思密達在兒科中的臨床應用效果觀察

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(河南省直第三人民醫院兒科，河南 鄭州 450000)

思密達（Smectite）含雙八面體蒙脫石微粉，該藥對消化道內的病毒有極強的抑制作用；對消化道黏膜有很強的覆蓋能力[1]，服用后思密達通過與黏液糖蛋白相互結合，進而達到提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能。小兒腹瀉（Infantile diarrhea）是兒科常見疾病之一，這種疾病一年四季均會發生。由于小兒腹瀉具有高發性，因此選擇合適的藥物對患兒實施治療顯得尤為重要，為探究思密達在兒科的臨床應用效果，筆者隨機抽取了我院兒科自2010年3月至2011年3月之間接收診治的50例小兒腹瀉患者，對其中的25例患者實施了思密達配合治療，取得了較為滿意的療效，相關資料報道如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取的研究對象為我院自2010年3月至2011年3月之間接收診治的50例小兒腹瀉患者，所有患兒病情均符合《諸福棠實用兒科學》的相關診斷標準，其中觀察組男性患兒14例，女性患兒11例，患兒年齡3個月～5歲，平均（2.7±1.1）歲，腹瀉4～13次/天，平均（7.4±1.1）次/天；對照組男性患兒13例，女性患兒12例，患兒年齡3個月～6歲，平均（3.7±1.1）歲，腹瀉3～12次/天，平均（6.4±1.7）次/天。臨床癥狀為：患兒大便次數異常并伴有發熱、嘔吐、腹痛等癥狀。

1.2 治療方法

醫師對照組患兒實施常規治療，具體用藥為：黃連素30毫克/次，小兒功勞止瀉顆粒2.5克/次，每天分早晚2次服用，療程為1周；觀察組患兒在對照組用藥的基礎上加用思密達配合治療，具體用法為：口服思密達，1歲以下兒童1.5克/次，1～4歲患兒3克/次，患兒應當空腹服藥，保證服藥后2 h不進食。兩組患者同時進行抗生素對癥治療，治療期間根據不同患兒的癥狀靈活給予母乳、米湯一類易于消化的食物，根據病情變化增減治療時間，腹瀉穩定3 d后考慮停止用藥[3]。

1.3 療效評定

治療后3周后對患兒開展療效評價。顯效：患兒臨床癥狀恢復正常，治療后患兒大便性狀以及大便次數均回落到正常水平；有效：患兒臨床癥狀恢復正常，大便次數大大減少，發熱與腹痛癥狀減輕，大便性狀有所好轉；無效：患兒腹瀉次數未下降，甚至出現惡化。

1.4 統計學方法

運用SPSS13.0（Solutions Statistical Package for the Social Sciences）統計學軟件對兩組患兒治療療效進行對比，結果進行t檢驗，P<0.05對比有顯著性差異，研究有統計學意義。

2 結果

觀察組顯效17例，有效7例，無效1例，總有效率為96.0%；對照組顯效13例，有效7例，無效5例，總有效率為80.0%；研究組平均療程（3.6±0.7）d，對照組平均療程（4.9±1.6）d，無患兒出現不良反應癥狀，觀察組患兒治療效果顯著優于對照組患兒，相關數據具有統計學意義（P<0.01）。

3 討論

小兒腹瀉是多種因素引起的疾病，該病的主要特點為大便次數增多和性狀改變，病原由各種細菌和真菌等引起的，筆者采用了黃連素與小兒功勞止瀉顆粒以及思密達配合后對我院收治的25例患兒實施治療，取得了良好的療效。

思密達進入機體后，該藥可以在人體腸道內形成一層保護膜，從而阻止病原細菌和病毒對人體的侵襲；另一方面該藥還可以刺激腸道分泌出抗體，進一步提高人體腸道的免疫力，保護促進有益菌的生長，從而達到緩頰腹瀉的效果。雖然該藥可以用于治療腹瀉，但是對該藥品會出現過敏者應該禁止使用，此外患者服用過后出現嚴重不良反應，應立即停藥及時就醫。

綜上所述，思密達治療小兒腹瀉具有價格低廉，安全性高等優點，有助于縮短治療療程，降低不良反應發生率，這種藥物值得在臨床醫學中廣泛推廣應用。

[1]王春茹.思密達治療小兒腹瀉的療效及安全性評價[J].吉林醫學,2011,17(12):295-296.

[2]Zheng SH,Chen HW.Combine traditional Chinese and western medicine treatment of infantile diarrhea over and over again[J].Chinese J Experimental Formulas of Chinese Medicine,2013,12(13) : 342-345.

[3]汪蕓,邵淑芳,李輝,等.思密達在兒科的臨床應用效果觀察[J].中國實驗方劑學雜志,2012,18(13):266-269.