趙亞麗
神曲為大量面粉、麥麩與適量鮮辣蓼、鮮青蒿、杏仁、赤小豆粉和鮮蒼耳混合后經發酵而成的加工品。味甘、辛,性溫。歸脾、胃經。明代繆希雍在《神農本草經疏》中記載神曲:“開胃健脾,消食止瀉[1]”神曲中含有酵母菌、乳酸菌、霉菌、蛋白酶、淀粉酶等。有促進消化液分泌,增強食欲的作用,能消食和中,故對飲食積滯證頗為常用。在臨床應用極廣。
1.1神曲 傳統發酵法:去杏仁,赤小豆碾成粉末,與面粉混勻,杏仁、赤小豆、面粉的比例為4 ∶ 4 ∶ 10,再將鮮青蒿,鮮辣蓼,鮮蒼耳草用適量水煎湯(占原料的25%~30%),將湯液陸續加入面粉中,揉搓成捏之成團,擲之即散的粗顆粒狀的軟材,置磨具中壓制成扁平方塊(33 cm×20 cm×6.6 cm),用粗紙或鮮苘麻葉包嚴,放入箱內,按品字形堆放,上面覆蓋鮮青蒿。置30℃~37℃,相對濕度70%~80%,曲粉溫度超過40℃時除去覆蓋物。經4~6 d即能發酵,待藥面生出黃白色的霉衣時取出,除去粗紙或苘麻葉,切成2.5 cm見方的小塊,干燥。
1.2曲面質量要求 ①無味:具有芳香氣,無霉爛發臭氣味為佳。②外觀:表面滿布黃白的菌絲及少數黑孢子,曲塊邊緣呈鮮黃色,用放大鏡觀察,可將黃色分生孢子柄的膨脹部,期間亦有已生黑色孢子的。如果曲的表面干燥,分生孢子甚至全部不發育,即為不良曲。③內部:良曲的塊堅實,成品可整塊取出而不碎,如果曲不成塊,或成塊不結實,都是菌絲發育不好的緣故。曲內部用放大鏡觀察,亦多菌絲及未成熟的孢子[2]。
1.3炒神曲 取麥麩均勻撒于熱鍋(約130℃)內,帶冒煙(約4~5 min),將神曲倒入,麥麩、神曲的比例1 ∶ 10,用文火快速翻炒至神曲表面呈棕黃色,取出,篩去麩皮,放涼;或清炒法,炒至棕黃色,炒神曲表面棕黃色,偶有焦斑,質堅脆,有麩香氣。
1.4焦神曲 將神曲塊投入熱鍋(約150℃)中,用文火加熱,不斷翻炒(約4~5 min)至表面呈焦黃色,內部微黃有焦香氣時,取出攤開放涼,焦神曲表面焦黃色,內部微黃色,有焦香氣。
生神曲健脾開胃,并有發散作用。如用于治感冒食滯,常與山楂、紫蘇、藿香同用。麩炒神曲具有甘香氣,以醒脾和胃為主。用于食積不化,脘腹脹滿,不思飲食,腸鳴泄瀉。如健脾思食方[3]。焦神曲消食化積力強,以治食積泄瀉為主。如治時暑暴泄及飲食所傷、胸膈痞悶的曲術丸。同一種藥物的炮制方法的不同,療效也發生變化。同種藥物不同的炮制方法可以滿足臨床的不同辨證施治,使臨床用藥更加合理化、科學化。
傳統發酵炮制早在一千多年前開始應用于我國中藥炮制。傳統發酵炮制是在天然條件下自然發酵而成的,整個發酵炮制主要是靠中藥炮制人員的實踐經驗來判斷的[4],而炮制人員的水平和經驗參差不齊。這樣使不同產地和不同批次的藥品存在差異很大。所以,傳統發酵炮制的產品質量無法保證,炮制標準不統一。目前,神曲的制備工藝為傳統發酵法,但這種方法發酵后的產品質量與多種因素有關,如培養環境(溫度、濕度、氧氣等)等因素。陳繽等藥師[5]研究指出傳統發酵工藝生產出的神曲產品差異大,而且某些真菌會產生有毒代謝產物使神曲療效受影響。同時將傳統發酵法和現代生物技術相結合,研究表明用純種發酵新工藝制備的神曲,優于傳統發酵工藝,更能夠保證產品的穩定性和質量,降低原料成本,制備周期短的優點,便于對制備工藝進行科學化管理,適應中藥現代化發展要求。我國的傳統發酵炮制歷史悠久,是千余年來古人的經驗總結,我們應在傳統發酵技術基礎上應用現代生物技術改進,使我國的發酵炮制技術得到更深入的開發,建立神曲統一的炮制工藝和質量標準。適應現代醫療水平,滿足臨床用藥需求,使患者用藥更加有效。
[1] 繆希雍.神農本草經疏.鄭金生,注釋.北京:中醫古籍出版社,2002.
[2] 龔千鋒.中藥炮制學.北京:中國中醫藥出版社,2012:334-335.
[3] 李冀.方劑學.北京:中國中醫藥出版社,2012:246-247.
[4] 李羿,萬德光.試論傳統中藥的發酵炮制.成都醫學院學報,2006,1(2):99-101.
[5] 陳繽.神曲的炮制工藝研究.沈陽市:遼寧中醫學院,2005.