氨茶堿聯(lián)合霧化吸入治療對(duì)AECOPD患者的療效及肺功能的影響

王志峰

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種以持續(xù)存在的氣流受限為特征的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。COPD發(fā)病率和病死率均很高，目前居全球第死亡原因的第4位［1］。COPD急性加重期(AECOPD)指COPD患者慢性病程中短期內(nèi)出現(xiàn)咳嗽、咳痰增多，咳膿性痰，氣促加重，往往需要住院治療，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，增加社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。AECOPD治療措施對(duì)改善患者臨床癥狀體征及肺功能、降低病死率具有重要意義。本研究予氨茶堿聯(lián)合布地奈德、復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療AECOPD患者，探討其臨床療效及肺功能的影響，為臨床治療AECOPD提供幫助。

資料與方法

1．一般資料:按照2007年修訂版《慢性阻塞性肺疾病診治指南》［2］，選取2011年1月～2012年12月筆者醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院的100例COPD急性加重期患者為研究對(duì)象。其中男性患者58例，女性患者42例，平均年齡68±8歲，病程3～21年，平均病程11．6年。臨床表現(xiàn)為不同程度的咳嗽、咳痰、氣促、發(fā)熱等。X線胸片檢查可見肺紋理紊亂、增粗，或有小斑片狀陰影，以雙中、下野為著。排除標(biāo)準(zhǔn):①近3個(gè)月內(nèi)使用過(guò)糖皮質(zhì)激素;②合并間質(zhì)性肺病、活動(dòng)性肺結(jié)核等影響肺功能的疾病;③有嚴(yán)重的心、腦、腎、腫瘤及血液系統(tǒng)疾病。

2．方法:將100例AECOPD患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組50例，兩組患者均給予吸氧、抗感染、化痰等常規(guī)治療，對(duì)照組給予常規(guī)治療加用口服氨茶堿片，治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加口服氨茶堿片、布地奈德混懸液和復(fù)方異丙托溴銨溶液霧化吸入，其中氨茶堿片每次0．1g，3次/日。布地奈德混懸液每次1mg、復(fù)方異丙托溴銨溶液每次2．5ml，均為3次/日，經(jīng)高氧驅(qū)動(dòng)霧化，兩組療程均為10天。……