性貧血（簡稱“再障”），請問該病是一種什么血液病，就是常說的白血病嗎？當前的醫療技術，真的沒辦法治療嗎？

四川安岳 劉小敏

劉讀者：

其實血液病中有很多類型是良性疾病，包括再生障礙性貧血。再障與白血病是兩回事，用通俗的語言來說，再障是骨髓不造血了，而白血病則是骨髓造出了壞血，發病機理是完全不一樣的。再障是一種骨髓造血功能衰竭癥，常常表現為面色蒼白、頭暈氣短、鼻孔和牙齦出血、感染發熱等。根據疾病嚴重程度，再障分為急性再障和慢性再障。有些再障起病就是急性，病情危重，需要得到有效的大劑量的聯合免疫抑制治療甚至是骨髓移植治療才能治愈。

再生障礙性貧血主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染征候群。發病機理之一是細胞免疫功能紊亂，就如同一位出手迅速的冷面殺手，雖然并非不可治愈的惡性血液疾病，但是起病急的重型，假如得不到非常及時而且有效的治療，一旦治療拖延就會導致嚴重的感染、出血等并發癥，絕大多數在3至6個月內會死亡。

十多年前，“再障”患者的死亡率高達95%。但近十年來，再障的治療有了突破性的進展?，F在治療“再障”的主要方法包括造血干細胞移植和免疫抑制療法，預計有超過50%的患者在采用這兩種治療方案后將會長期存活。

在醫學臨床中，有不少患者錯過了最佳治療時機，這些都與治療不規范有關：一是診斷不完善，二是僥幸心理，除此之外經濟條件也是一個重要因素。近年來，隨著醫療技術的不斷提高，重型再障通過規范化的治療，即造血干細胞移植和強化免疫治療，使患者有很大機會獲得治愈。因此，正確的診斷很關鍵。實際上，再障是重癥，但它不是惡性腫瘤，而是良性血液病。經免疫醫療，45%～50%的患者可治愈。對于沒有合適配型供者的重型再障患者，免疫抑制治療成為了患者惟一的生存希望，通過免疫抑制治療也能取得良好的治療效果。

醫學專家指出，再生障礙性貧血的治療是一個長期的過程，無論臨床醫生還是患者家屬都應注意賦予患者更多的支持，鼓勵患者樹立正確面對疾病的積極態度和治療信心。同時，全社會應該共同提升對急性再障疾病的認知，倡導規范治療，提高患者生存質量，幫助再障患者贏得生命。