何國蘭
(廣西欽州市欽南區人民醫院,廣西 欽州 535000)
淺論產科急癥手術對產科護理人員素質的要求
何國蘭
(廣西欽州市欽南區人民醫院,廣西 欽州 535000)
產科病區高風險的因素較多,病情變化較快,產科急癥具有發病急、重、多等特點,維系著母嬰雙方的性命,這就要求產科護理人員不但要具備嫻熟的業務技能和高度的責任感,還要具有高尚的醫德修養和心理素質,為患者全程提供高效、優質的護理服務。本文通過探討產科急癥手術對產科護理人員素質的要求,并提出加強專業素質的相應對策,為臨床提供依據。
產科急癥;手術;護理人員;素質
產科急癥是指在產科范圍內突然發生嚴重威脅著孕產婦以及胎兒性命的急性病癥[1],常見的癥狀有出血、腹痛、抽搐、昏迷、休克、呼吸困難、難產、孕產期感染性疾病、妊娠合并癥、特殊胎先露、胎兒窘迫、產科手術意外等,可以在慢性疾病的病理基礎上發生急癥,也可以在正常妊娠或者分娩的時候突然發生[2]。作為一名產科的護理人員,良好的專業素質是提高產科急癥患者護理質量的基礎條件,為了使產科護士明白自己的發展方向,保證產科急癥手術的護理質量,更好的配合醫師為患者進行檢查和治療,為成功搶救母嬰贏得寶貴時間。本文將產科急癥手術對產科護理人員的素質要求總結如下。
1.1 專業知識不扎實
產科中的有些護士尤其是低年資護士專業知識和基礎知識不夠扎實,工作經驗不足,急救意識比較差,不能及時發現患者存在的問題,不能熟練的使用搶救儀器及搶救技術不夠嫻熟。面對突發情況,手忙腳亂,不能及時的采取有效的搶救措施,搶救的過程中沒有自主能力和分析能力,過分的依賴護士長和醫師,直接影響產科急診的搶救質量。
1.2 責任心不強
由于產科急診的特殊要求,工作環境雜、亂、吵,有的護士忙于工作而疏于觀察患者的病情變化,病情記錄不完全、不及時。責任心不強,未嚴格的執行“三查七對”制度,在執行醫師的口頭遺囑時,重復用藥或者錯用藥。
1.3 語言溝通不到位
在配合搶救患者時,思想高度集中而無暇顧及患者及其家屬的情緒,患者或者家屬對醫院的工作程序、規章制度不理解,心情焦慮,容易激惹,而有些護士的工作經驗較少,溝通能力較差,服務意識薄弱,無法得到患者及其家屬的理解,導致護患關系比較緊張。
2.1 定期進行思想教育
良好的心態是護理道德的具體體現,作為一名合格的產科護理人員,應該平穩的心境和工作情緒,保持自信、樂觀的精神狀態,無論遇到怎樣的困難,心情好壞,遇到什么樣的打擊,只要穿上白大衣之后,都應該放下,將注意力集中的工作當中去,與患者交流時具有耐心和理智,冷靜的處理與患者之間的矛盾,將自己的情緒調整到最佳[3]。產科急診多是由正常的生理狀態急轉而來的,例如胎盤早剝、妊高征、子宮破裂、羊水栓塞、胎兒宮內窘迫等,雖然不常見,但是發生之后非常危險,變化快,處理稍微慢或者不當將會有生命的危險,這就要求產科的護理人員具有敏銳的觀察力、敏捷的判斷力、清醒的頭腦和沉著冷靜的應變能力[4],因此產科的護理人員平時加強心理素質的培訓和個性鍛煉,自覺克服心里緊張,增強耐受能力和適應能力,及時的調整好身體狀態和心態,保持良好的心理素質。高尚的職業道德是優質護理的保障,它的形成不僅與護理人員自身的素質有關系,還會受到生活、工作環境的影響,因此應加強對產科護理人員思想道德的引導[5],增強護理人員的責任感,熱愛自己的工作,正確的處理好護患、醫護、護護之間的關系。同時,應擺正自己的位置,以患者為中心,自覺遵守護士的行為準則,不做違反道德與良心的操作,把體貼與關懷帶給患者,把同情與溫暖送給患者,滿足患者的正當要求,盡可能的減輕患者的痛苦。此外,產科護理工作是一項既累又苦的工作,難免會有護理人員產生厭煩、抵觸情緒,因此護理部應多組織專題講座,進行思想教育,增加護理人員的集體榮譽感和向心凝聚力,關心、愛護護理人員的心理和身體健康,鼓勵其以最佳的狀態面對工作。
2.2 加強專業技能培訓
產科急癥屬于產科的急危重癥患者,護士應當熟練的掌握各種精密儀器的使用,具有豐富的臨床工作經驗,反應能力快速,并且具有高度的責任感,嚴密觀察患者的生命體征變化,隨時報告醫師,在搶救的過程中,能夠獨立的承擔各種搶救工作,同時能夠熟練的掌握各種情況下的急救原則,在關鍵時候幫助醫師搶救[6]。對患者的病情變化要有一定的預見性,提前準備好可能需要的物品、藥品及設備,這樣在搶救的過程中才能得心應手。產科急癥患者的病情一般比較重,如有的患者會因為大失血,突然休克,有的全身水腫并抽搐,這些往往需要緊急的靜脈穿刺給予快速的輸液或者藥物治療,但是靜脈穿刺又非常的困難,這就對護理人員的技術提出了高要求。而且,急癥的患者往往需要多條靜脈通路治療、抽取血標本進行檢驗,這都需要護理人員具備扎實的專業技術知識,熟練掌握相關護理操作技術,保證對產科急癥患者的良好護理[7]。良好的護理工作來自護理人員嫻熟的技術和過硬的基本功,護理人員扎實的理論知識和精湛的技術操作是避免護理缺陷、防止事故差錯的基本保證[8]。因此,應定期組織護理人員護士進行疾病知識、健康知識、用藥知識等培訓,加強護士搶救技術操作的考核,提升整體的業務素質。
2.3 加強人性化語言溝通
一切為患者著想,以減輕患者的痛苦為目的,具有良好的醫德作風,是最基本的職業道德標準。產科的護士應當熱愛本職工作,對產科急癥中的苦、重、急、危等要樂于接受,以滿腔的熱情投入到護理工作當中。有著一顆愛護患者的心,想患者所想,急患者所急,對待患者猶如親人,用自己的微笑、言談去感染患者,給予適當的安慰與解釋,消除患者的恐懼與焦慮心理,增加其戰勝疾病的信心[9]。開展人性化護理,鼓勵護理人員多與患者進行溝通,溝通時注意使用規范文明用語,如“您好”,多用“請”字,操作失誤的時候要及時向患者道歉,操作結束后應謝謝患者的合作[10]。對患者多使用保護性語言,保護患者的自尊,尊重患者的合法權益,克服工作壓力大、護理工作難做的問題,變被動為主動服務。加強與患者及其家屬的溝通,尊重患者的知情同意權,建立互相信任、尊重、配合的護患關系,防止和減少醫療糾紛的發生。定期培訓護理人員的禮儀規范,指導護理人員注意自身的形象和與患者的溝通方式,溫柔的動作和關愛的眼神所起到的作用都是藥物無法替代的。年輕的護士在遇到突發狀況的時候,如患者及家屬情緒比較激動,可能會手忙腳亂,要教會其如何冷靜的處理,讓患者體會到護理人員的真誠與關愛。
2.4 加強法律知識的學習
護理人員與患者之間存在著一種平等的社會關系,服務于被服務是一種合同關系,護理人員有為患者提供符合要求服務的義務,患者有要求護士為其提供符合標準服務的權利[11]。注意加強護理人員對法律知識的學習,讓護理人員明確,患者有享有個人隱私權、知情同意權、平等待遇的權利。組織護理人員認真的學習《護士管理辦法》及《醫療事故處理條例》等各項規章制度,對發生的醫療糾紛進行認真、詳細的分析,加強每位護理人員的學習,正確的應用法律手段維護護患雙方的合法權益,以合法、正當的手段維護醫院的權利[12]。增強護理人員的使命感和責任心,以得當的溝通方式、精湛的操作技術,耐心、全面的健康教育,贏得患者的尊重和信任,將護理糾紛發生率降到最低。
隨著醫學的不斷進步與人們生活質量的提高,患者的需求日益提高,對護理人員的要求也越來越高,尤其是產科的護理人員,產科病區高風險的因素較多,病情變化較快,產科急癥具有發病急、重、多等特點,維系著母嬰雙方的性命[13],產科的護理人員不僅要具有精湛的技術操作,還有有著扎實的理論知識,敏銳的觀察力、敏捷的判斷力、清醒的頭腦和沉重冷靜的應變能力,以患者為中心,熱愛自身的工作,具有良好的團結協作能力,為患者提供優質的服務。因此護理人員在平時的工作中,應注意豐富自己的知識內涵,努力學習新的知識與理論,精益求精,加強技術培訓,提高操作技能,提高人際溝通能力和解決問題的能力,提高護理質量,適應醫學科學發展的需要,提高自身的思想、專業素質,更好的為患者服務。
[1] 姚艷.常見產科急癥的護理[J].中國醫藥指南,2009,7(10):282-283.
[2] 鐘美華.手術室護士的職業素質要求[J].社區醫學雜志,2012,10 (1):71-77.
[3] 楊紅.淺談對手術室護士的素質要求[J].內蒙古醫學雜志,2011, 43(17):142-143.
[4] 樊落,席淑華.護士核心能力的內涵及特征界定[J].解放軍護理雜志,2010,27(10):1551-1569.
[5] 趙海璇,梁敏,胡開萍.應用目標管理模式培養手術室新畢業護士核心能力[J].全科護理,2011,9(10):2685-2686
[6] 陳菊香.產科急癥子宮切除患者的護理干預措施探討[J].中國醫藥指南,2012,10(10):321-322.
[7] 白金鳳.試論產科護理中不安全因素及防范措施[J].青海醫藥雜志,2009,39(6):62.
[8] 崔麗霞,歐雪華,黃純玉,等.產科急癥風險預警與風險管理機制的建立于應用[J].護理實踐與研究,2010,7(13):6-8.
[9] 陳紅鴻,羅莉,陳國偉.產科急癥子宮切除原因分析及對策[J].河北醫科大學學報,2009,30(8):13-14.
[10] 劉娜,張曉菲.產科急癥子宮切除26例臨床分析[J].中國現代醫學雜志,2010,13(24):452-453.
[11] 楊小平,劉麗雅.淺談優質護理對護士的素質要求[J].求醫問藥, 2012,10(7):795.
[12] 張彩霞.淺談手術室護士的素質要求[J].基層醫學論壇,2010,14 (7):629-630.
[13] 曹彩平.我國專科護士的現狀與展望[J].現代醫院,2009,6(6): 130-132.
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1671-8194(2014)17-0392-02