優質護理在前列腺增生電切術護理中的應用分析

周蘊華

（四川省內江醫科學校護理教研室，四川 內江 641003）

優質護理在前列腺增生電切術護理中的應用分析

周蘊華

（四川省內江醫科學校護理教研室，四川 內江 641003）

目的分析優質護理在接受電切術治療的前列腺增生患者中的應用方法和應用效果。方法選取我院收治前列腺增生行電切術治療患者66例，隨機分為兩組，對照組32例接受常規護理，觀察組34例接受優質護理，對比兩組患者滿意度、膀胱疼痛率、膀胱痙攣發生率。結果經治療與相應護理后，觀察組患者膀胱疼痛率、膀胱痙攣發生率顯著低于對照組，患者滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。結論在前列腺增生患者接受電切術治療時，實施優質護理可促進患者心理與身體得到良好康復，促使臨床療效提高，相較于傳統護理方法更為全面，值得在臨床中推廣。

優質護理；電切術；前列腺增生

在老齡男性臨床疾病中，前列腺增生癥是常見病癥之一。若良性前列腺增生患者年齡＞70歲，同時有肝、腎、腦、心、肺等并發癥，則該患者屬于高危前列腺增生[1]。我院在前列腺增生患者行電切術治療中，在圍術期開展優質護理服務，成效顯著，現將相關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2011年1月至2012年5月收治前列腺增生行電切術治療患者66例，患者年齡為56～88歲，平均為72.6歲；其中25例患者Ⅰ度增生，22例患者Ⅱ度增生，19例患者Ⅲ度增生。合并癥為：糖尿病5例，慢性支氣管炎4例，高血壓5例，心腦血管疾病5例；將患者隨機分為兩組，對照組32例，觀察組34例，兩組患者在年齡、前列腺增生病情及合并癥等基本資料上均無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對兩組患者中有合并癥患者在術前展開對癥治療，確保患者治療后體征及臨床癥狀與手術開展要求相符后，對兩組患者采取蛛網膜下腔阻滯麻醉與硬膜外麻醉聯合麻醉處理，同時展開電切術治療。對照組患者進行常規護理，觀察組患者進行優質護理，優質護理措施如下：①建立優質護理小組，由責任護士展開全程持續性優質護理。②在患者入院時，當班護士親切、微笑接待，責任護士將患者護送至病房，在患者入院之初展開健康知識教育；為患者介紹病區情況與環境，介紹主管醫師、科主任、責任護士、病區護士長，對患者展開飲食指導，告知患者接受治療與護理的具體時間與目的；對于需立即進行導尿管留置患者，講述導尿管留置目的、意義與方法，促使患者積極配合治療與護理工作。③患者受疾病痛苦影響，常會產生焦慮、擔憂、悲傷等消極情緒，護理人員應和患者展開經常性溝通，消除患者焦慮心理，對其疑問進行詳細解答，通過咨詢了解患者心理需求，協助患者將心理顧慮解除，促進導尿工作順利完成。④責任護士協助患者接受各項檢查，包括CT、X線片、B超、驗血、心電圖等。在檢查前，應向患者講解檢查意義、目的與方法，避免患者對檢查項目產生排斥心理，或因缺乏相應指知識出現焦慮現象。⑤做好術前準備工作，在常規護理基礎上，對患者健康教育工作加以強化，采用床邊宣教與健康手冊發放形式進行健康宣教；為患者講解手術相關知識，列舉成功治療病例，增強患者順利完成手術的信心。⑥手術完成后對患者病情展開嚴密觀察，有異常現象時向醫師及時反饋并進行相應處理。在患者進行膀胱沖洗時，應保持引流過程暢通，對滴數與壓力加強注意，同時通過觀察流液顏色對速度進行調節；加強基礎護理、皮膚護理、會陰護理與口腔護理。⑦在患者出院前，根據其實際情況進行出院個性化指導，包括出院注意事項、休息、復查、隨診及飲食等方面的科學指導。

1.3 觀察指標

對兩組患者滿意率、膀胱疼痛率、膀胱痙攣發生率進行觀察并記錄。①滿意率：利用我院自制調查表展開問卷調查，且于患者出院之前展開，對滿意率評價結果進行統計。②膀胱疼痛率：利用視覺模擬評分方法（VAS）評估患者疼痛。③膀胱痙攣發生率：通過患者自覺癥狀與可觀測癥狀進行統計，自覺癥狀有膀胱明顯的持續性或陣發性脹痛、急切尿感、尿道和恥骨上部區域嚴重疼痛、盆底肌肉陣發性痙攣感等；可觀測癥狀有沖洗管阻塞、引流液血色變深等。

1.4 統計學分析

利用統計學分析軟件SPSS 16.0對所得數據展開統計學分析，對計數資料進行用χ2檢驗，若最終計算結果滿足P＜0.05，則二者差異顯著且具有統計學意義。

2 結 果

經治療與相應護理后，對照組32例患者中，患者滿意率為90.63%（29/32），膀胱疼痛率為18.75%（6/32），膀胱痙攣發生率為21.86（7/32）；觀察組34例患者中，患者滿意率為97.06%（33/34），膀胱疼痛率為8.82%（3/34），膀胱痙攣發生率為14.71%（5/34）。觀察組患者膀胱疼痛率、膀胱痙攣發生率顯著低于對照組，患者滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

優質護理是根據患者病情進行針對性護理，促使患者臨床癥狀有效緩解，同時根據患者情緒采取相應心理護理，展開科學生活護理與健康教育，促使患者保持愉悅心情，促進臨床療效提高[2]。我院對前列腺增生行電切術患者實施常規護理與優質護理，經治療與護理后，接受優質護理患者臨床癥狀得到有效緩解，膀胱疼痛率、膀胱痙攣發生率均顯著低于常規組，患者滿意率顯著高于對照組（P＜0.05）。

總之，在前列腺增生患者接受電切術治療時，實施優質護理可促進患者心理與身體得到良好康復，促使臨床療效提高，且相較于傳統護理方法更為全面，值得在臨床中推廣。

[1] 張群.高危前列腺增生患者經尿道前列腺等離子切除術優質護理分析[J].北方藥學,2013,10(3):94-95.

[2] 金麗娟,李巧妹.優質護理對高危良性前列腺增生癥患者圍手術期護理效果的影響分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(1): 152-153.

R473.6

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1671-8194（2014）17-0321-01