止住癌痛，壽命更長

調(diào)查顯示，初診的癌癥患者中，疼痛發(fā)生率為25%，晚期的癌癥患者中疼痛發(fā)生率則升至60%～80%，其中1/3為重度疼痛患者。

不少癌癥患者都有一個誤區(qū)，認為癌痛是癥狀，只要癌癥好轉(zhuǎn)，疼痛就會自動消失，因此對癌痛的治療并不是治療中的優(yōu)先選項，能忍則忍，能扛則扛，到扛不住了就直接使用嗎啡等強阿片類藥物，而在那個階段往往已經(jīng)是臨終前的嚴重疼痛階段。

我想說的是，癌痛其實是一種疾病，抗癌與抗痛同樣重要，不能把它僅看作一種癥狀，期待著把癌治好了就不痛了，這樣的錯誤理念只會導(dǎo)致患者處在無休止的劇痛煎熬中。良好的抗癌技術(shù)與抗痛技術(shù)相結(jié)合，不僅可提高患者的生活質(zhì)量，并且可明顯改善預(yù)后。

醫(yī)學(xué)界有一個很權(quán)威的實驗也證實了“止痛能讓癌癥患者走得更遠，走得更好”的觀點。2010年《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的美國麻省總醫(yī)院腫瘤中心所做的研究中，研究人員將新診斷的晚期轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者隨機分為兩組：一組接受抗腫瘤治療聯(lián)合以鎮(zhèn)痛為目的的早期姑息治療，另一組只接受單純抗腫瘤治療。觀察兩組患者治療后12周的生存期及生活質(zhì)量等指標。結(jié)果表明，鎮(zhèn)痛組的患者不僅生活質(zhì)量明顯高于單純抗腫瘤組，患者中出現(xiàn)抑郁的比例也明顯降低，而且平均生存時間明顯延長。

因此，癌痛的治療應(yīng)該與標準化抗腫瘤治療同步展開，一般第一階段采用非侵入式治療，如止痛藥物、物理治療、心理治療；第二階段采用非破壞性侵入治療，如神經(jīng)阻滯、鞘內(nèi)藥物輸注等。

癌癥患者發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移后，全身很多地方都有病灶，疼痛的性質(zhì)、強度等各有不同，且長期口服藥物有副作用，此時就可用靶向藥物輸注，俗稱“植入式鎮(zhèn)痛泵”。

對于一些頑固性疼痛，鎮(zhèn)痛泵是最人性化的武器，患者只要說出疼痛的程度和規(guī)律，醫(yī)生就能為他們量體裁衣地設(shè)計一套程序，以最小的劑量達到最大程度的止痛效果。在同等療效下，這種療法所使用的藥量只需口服藥量的1/300，極大地降低了止痛藥物的副作用。

（摘自《沈陽日報》）