術前心理護理對小兒術后焦慮情緒的影響

張 靜 余 奎 詹宏燕

（四川省雙流縣第一人民醫院，610200）

手術治療對一般患者而言均有一定的畏懼反應，尤其對于小兒患者，會對其產生較大的應激性，讓患兒產生較嚴重的焦慮情緒，不利于患兒接受手術治療及術后的恢復。為此，對行手術治療的患兒應采取心理護理，以緩解患兒的焦慮情緒。我院對2010年1月～2013年1月收治的100例行手術治療的患兒的臨床資料進行分析，現報道如下。

一般資料

選取我院2010年1月～2013年1月間收治的100例行手術治療的患兒，按照1∶1的比例將其劃分為觀察組（A組）與對照組（B組）。以上兩組患兒中有男60例，女40例；患者的年齡1～8歲，平均年齡為（4.6±0.9）歲。這些患兒在年齡、身高、病程、病因構成、性別等臨床基本資料上沒有顯著差異，無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

護理方法

對照組（B組）實施常規護理。

觀察組（A組）術前行心理護理，具體措施：①宣傳教育。由于患兒及家長缺少手術治療的必要知識，護士應加大手術治療的宣傳教育，以此提高他們的認知。首先，護士詳細講解手術治療的必要性、方法、步驟及注意事項，以此增加患兒及家長的認知。其次，可以帶領患兒及家長參觀手術室，使其現場觀摩，讓其有置身其間的感覺，消除彼此的陌生感［1］。第三，手術放松的一些技巧，護士應當以真人做模擬，如全身肌肉漸進放松技巧，術中肢體語言交流等。②情感宣泄。由于患兒存在心理陰影，需要對其采取有針對性的護理，首先要與患兒建立一種信任關系，這樣患兒就會將自己的一些事告訴護士，讓護士能夠隨時了解患兒情緒上的變動［2］。也可以引導患兒做深呼吸、聽音樂等，減輕患兒心理上的負擔。心理情緒采用自評量表（SAS），其中正常（＜35分），輕度（35～49分），中度（50～69分），重度（＞70分）。

結果

觀察組術前的SAS評分為（52.49±7.58）分，對照組為（52.34±6.71）分；術后觀察組的SAS評分為（31.2±7.15）分，對照組為（50.3±6.42）分，術后觀察組的心理改善幅度高于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。在護理滿意度上比較，觀察組滿意度為94%，對照組滿意度為68%，觀察組滿意度顯著高于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。

討論

本觀察結果顯示，在對患兒采取術前的心理護理之后，SAS評分為（31.2±7.15）分，心理表現正常，對照組為（50.3±6.42）分，表現輕中度，這說明心理護理效果顯著，可以極大地改善術后患兒的心理狀況，與相關文獻報道相符［3］。在護理滿意度上，觀察組為94%，對照組僅為68%，說明心理護理干預措施已經得到患兒及家長的普遍認可，值得在臨床上推廣應用［4］。術前的心理護理非常重要，護士要結合患兒的年齡層次，為其提供優質的心理護理服務，這樣使患兒感受到貼心的服務效果，消除術前的緊張感，促進患兒接受醫院的治療。

綜上所述，術前對行手術治療的患兒采取心理護理，可以改善術后患者的心理情緒，提高患兒的生活質量，還可增進醫患之間情誼。

［1］匡歆 .開展外科患者手術前后心理護理的重要價值體會［J］.中國誤診學雜志，2011，12（17）：133-134.

［2］王建平，王曉菁，唐蘇勤.從認知行為治療的發展看心理治療的療效評估［J］.中國心理衛生雜志，2011，11（12）：126-127.

［3］吳美清，高偉琴.術前健康教育對外科手術患者焦慮心理及手術結局的影響［J］.中國現代醫生，2011，13（15）：157-158.

［4］馬秋花 .術前心理護理對手術患者焦慮程度的影響分析［J］.實用醫技雜志，2011，18（8）：173-175.