淺析蒙藥嘎日迪-13味丸

金 海 滿都拉

內蒙古自治區興安盟科右中旗蒙醫醫院，內蒙古 科右中旗 029400

蒙藥嘎日迪-13味丸是由訶子、制草烏、石菖蒲、木香、麝香、珊瑚 (制)、珍珠 (制)、丁香、沉香、禹糧土、磁石 (煅)、甘草、肉豆蔻13味藥組成。主治:半身不遂，口眼歪斜，四肢麻木，腰腿不利，言語不清，神經麻痹，關節疼痛等癥，是蒙醫臨床上治療白脈系統疾病的主要方劑［1］。筆者對蒙藥嘎日迪-13味丸的傳統應用及質量標準、工藝、藥理作用等方面行了文獻綜述，以期為蒙藥嘎日迪-13味丸的進一步深入研究、推廣及開發應用提供參考。

1 傳統應用研究

蒙藥嘎日迪-13味丸又名為 (扎沖十三味丸)，現收載于《中華人民共和國衛生部藥品標準 (蒙藥分冊)》［2］、中國醫學學百科全書［3］、蒙藥方劑學 (統編教材)［4］均有記載。本方性涼，為白脈病之良方。方中以五鳳丸為主，殺粘作用俱全，配以磁石、珍珠以除白脈及腦脊髓疾病，珊瑚以清脈熱，鎮靜，甘草以清買熱，丁香以治命脈赫依病，肉豆蔻以抑心赫衣，沉香以抑心赫衣熱，禹糧土以止血，清脈熱，為輔佐。各藥合用，醫治口眼歪斜，半身不遂僵直等腦及白脈病有顯著療效。此外，朱砂包衣，增強清血藥之作用。

2 實驗研究

2.1 質量標準及含量測定 韓國珍等［5］測定扎沖十三味丸中木香烴內酯和去氫木香烴內酯的含量。張敏惠等［6］測定了蒙藥扎沖十三味片中烏頭堿的含量。劉衛東等［7］采用TLC法對扎沖十三味片中訶子肉豆蔻、丁香、麝香進行了質量控制研究。云來運等［8］采用薄層色譜法對扎沖十三味丸中木香、石曹蒲、訶子、丁香、甘草進行鑒別。許勇等［9］測定扎沖十三味丸的 α-細辛醚的含量。額爾登桑等［10］測定了嘎日迪 -13 中 Ca，Cu，Zn，Fe，Mg，Mn，Pb等15種微量元素。許勇等［11］測定扎沖十三味丸的α-細辛醚的含量。

2.2 工藝研究 鄭銳強等［12］用正交試驗方法對扎沖十三味丸中的揮發油成分，確立最佳工藝條件。薛光輝等［13］研究了扎沖十三味水泛丸的最佳工藝條件。

2.3 藥理研究

2.3.1 對腦組織缺血損傷保護作用 陶春等［14］研究發現扎沖十三味丸對腦組織缺血損傷有保護作用。喬海霞等［15］研究發現對缺血性血腦屏障有保護作用。武海軍等［16］研究了扎沖十三味及其有效組分揮發油對大鼠腦缺血的保護作用。喬海霞等［17］研究了蒙藥扎沖十三味片對局灶性腦缺血大鼠血腦屏障的保護作用。

2.3.2 防止血栓形成 韓瑞蘭等［18］研究發現扎沖十三味丸對大鼠急性血瘀模型血液流變學及血小板功能的異常變化有明顯的改善作用。

2.3.3 心肌缺血保護作用 彭春梅等［19］研究扎沖十三味丸對大鼠在體心肌缺血再灌注損傷的影響，結果扎沖十三味丸對心肌缺血再灌注損傷具有保護作用。張浩南等［20］觀察蒙藥扎沖十三味的5種工藝處方對腦缺血的保護作用后發現對驗性不完全性腦缺血大鼠有不同程度的保護作用。

3 小結

蒙藥嘎日迪-13味丸是蒙醫臨床上治療白脈系統疾病的主要方劑。藥理研究表明該藥具有腦組織缺血損傷保護作用，防止血栓形成，心肌缺血保護作用。蒙藥嘎日迪-13味丸是一種丸劑，臨床應用的劑量、劑型及使用方法均無一定標準，隨意性太大。筆者建議將其原劑型研究改進成膠囊劑或片劑，同時藥品質量標準應進一步深入研究完善，才能為臨床提供一種質量穩定可控的、療效確切及服用方便的蒙醫藥新制劑。

［1］白清云.中國醫學百科全書·蒙醫學［M］.上?？茖W技術出版社，1992:244.

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［5］韓國珍，溫愛平.高效液相色譜法測定扎沖十三味丸中木香烴內酯和去氫木香烴內酯的含量［J］.中國藥物與臨床，2007，7(10):796-797.

［6］張敏惠，朱昱，高沂.蒙藥扎沖十三味片中烏頭堿的含量測定［J］.內蒙古醫學院學報，2011，33(5):401-404.

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［9］許勇，諸艷蓉，郟征偉，等.扎沖十三味丸的質量標準研究［J］.齊魯藥事，2012，31(6):327-330.

［10］額爾登桑，寶音達來，娜仁格日樂，等.微波消解ICP-AES法測定蒙藥嘎日迪-13中的多種微量元素［J］.光譜學與光譜分析，2006，26(11):2134-2136.

［11］許勇，諸艷蓉，郟征偉，等.扎沖十三味丸的質量標準研究［J］.齊魯藥事，2012，31(6):327-330.

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［15］喬海霞，楊玉梅.蒙藥扎沖十三味片對局灶性腦缺血血腦屏障的保護作用［J］.中國藥理學與毒理學雜志，2012，26(3):416.

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［18］韓瑞蘭，常福厚，肖云峰，等.蒙藥扎沖十三味丸對大鼠急性血瘀模型血液流變學的影響［J］.中南藥學，2012，10(4):266-268.

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［20］張浩南，楊玉梅，張東，等.扎沖十三味不同工藝處方對腦缺血的保護作用［J］.包頭醫學院學報，2011，27(1):17-19.