觀察并探討口腔綜合保健預防兒童齲齒的臨床效果

賀 艷

（白山市中醫院鐵路分院預防保健科，吉林 白山 134300）

觀察并探討口腔綜合保健預防兒童齲齒的臨床效果

賀 艷

（白山市中醫院鐵路分院預防保健科，吉林 白山 134300）

目的本研究主要就口腔綜合保健在預防兒童齲齒方面的臨床效果展開分析討論，以此來為兒童齲齒的預防提供參考意見。方法選擇我院牙科2011年10月至2012年10月所收治的100例患兒作為研究對象，根據患兒的入院順序將其均分為對照組與觀察組，對照組的患兒在入院后給予常規口腔保健，觀察組患兒在入院后給予綜合性口腔保健，所有患兒均完成了為期半年的隨訪，對兩組患兒的保健效果以及齲齒發生率進行比較。結果兩組患兒的齲齒發生率存在明顯差異，具有統計學意義，P＜0.05。結論在對兒童的口腔進行保健處理時，口腔綜合預防可以在一定程度上降低兒童出現齲齒的概率，其臨床應用價值較高，可以進行推廣并普及使用。

兒童齲齒；保健預防；口腔保健；臨床療效

大量的研究資料顯示，通過對齲齒進行早期預防，不僅有利于兒童的口腔健康，而且對于兒童的生長發育也有一定的促進作用[1]。本研究將對我院牙科2011年10月至2012年10月所收治的100例患兒的臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院牙科2011年10月至2012年10月所收治的100例患兒作為研究對象，其中有35例女孩，65例男孩，所有患兒的年齡為2～17歲，平均年齡為10歲。根據患兒的入院順序將其均分為對照組與觀察組，兩組患兒的年齡、性別、病程等一般資料存在一定的差異，具有可比性，但不具備統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

①觀察組：患兒在入院后，護理人員必須先對患兒的監護人或家長了解患兒的基本情況，其中主要包含了飯后是否漱口、是否使用兒童專用牙刷、刷牙次數、刷牙時間以及刷牙方法等。然后根據世界衛生組織關于齲齒檢查以及診斷的相關標準來對其進行診斷，即讓兒童在其監護人或家長的協助下取自然直座位，在自然光下利用平面口鏡、口腔CPI探針等進行檢查。對于乳牙正常且未出現齲齒的兒童，可以根據其具體情況對其行氟離子透入法以及窩溝封閉術來對其進行口腔護理，告知患兒的監護人或家長在患兒的日常飲食中加入適量奶蛋類以及海產品，以此來提高患兒對鈣元素的攝入量，提高乳牙的鈣化程度。叮囑患兒的監護人或家長幫助患兒建立良好的生活習慣，并告知他們在患兒換牙過程中的注意事項，同時還必須告知其牙齒日常保健的相關事項。②對照組：患兒在入院后，護理人員必須先對患兒的監護人或家長了解患兒的基本情況，其中主要包含了飯后是否漱口、是否使用兒童專用牙刷、刷牙次數、刷牙時間以及刷牙方法等。然后根據世界衛生組織關于齲齒檢查以及診斷的相關標準來對其進行診斷，即讓兒童在其監護人或家長的協助下取自然直座位，在自然光下利用平面口鏡、口腔CPI探針等進行檢查。

1.3 觀察指標

在完成相應的口腔保健處理后，所有患兒均完成了為期半年的隨訪，對兩組患兒的保健效果以及齲齒發生率進行比較。

1.4 統計學分析

采用SPSS18.0軟件對本研究的數據進行統計學分析，計數資料的對比用χ2檢驗，而計量資料的對比用t檢驗，P＜0.05說明差異具有統計學意義。

2 結 果

在經過為期半年的保健護理后，觀察組患兒中，有47例患兒的牙齒正常，其牙齒正常率為94%；3例患兒出現了不同程度的齲齒，其齲齒發生率為6%。對照組患兒中，有32例患兒的牙齒正常，其牙齒正常率為64%；18例患兒出現了不同程度的齲齒，其齲齒發生率為36%。兩組患兒的齲齒發生率存在明顯差異，具有統計學意義，P＜0.05。

3 討 論

齲齒是牙體被蛀蝕、毀壞后逐漸形成的牙病，此類疾病在人群中的發病率相對較高，且在兒童中較為常見。目前，世界衛生組織已經將齲齒列為人類必須重點防治的三大疾病之一，通過對齲齒進行有效的預防可以降低其發病率[2]。

齲齒是一種以食物、宿主以及細菌為主要致病原因的疾病，導致患者發生齲齒的首要條件就是口腔細菌，這也是其必要因素。由于兒童正處于生長發育的關鍵階段，當其身體內的維生素、鐵元素、磷元素以及鈣元素缺乏時，就會導致患者牙齒的鈣化程度大大降低，最終使患者的牙釉質出現發育不全的情況，當其受到細菌侵蝕時就會逐漸發展成為齲洞。當兒童發生齲齒時，會導致其儒雅出現過早缺失或齲壞的情況出現，對兒童頜骨以及咀嚼功能的正常發育造成嚴重的負面影響，情況嚴重時還會導致兒童出現恒牙發育異常的情況出現。基于此，在對兒童的口腔健康進行處理時，一定要對齲齒進行科學有效的防護，以此來幫助為兒童口腔以及頜面部的正常、健康發展提供有力的保障。

口腔綜合保健預防的主要目的就是減少兒童口內的有害細菌，乳牙出現細菌侵蝕的情況，避免乳牙在恒牙萌出時出現異常情況，此類預防方法的效果十分顯著，有學者在其報告中經統計分析發現，經過口腔綜合保健預防治療后的兒童發生患齲齒的概率僅為2.0%。在對兒童進行口腔綜合保預防中，不僅需要醫護人員的叮囑和建議，同時監護人或家長還必須從旁協助。家長或監護人需幫助兒童提高口腔衛生意識和行為，培養兒童培養良好的生活習慣和意識，提高兒童對鈣和其他營養素的攝入吸收來增強乳牙的鈣化能力和抗病能力，醫護人員需認真幫助兒童進窩溝封閉術、氟離子透人法的口腔護理以保證兒童的乳牙。

兒童齲齒的發展較為迅速，其發病狀況主要起源于牙冠，隨著病情的進一步發展，就會出現齲洞，最終使患兒的牙冠徹底破壞。患兒在發病初期，其牙釉質會逐漸變為淺褐色，其表面較為粗糙，患兒不會出現疼痛或其他不良反應。對于此類患兒，如不及時采取有效的措施來對其進行積極治療，當齲洞靠近壓髓時，一旦受到外界刺激，患兒就會出現明顯的疼痛感，情況嚴重時，還會發展成為疼痛劇烈的根尖炎。

本研究的結果顯示，通過對患兒進行相應的口腔保健預防處理后，觀察組患兒的齲齒發生率為6%，而對照組患兒的齲齒發生率為36%，它們之間的齲齒發生率存在明顯差異，具有統計學意義，P＜0.05。本研究的這一結果與某些學者在其研究報道中的結果基本一致。

綜上所述，在對兒童的口腔進行保健處理時，口腔綜合預防可以在一定程度上降低兒童出現齲齒的概率，其臨床應用價值較高。因此，在對兒童進行齲齒預防時，可以對口腔綜合保健預防的方式進行推廣并普及使用。

[1] 胡錦霞.口腔綜合保健預防兒童齲齒的效果分析[J].中國保健營養,2012,22(12):1947.

[2] 張天懷.氟保護漆結合窩溝封閉劑預防兒童齲齒效果的臨床效果研究[J].中國衛生產業,2012,11(31):109.

R780.1；R781.1

B

1671-8194（2014）21-0154-02