別被“彌漫性肝病”嚇著

秦濤

B超（B型超聲波）檢查是肝病患者的“好朋友”，能為其提供最實用、最經濟和無創傷的肝病影像學檢查，但B超檢查結果使用的是專業語言，為的是給醫生提供診斷依據。因此，患者常常看不懂，有時還容易被結果中某些詞給嚇到。就像姚先生一樣，看到“彌漫性肝病”幾個字時，就會認為：這肝臟里的病都“彌漫”了，肯定病得不輕！

病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化都屬于肝臟彌漫性病變，因為這些病變在整個肝臟的分布是相對一致的；而肝血管瘤、肝囊腫、肝癌則屬于肝臟局部的占位性病變。只要肝臟整體有基本一致的變化，B超結果都說是“彌漫性肝病”，甚至一些年齡較大的中老年人，肝臟內部稍微粗糙一些，B超檢查時光點反射就會強一些，也會提示有“彌漫性肝病”。其實，患者或許還應感到慶幸，因為彌漫性肝病主要意思是指患者肝臟沒長腫瘤。

彌漫性肝病是指肝臟組織病變在影像學檢查的一種表現，其聲像圖表現為：急性期特點是肝臟腫大，肝實質回聲偏低，光點稀疏，部分患者可出現膽系改變，膽囊壁增厚，黏膜水腫呈低回聲。遷延性者呈肝臟增大，肝回聲增強，不均勻，光點粗大，可伴脾臟增大或/和門靜脈內徑增寬。彌漫性肝病的發生原因有可能是非病理性肝損傷（多是由于生活中過度吸煙、飲酒，勞累引起）；有可能是病理性肝損傷，即乙肝病毒長期復制對肝臟進行破壞，肝臟在自我修復中形成條索狀的增生纖維組織，它破壞了肝臟的正常結構而導致其逐漸纖維化。

許多“彌漫性肝病”者的肝功能其實正常，不用治療，但在日常飲食中要避免橘子、橙子、荔枝等酸性水果，也要少吃或不吃辛辣、冷凍、油炸、生硬食品，更要戒煙、戒酒。如果大驚小怪，受到一些小診所醫生的“蠱惑”， 使用進口、“高檔”化學藥物，反倒會加重病情。因此，患者不要被“彌漫性肝病”嚇著，肝病是否嚴重，要由有經驗的醫生結合臨床癥狀和肝功能等其他檢查結果才能做出正確診斷。因為B超檢查也有其局限性。比如，B超可以確診肝臟囊腫，但在診斷肝硬化時，有時難與肝癌相區別，因此需要再做核磁共振。

所以，患者在拿到檢查報告單時，面對密密麻麻的數字和代號，不要急于知道自己得了啥病、病情如何、預后怎樣而自行揣測，以免虛驚一場。應該交給醫生來診斷。要知道，大悲大喜對身體健康也十分不利。