劉志華 于愛波 姜明君
(1.山東省威海市工業新區草廟子計劃生育服務中心,264200 2.山東省威海市工業新區計劃生育委員會 )
女性更年期綜合征是指婦女在月經斷絕前后一段時間內,由于卵巢功能衰竭,雌激素分泌波動或減少而引起的一系列軀體、神經、精神癥狀。目前國內外較常采用激素替代療法,由于應用此法有很多禁忌證和注意事項,還需要定期檢測肝腎功能,如應用不當還可引起肝腎功能損害,甚至引起其他并發癥。
我站近3年來采用經絡療法和口服谷維素治療女性更年期綜合征患者60例,取得了很好的臨床療效,報道如下。
2010年1月~2011年12月,我站共治療60例女性更年期患者,其中年齡最小的40歲,最大的60歲,平均48.6歲;病程最短的半年,最長的10年。
經絡療法主要選取的穴位是:頭頂部取百會穴,雙上肢取合谷穴、內關穴,雙下肢取太沖穴、足三里。煩躁易怒者加太沖穴;精神疲乏者加關元穴;頭暈耳鳴者加風池、聽會穴;五心煩熱者加太溪穴;汗出者合谷配合復溜穴。找準以上穴位的具體位置,進行點揉,3個月后觀察療效。詳細操作方法如下。
百會穴居巔頂,穴與腦密切聯系,是調節大腦功能的要穴。
百會穴的治療方法與功效:將右手中指指腹放在百會穴上,適當用力按順時針和逆時針方向各按摩50圈,每日3次,具有醒腦安神、鎮靜除煩、穩定血壓的功效,堅持按摩3個月,頭暈目眩、失眠、焦躁、易怒,血壓不穩等癥狀就會逐漸減輕以至消失。
合谷穴屬于手陽明大腸經的穴位,是治療頭面疾患的重要穴位。內關穴為常用特定穴,也是全身強壯要穴之一,其穴絡屬于厥陰心包經,對心、胸、胃、神經性疾病均有效。堅持按壓能寧心安神、舒緩疼痛癥狀、解除疲勞。
合谷穴與內關穴的治療方法與功效:用左右手的拇指交替按揉另一只手的合谷穴和內關穴,每個穴位每次約100次即可,大約1 min,每次按壓都要有較強的酸脹感,通過按揉這兩個穴位,對改善更年期患者的臨床癥狀有較好效果。此法操作簡單,長期堅持對神經衰弱、失眠、癔癥、潮熱、耳鳴、疲勞、心動過速或心動過緩等心率失常癥狀、血壓不穩、月經不調等更年期癥狀有明顯作用。
足三里穴是足陽明胃經的穴位,具有補腎益精、補益脾胃、補血養陰、通經活絡、疏風化濕、扶正祛邪等功效。
按壓足三里的方法和功效:用拇指指面著力于足三里穴位之上,垂直用力,向下按壓,按并揉之。其余四指握拳或張開,起支撐作用,以協同用力。讓刺激充分達到肌肉組織的深層,產生酸、麻、脹、痛和走竄等感覺,持續數秒后,漸漸放松,如此反復操作,每次按壓5~10min,每分鐘按壓15~20次。按壓足三里穴防病健身的方法簡便易行,只要堅持2~3個月就可調節機體功能,明顯改善更年期的一些癥狀,增強體力,解除疲勞感,改善食欲,具有很好的保健作用。
太沖穴主治肝血不藏、肝郁氣結等婦科疾病。
首先要讓這一年齡階段的女性懂得更年期是正常的生理過程,家庭成員要給予精神安慰和思想開導等,使她們消除思想顧慮和負擔,保持心情舒暢,注意勞逸結合,要保證充足的睡眠,調理飲食結構,限制脂類和糖類的過度攝入,同時加強體育鍛煉,增強體質;定期(半年至1年)做好婦科檢查,防止其他疾病。
60例患者通過治療3個月后隨訪,癥狀完全消失為痊愈,癥狀減輕為有效,癥狀無變化為無效。
3個月后兩組療效比較:治療組30例,痊愈19例,有效9例,無效2例,總有效率93.3%。
女性更年期綜合征從中醫學講多因婦女將屆經斷之年,先天腎氣漸衰,任脈虛,太沖脈衰,天癸將竭,導致機體陰陽失衡,或腎陰不足,陽失潛藏;或腎陽虛衰,經脈失于溫養而出現一系列臟腑功能紊亂的癥候,在中醫中屬于“臟躁”范疇,漢代張仲景《金匱要略·婦人雜病篇》說:“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠伸,甘麥大棗湯主之”。從中醫觀點來看本證與腎氣衰密切相關,在治療上也著重從補腎入手,調整腎及肝、脾、心等臟器功能的偏盛偏衰。注意在此基礎上產生的火、痰、郁等病理實邪。此臨床分析主要取四關穴,合谷屬大腸經原穴,大腸與肺相表里,肺金又能生腎水,太沖為肝經原穴,肝主藏血,且肝血與腎精相互資生,再配合內關、足三里以調和陰陽、補益氣血等,使其治療作用相得益彰。