剛到美國時,淋巴結炎和膽囊炎都發作了,我不得不和藥店、醫生、醫院打交道。室友說美國看病“天價”,我頓時心驚膽戰。
我先去的是一家華人經營的全科診所,診費60美金。之后又問了一家美國人開的診所,20美金。遂決定在后者那里看病。
診所的美女醫生對淋巴結炎很快給出治療方案,只要吃藥就行。藥在附近藥店買,19美金。但對膽囊炎,她建議我去大醫院就診。
到醫院后,從登記、候診到醫生做檢查,一直沒有人問我要錢。護士還發了一份厚厚的告知權利單,若我對醫院服務不滿意,可直接投訴。
等待一段時間后,醫生問診,嚴肅地說會做一些檢查。接下來的三個小時,醫生護士輪流到我躺的病床上抽血、輸液、做B超。結果出來了,有膽囊附著增生,發炎不嚴重。醫生告訴我,治療結束可以回家了。仍然沒有人向我收錢。
但高興沒多久,我就收到了醫院的賬單:7938美元。之后,醫生的賬單384美元、化驗535美元的賬單也先后寄到。這些錢加起來折算后約有5萬元人民幣,而我在美國還沒有醫保,頓時傻眼,就到醫院找經理詢問。在傾聽了我是窮人的一大堆理由后,他同情地告訴我可以打折,若一個月內支付,只需1150美元,若分期付款,可10個月付清,每月115美元。我還沒來得及高興,他話鋒一轉:“醫院只是提供醫療場所,醫生的賬單和化驗單你得找他們談……”
看起來,只要尚未支付,就有談判機會。接下來的20天里,我沒有繼續和醫院談判。第25天,我沉不住氣了,第一個月的付款截止時間快到了,我可不想有任何不良信用記錄,遂找到醫院再次討價還價,收費員請示經理和醫生后,答復稱因為做了不少項目,不能再打折扣了。還告訴我,若兩個月內未支付費用,賬單會轉到追債公司,嚴重影響我的信用……
在美國,一旦頻繁出現信用問題,最后就只能當流浪漢了。不過流浪漢似乎不用擔心治病問題,生了病就大搖大擺地進醫院,出院了逃單也沒事,反正信用破產了。下次生病繼續住院,繼續逃單。因為在美國,醫院不能拒收病人。
可我不想被討債公司糾纏,更不想做流浪漢,遂決定先支付第一筆分期費用160美元。
回家后,室友告訴我醫院在“玩”我,“根據加州的法律,必須在賬單寄出150天后沒有付第一筆費用,才會轉到討債公司,你老主動去催賬單,他們吃定了你對信用很在意,就不會降價。今后每個月付款時再斗爭一下吧。”
于是,我決定第二個月繼續去討價還價。
這一路折騰下來,我深刻體會到,在美國看病是個令人糾結的問題。但反過來說,醫院催繳賬單也有苦衷。我查了一下,發現近幾年來加州的醫院壞賬率大約在6%,經常發生治完病收不到錢的情況。特別是一些到美國旅游的人,生了病就住院,賬單還沒有出來,他們就回國了。
醫院若啟動跨國追討,討回來的錢還不夠律師費。若上法庭起訴,成本高昂的訴訟費用連醫院都吃不消,更別說醫生了。而追債還分兩種,一種是醫院直接把債務折價賣給追債公司,一種是雇用追債公司,讓他們在病人入院階段就進行前期把控,但與此同時,醫院也需要小心翼翼地回避拒診問題。
有人開玩笑說,可以撒謊嘛,但如果在醫院登記虛假信息被查出,面臨的不僅是信用問題,還犯了欺詐罪,可以被判刑,因此根本行不通。用室友的話說,如果撒謊成性,那這個人要么可以去當政客,要么離流浪街頭不遠了。