BC5800全自動血細胞分析儀的維修與保養

摘要：邁瑞BC5800血液分析儀特點諸多且適合于急診檢驗的要求，本文對日常工作中所出現的故障進行合理的解決方法探討，設備使用重在維護，需要專人進行操作并定期進行檢測與保養。

關鍵詞：全自動血液分析 故障現象 維護保養

邁瑞BC5800型全自動血液分析儀采用半導體激光散射結合細胞化學染色技術，實現精確的白細胞五分類，二次加速流式細胞技術，實現預稀釋模式白細胞五分類檢測，浮動聚類分類技術，提高散點圖邊界識別能力，使白細胞分類更準確，鞘流數字擬合結合雙向立體后漩流技術，提升紅細胞和血小板檢測能力。[1]現將在工作中遇到的故障與大家探討交流，以供參考。

1.液路故障

1.1 WBC計數偏低且不分類。

故障現象： WBC 計數結果偏低 WBC/BASO 不分類。后來 WBC 計數為“0”，WBC/DIFF ，WBC/BASO 通道均不分類。兩個通道的粒子數均為“0”

故障分析和處理：首先考慮液路問題，因為就只有白細胞通道計數和分類不正常，其他通道的參數正常，所以只考慮WBC。通過觀察發現在計數的過程中有血液進入DIFF BASO 池中。說明前端沒有問題，接著考慮DIFF BASO池到流動室的這段管路。檢查流動室后的SV6 閥是否有液體流出。拔掉SV6 閥到WC2池的這段管路后有液體從SV6 閥流出，觀察SV6 閥后面的液路和WC2 廢液池非常的臟，用探頭清洗液從管路向WC2 池里面打液體把管路打通，再將流動室、樣本針對應的液路清洗。做樣本發現WBC 有計數也有分類，但是WBC 計數結果還是偏低0.3-0.5。懷疑有地方沒有洗干凈，然后進行兩遍整機探頭液浸泡，仍然無好轉。最后懷疑是SV6 閥的問題，更換SV6 閥后結果正常。

1.2 HGB故障

故障現象：做空白就報警HGB 故障。

故障分析和處理：拆開屏蔽殼觀察，發現每次在加入稀釋液后都會產生大量氣泡，這些氣泡很快會消失。分析認為，這些氣泡應該是造成HGB 本底電壓偏低的原因，因此檢查了LH 及稀釋液的加入，從試劑瓶到計數池的管路未發現異常，更換相關的閥無效。觀察HGB 池內的情況，發現每次稀釋液的加入都是一滴滴滴下去，不是一條水柱加入，發現稀釋液加入HGB 池的特氟龍管沒有在HGB 池中露出頭來，懷疑管子內的液體在池子上的接插處與其產生了干涉，造成液體不能直接加入HGB 池。將管子上的硅膠套管去掉，手動將特氟龍管末端伸出接插處，試劑加入時不再產生大量氣泡，空白正常。

1.3預混池溢液

故障現象：機器底部靠近自動進樣器右后端有液體不斷滲出來，機器在做樣本是沒有液體露出。

故障分析：液體加入過多；液體排不凈。

處理過程：發現預混池以下全部有液體，且預混池滿，判斷液體從預混池上端溢出。服務-維護中找到排空/灌注，在取消休眠的情況下排空預混池，發現廢液排出很迅速并且很干凈，排出廢液排出的問題。做樣本的時候無漏液的情況，排空液路后等待了一會，發現預混池內液面漸漸上升，大概10分鐘開始溢液，確定是預混池加液體過多。預混池的液體是從DIL 池過來的稀釋液，有2 條路徑，一條是通過預混池后端-分血閥-SV23——DIL 池，一條是通過預混池上端-分血閥-SV5-SV22—DIL池。沒有發現上端有液體滴下，極有可能是從后端漏進來的稀釋液。將SV22 與SV23 閥予以調換，預混池上端開始有滴液，證明了SV23 閥已經關閉不嚴，所以才出現此現象，更換閥門后故障消除。

2.機械故障

故障現象：自動進樣偶發掉管。

處理方法：打開前面板，取出試管夾上的試管，把試管架從自動進樣器上取出，然后消除故障，從新開始測試。偶爾有試管掉落到機器內部，需要用鑷子取出來。懷疑試管夾夾著試管在上下氣缸運動的時候，試管在試管夾上晃動，導致試管傾斜，不垂直，決定打開前面板調整混勻組件位置，向機器內部整體移動，經過了多次調整移動，一次移動一點，調試觀察，做血樣觀察，最后，觀察放置試管時，試管與試管架孔位沒有擦碰，放置位置在試管架孔位中心，做血樣，認為機器狀態正常，良好，恢復機器后觀察。

3.數據管理軟件聯機故障

故障現象：連接上機器后，機器端無報警，連接管理程序提示機器已連接，但是機器做完的數據無法傳到數據管理軟件端，從連接管理程序查看也沒有數據傳過來。

故障分析、處理過程：軟件在剛開始時正常，只不過因為反復備份數據，D 盤空間不足，刪除多余的AUTOBACKUP 文件，重新安裝軟件后，端口設置為5500；IP 設置為192.168.0.1，發現協議設置的是HL7，但是協議應該設置為15ID，問題出在協議設置上，將協議設置為15ID 后，一切正常。

4.儀器保養

每個工作結束后關機，通過吸入清洗液，儀器自動進行排空和清洗工作在連續使用的情況下，至少需每24h進行一次關機動作， 保持儀器管路的清潔。去除貯存池的液體、清洗手動進樣清洗杯、清洗樣品旋轉閥槽、清洗進樣槽，去除WBC 凝塊，對WBC 檢測孔進行清洗，清除流動室氣泡及對學檢測部件的流動室的清洗等。[2]分析儀每運行一個月左右，需要清洗開放采樣部件，自動采樣部件，并請執行探頭清潔液維護，需用探頭清潔液清洗分血閥、流動室、RBC池等組件或清洗整機；當分析儀每運行兩個月左右，請手工清洗分血閥。

BC5800全自動血液分析儀外形美觀流暢，視覺效果較好；全中文工作界面，異常信息提示明確，解決方法一目了然；該儀器適應大中小醫院檢驗部門的需要，是一款較理想的全自動五分類血液分析儀。[3]

參考文獻：

[1]馬艷，程招敏，柯培鋒，鄭松柏等.邁瑞BC5800血細胞分析儀的性能評價[J].中國醫療設備，2012，27（8）：125-127.

[2]石英.Sysmex XT-1800i全自動血細胞分析儀的維修與保養[J].中國醫療設備，2012， 24（2）：132-133.

[3]林粵，王北寧，秦華，王雙.BC-5800全自動血液分析儀實驗室數據評估[J].臨床軍醫雜志，2012，40（4）：946-948.