耿馬縣耿馬鎮邊境少數民族村寨HIV檢測分析

李曉慶

云南省臨滄市耿馬縣疾病預防控制中心，云南臨滄 677500

本文將于2012年1月1 日—2012年12月31 日對耿馬縣耿馬鎮邊境少數民族村寨居民進行艾滋病相關知識宣傳教育以及HIV 檢測，從而探討艾滋病相關知識宣傳教育前后耿馬縣耿馬鎮邊境少數民族村寨居民對艾滋病知識知曉率以及HIV 檢測結果，為降低該區域居民艾滋病病毒感染率提供可靠依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取耿馬縣耿馬鎮弄巴村村民進行本次研究，共有村民3328例（822 戶），其中2125例接受HIV 檢測，男性1119例、女性1006例，年齡在15～60 歲之間，平均年齡（36.92±1.34）歲。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 對2200例居民進行艾滋病相關知識宣傳教育，并在宣傳教育干預前、后分別隨機抽取200例居民進行艾滋病相關知識問卷調查，記錄并對比調查結果；對2125例居民接受艾滋病病毒檢測結果陽性情況進行記錄，分析其可能傳播途徑。

1.2.2 艾滋病相關知識干預 在耿馬縣耿馬鎮弄巴村隨機抽取200例村民進行艾滋病相關知識問卷調查，記錄艾滋病相關知識知曉率；對2200例村民進行艾滋病相關知識宣傳教育，在村民家中給予艾滋病相關知識宣傳，為其講解艾滋病發病原理、傳播途徑以及預防、治療措施等；宣傳干預后再次隨機抽取200例村民進行艾滋病相關知識問卷調查，記錄干預后艾滋病相關知識知曉率。對干預前后村民艾滋病相關知識知曉率進行對比分析，得出結論。

1.2.3 艾滋病病毒檢測 對2125例接受艾滋病病毒（HIV）檢測村民一般資料進行回顧性分析，內容包括性別、年齡、艾滋病病毒檢測結果、學歷、婚姻情況、職業、艾滋病病毒接觸途徑等。對上述內容進行記錄，并給予統計學分析，得出結論。

1.2.4 艾滋病病毒檢測方法 對接受HIV 檢測人群進行血液樣本采集，取其靜脈血5 mL，根據2004年制定的《全國艾滋病檢測技術規范》和2009年修訂版《全國艾滋病檢測技術規范》進行HIV檢測，檢測所用方法為酶聯免疫吸附試驗（即ELISA）和快速檢測（RT），對患者靜脈血液中HIV 抗體進行檢測，用其中一種試劑檢測若檢測結果為陽性，則用原有試劑和另一不同原理試劑同時進行復檢實驗，若一陰一陽或均為陽性反應，則采用免疫印跡法（即Weston Blot）對其進行確證試驗，若確證試驗結果仍為陽性則此患者確診為HIV 感染者。

1.3 統計學方法

所有數據均使用SPSS 13.0 軟件包進行統計學分析，對于計量資料用（）表示，采用t 檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 艾滋病相關知識知曉率

耿馬縣耿馬鎮弄巴村共隨機抽取200例居民進行艾滋病相關知識知曉率調查，其艾滋病相關知識干預前后知曉率調查結果對比分析，具體情況見表1。

由表1 可知，耿馬縣耿馬鎮弄巴村200例居民干預前問卷艾滋病知識知曉率僅為38.50%，經艾滋病相關知識宣傳教育后，其艾滋病防治知識知曉率高達85.00%，干預前后艾滋病相關知識知曉率對比結果具有統計學意義（P＜0.05）。由此可知進行艾滋病相關知識干預教育可顯著提高居民艾滋病知識知曉率。

表1 耿馬縣耿馬鎮弄巴村200例居民艾滋病相關知識干預前后知曉率調查結果對比分析

2.2 艾滋病病毒檢測結果分析

2125例接受艾滋病病毒檢測居民進行相關臨床檢測后，其檢測結果陽性情況分析，具體見表2。

表2 2125例居民艾滋病病毒檢測結果陽性情況分析

由表2 可知，2125例接受艾滋病病毒檢測人群中，陽性32例（原陽10例、新報告22例），陽性率為1.51%，陰性2093例，陰性率為98.49%，陽性與陰性檢測結果對比分析具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 傳播途徑分析

對32例艾滋病病毒檢測結果陽性居民進行傳播途徑調查分析，具體結果見表3。

表3 32例艾滋病病毒檢測結果陽性居民進行傳播途徑分析

由表3 可知，32例艾滋病病毒檢測結果陽性居民大多傳播途徑為性接觸，占患者總數65.62%。

3 討論

艾滋病，即Acquired Immune Deficiency Syndrome，簡稱AIDS，屬于臨床傳染病的一種，其發病原因是感染人類免疫缺陷病毒，即human immuno-deficiency virus，簡稱HIV。艾滋病傳播途徑包括性傳播、母嬰傳播以及血液傳播等[1]。研究表明[2]，雖然醫學水平不斷發展，但目前尚無艾滋病有效治療措施，僅能對患者病情給予臨床控制，且此類患者病死率較高，嚴重影響患者生活質量及生命安全。近年來，隨著人們生活方式的改變，以及生活水平的不斷提高，艾滋病傳染率呈現出顯著上升趨勢。已引起廣大醫務工作者高度重視[3]。

由于艾滋病具有較為特殊的傳播方式，因此患者即使自覺受到HIV 傳染，但由于面子、害羞等因素往往無法自愿前來進行HIV 檢測，認為此檢測不光彩，貽誤患者病情診斷與治療時機，造成嚴重后果[4]。

本文研究可知，在耿馬縣耿馬鎮開展艾滋病相關知識干預教育，使居民對艾滋病相關知識知曉率由38.50%提高至85.00%，使患者掌握有效預防措施，降低感染發生率，并提高患者自愿接受艾滋病病毒檢測幾率，有利于艾滋病患者及早發現病情并進行有效治療，達到滿意治療效果，保障患者生活質量及生命安全，盡量減少艾滋病對患者自身、家庭以及社會帶來的負面影響[2]。

綜上所述，對于吸毒人數多、艾滋病疫情重的少數民族村寨集中居住村的村民定為干預目標人群，由該村組干部、村醫、計生人員、村民志愿者等組成骨干隊伍接受艾滋病防治知識培訓后在村內開展艾滋病相關知識宣傳、咨詢檢測。建立一支艾滋病防治知識宣傳隊伍，了解少數民族艾滋病感染情況，提高村民艾滋病防治知識知曉率，降低HIV 傳播率，值得艾滋病相關工作人員在實際工作中開展應用。

[1]庸雅清，張崛，馬樹波.北京市昌平區2001—2006年艾滋病檢測結果分析[J].中國衛生檢驗雜志，2011，17(10)：1838-1839.

[2]張呂慶，阮師漫，石志林，等.濟南市艾滋病流行特征與趨勢分析[J].預防醫學論壇，2012，12(3)：352-353.

[3]張子寧，姜擁軍，尚紅，等.艾滋病與醫源性感染[J].醫院管理，2011,13（3）:255-257.

[4]李慶平，孫曉紅，張秀繪.濱州市1995—2005年艾滋病檢測分析[J].現代預防躍學，2011，34(1)：143-144.