殘疾人康復機構建設中的困境及對策

摘 要：殘疾人的康復工作是我國殘疾人事業中不可缺少的環節，而殘疾人康復機構的建設也為我國更多的殘疾人提供了康復的場所，能夠有效提升殘疾人生活自理能力與社會適應能力，滿足殘疾人的日常需求。但是在殘疾人康復機構的建設中存在著一些問題與困境，需要有關部門的共同支持與解決。本文將對當前殘疾人康復機構建設中的問題進行分析，并探索殘疾人康復機構的未來發展道路。

關鍵詞：疾人康復機構；建設；問題；對策；

中圖分類號：C913.69 文獻標識碼：A 文章編號：1674-3520（2014）-03-0005-02

我國第一個殘疾人康復機構是于1988年落成的，同年，殘疾人事業也被列入國家發展規劃，從那時開始，殘疾人康復機構逐漸被社會各界人士所關注并認可。為了能夠實現2015年殘疾人“人人享有康復”的奮斗目標，我們必須貫徹以人為本的原則，將殘疾人康復理論知識進行實踐與應用，找出當前我國康復事業發展中的問題，并學習國內外先進的康復機構建設經驗，對我國康復機構建設提供建設性的發展思路。

一、殘疾人康復機構建設現狀

康復是指綜合地協調地應用醫學的、社會的、教育和職業的措施對患者進行訓練，減輕致殘因素造成的后果，使其活動能力達到盡可能高的水平。殘疾人康復機構擔負著對傷病者和殘疾者在身體功能上、精神上和職業上進行康復醫治、訓練的任務，所運用的康復醫學是一門涉及眾多基礎科學、臨床科學和社會科學學科的跨科性的綜合學科。通過治療與訓練使殘疾人能夠按其弱能程度，充分發揮其體力、智力及社交能力，使只有部分的器官和組織的殘疾患者最大限度地達到不完全殘廢使身體留有的功發揮最有效的作用。

與國外發達國家相比，我國的殘疾人康復事業起步較晚，雖然通過借鑒發達國家的康復事業發展思路與模式已經在我國取得了一定的成績，并逐步形成了具有中國特色的殘疾人康復事業發展模式，但是在一定程度上還存在著一定的問題。首先，康復機構的供需不平衡，很多殘疾人的康復需求沒有得到滿足，同時康復機構的建設與新的衛生、醫療體制不相配，沒有實現與醫療衛生體制改革與社會報制度改革的對接；其次，康復機構中的組織管理模式還未健全，需要制定更多的標準與規范；再次，康復機構需要大量的優秀人才，但是社會與高校中具有康復專業知識的人才較少，無法滿足日益增長的康復事業人才需求；最后，社區康復并沒有完全與農村衛生保健機構與城市社區服務體系相融合，缺乏相關的政策引導，殘疾預防工作也未提上相關議程。

二、殘疾人康復機構的建設對策

（一）完善規章制度，加強硬件投資。規章制度是規范殘疾人康復機構各方面管理的基礎，建立健全規章制度，才能促使殘疾人康復機構走向正規化發展道路。康復機構應將制定完畢的規章制度裝訂成冊，發放至每一個員工的手中，督促所有員工積極、認真學習規章制度中的相關內容，并嚴格落實其中的各個條款，做到制度面前人人平等，使康復機構的管理工作步入規范化、制度化的發展軌道。同時，也要加強對硬件資源的投資與建設，大力籌集資金，并將其投入到購買醫療樓、手術室、手術臺、醫療設備等，大力提升康復機構的服務功能與硬件水平。

（二）正確處理康復與醫療保險的關系。康復工作是促進殘疾人事業發展的重要環節，唯有加強康復機構的建設、做好殘疾人康復工作，才能建立健全我國的殘疾人康復事業網絡。首先，要大力加強對殘疾人康復工作的開展與康復機構的建設，并逐步形成全國范圍的康復網絡；其次，要以省級、市級康復機構為龍頭，實現對縣級、鄉級、村級康復工作服務點的建設，形成以省為單位的地區康復網絡，并組織專業人員進入農村流動康復工作服務點進行工作指導與康復服務；最后，要正確處理康復工作與醫療保險的關系，將康復工作納入到農村保險與社會保險的范疇中，同時開展更多保障人們身體健康的按摩、推拿、針灸等的相關康復服務，以滿足殘疾人多元化康復需求。

（三）加大對康復專業人才隊伍建設。當前我國的康復事業正處于起步時期，尤其是在農村、山區等地，由于對康復專業知識認識較少，并缺少相關的專業器材與技術，使康復機構建設得到阻礙。因此，首先要從長遠發展入手，選擇具有專業知識的康復人員福安，對于農村的康復人員選拔，應結合鄉村醫療改革制度，選擇經過嚴格培訓的、專業技能考試合格的、由相關衛生部門認定并發放鄉村醫療執業執照的醫生擔任康復人員，并且對現有的康復人員進行培訓，使其專業素質與職業道德得到大力提升；其次，要加大對康復工作的宣傳力度，定期開設康復培訓班，發放康復資料，將殘疾人康復工作加入到社會健康教育中，對社會各界人員宣傳康復工作的重要性與具體方法，使人們能夠掌握基本、簡單的康復方法，能夠有效預防早期疾病，并盡早治療。

（四）提升康復機構的核心競爭力。康復機構與其他醫療機構相同，唯有加強核心科室建設才能夠形成核心競爭力，實現長遠發展。因此，殘疾人康復機構應從眾多科室中根據供康復需求發展重點科室，并在資金與人員方面進行一定程度的傾斜，建立重點科室，使其實現全面與可持續發展，并通過重點科室的方法實現整個康復機構競爭力的提升，增強社會效益與經濟效益。同時，殘疾人康復結構可以與省級、市級的重點醫院結合，將一些重點科室的主管院長與科主任組織到一起，定期進行康復相關的專業沙龍，使醫療機構中的專業人才加入到康復機構建設中，為康復機構的未來發展提供建設性建議，并且定期舉行友誼活動，展現康復機構的專業實力與工作熱情，使其他綜合醫院進一步了解殘疾人康復與康復機構。提升康復機構核心競爭力的重點是康復技術水平的提升。“八五”以來，國家每個五年計劃都有白內障復明、聾兒康復、肢體殘疾矯治手術、假肢裝配、康復訓練服務等康復項目，殘疾人康復機構應充分利用項目實施，拓展業務領域，鍛煉康復隊伍。如通過承擔肢體殘疾兒童矯治手術，使骨科的矯治手術得到鞏固和提高；通過承擔的假肢項目使假肢裝配技術得到快速提升，等等。

三、結束語

從上文的論述中我們可以看出，康復機構建設是我國殘疾人康復工作中不可缺少的重要環節，是幫助殘疾人提高生活自理能力、社會適應能力的重要路徑，也是殘疾人通往社會生活的重要橋梁。康復機構的主要目的就是幫助殘疾人加入到社會發展中來，并實現自身價值，我們雖然幫助的是一部分殘疾人士，但是卻使更多的家庭得到了幸福與安康。因此，我們應在康復工作中轉變發展思路，不斷學習國內外先進康復觀念與思想，用可持續發展的眼光來看待殘疾人康復機構建設，并用扎實、務實的態度來對待殘疾人康復工作，為我國殘疾人康復事業的發展提供更多創新思路，為我國殘疾人的健康發展提供更多的康復機構。

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作者簡介：作者系河北省委黨校2012級社會管理專業在職研究生