腦中風(fēng)患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施分析

杜 潔

鄭州市第二人民醫(yī)院，河南 鄭州 450006

腦中風(fēng)患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施分析

杜 潔

鄭州市第二人民醫(yī)院，河南 鄭州 450006

目的分析腦中風(fēng)患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施。方法選取我院收治的50例腦中風(fēng)患者為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組與對照組各25例，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組根據(jù)患者的心理特點(diǎn)，給予心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果兩組護(hù)理效果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論根據(jù)腦中風(fēng)患者的心理特點(diǎn)給予相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者心理狀態(tài)，值得在臨床護(hù)理中推廣。

腦中風(fēng)；心理特點(diǎn)；護(hù)理措施

腦中風(fēng)是一種常見危重癥，多發(fā)病于中老年人群，發(fā)病率、致殘率較高，嚴(yán)重影響了患者的身體健康，同時(shí)也為患者及其家屬的經(jīng)濟(jì)與精神帶來了巨大壓力，腦中風(fēng)患者在多種因素影響下，易出現(xiàn)消極、焦慮以及抑郁等不良情緒，如不能給予有效的治療與護(hù)理，則會(huì)影響患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，加重社會(huì)負(fù)擔(dān)。我院為分析腦中風(fēng)患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理措施，選取收治的50例腦中風(fēng)住院患者為研究對象，現(xiàn)將其相關(guān)報(bào)告總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1 臨床資料

選取收治的腦中風(fēng)患者50例（所有患者均經(jīng)MRI

或CT診斷確診），將其隨機(jī)分為觀察組與對照組各25例，觀察組男17例，女8例，平均（63.2±4.9）歲，平均病程（70.9±5.8）d；對照組男15例，女10例，平均（64.3±5.1）歲，平均病程（69.8±6.3）d。上述患者中存在運(yùn)動(dòng)障礙16例，失語10例，喪失生活能力21例，認(rèn)知功能障礙3例。兩組患者性別、年齡、病程以及病情等方面比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括常規(guī)治療、基礎(chǔ)護(hù)理、普通心理護(hù)理、健康知識(shí)宣教等；觀察組在對照組基礎(chǔ)上根據(jù)患者心理特征，給予相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)。觀察兩組患者護(hù)理前后抑郁、焦慮情況以及患者日常生活活動(dòng)能力。

1.3 觀察指標(biāo)［1］

護(hù)理6周后，根據(jù)SOD量表對其抑郁度進(jìn)行評估，嚴(yán)重指數(shù)小于等于50%，可視為無抑郁；抑郁指數(shù)在50%～59%之間，可視為輕度抑郁；抑郁指數(shù)在59%～69%之間，可視為中度抑郁；指數(shù)大于等于69%，可視為重度抑郁；SAS評分小于等于35分，可視為無焦慮；在35～55分之間的，可視為輕度抑郁；評分在55～65分之間，可視為中度抑郁；大于等于65分可視為重度抑郁。抑郁、焦慮發(fā)生率=（輕度+中度+重度）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 13.0分析本次觀察數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組出現(xiàn)1例輕度抑郁、1例輕度焦慮；1例中度抑郁、1例中度焦慮，抑郁、焦慮發(fā)生率為4例（16.0%）；對照組給出現(xiàn)2例輕度抑郁、2例輕度焦慮；1例中度抑郁、3例中度焦慮，1例重度抑郁、1例重度焦慮，抑郁、焦慮發(fā)生率為10例（40.0%），兩組患者的抑郁、焦慮發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

腦中風(fēng)患者在多種因素作用下，心理特征較復(fù)雜，主要心理特點(diǎn)有（1）患者易出現(xiàn)強(qiáng)烈的失落感，失去生活信心，產(chǎn)生悲觀、暴躁不安、憂郁的心理，出現(xiàn)拒絕治療或護(hù)理等問題；（2）自尊心下降；（3）患者擔(dān)心治療效果，一旦治療效果與期盼的有所差別，便產(chǎn)生消極情緒；（4）擔(dān)憂醫(yī)療費(fèi)用與預(yù)后恢復(fù)，患者往往因醫(yī)療費(fèi)用因素，擔(dān)心增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；另外就是害怕影響日后生活與工作能力。

護(hù)理人員根據(jù)患者的心理特點(diǎn)，給予相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，主要包括：（1）主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通、交流，了解患者心理情緒與需求，采用多種手段，消除患者悲觀情緒，給予一定的心理支持與鼓勵(lì)；（2）根據(jù)患者實(shí)際病情，了解其家庭經(jīng)濟(jì)能力，采用成本低廉，但護(hù)理效果良好的護(hù)理方案；（3）多與患者家屬進(jìn)行溝通，進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)宣教，提高患者家屬的配合能力，提供護(hù)理質(zhì)量［2-3］。

綜上所述，觀察組的抑郁、焦慮發(fā)生率為16.0%，對照組為40.0%，兩組經(jīng)對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，根據(jù)腦中風(fēng)患者的心理特點(diǎn)，給予相應(yīng)的心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效降低患者抑郁、焦慮發(fā)生率，提高生活質(zhì)量，值得推廣。

［1］陳秋敏.腦中風(fēng)恢復(fù)期患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理分析［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（8）：1705-1706.

［2］黃映華，郭粉蓮，陳雪云.老年腦中風(fēng)75例的心理特點(diǎn)及護(hù)理分析［J］.中國誤診學(xué)雜志，2010，10（11）：2684-2684.

［3］李靜.護(hù)患溝通在腦外科護(hù)理中的應(yīng)用評價(jià)［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（3）：66-67.

Analysis of Psychological Characteristics and Nursing Measures of Patients with Stroke

DU Jie Zhengzhou second hospital，Zhengzhou Henan 450006，China

ObjectiveTo analyze the psychological characteristics and nursing measures of patients with stroke．Methods50 cases of stroke patients in our hospital as the research object，then they were randomly divided into observation group and control group with 25 cases in each group，the control group was given conventional nursing， the observation group according to the psychological characteristics of patients， psychological nursing intervention，compared two groups of patients with nursing effect．ResultsCompared the nursing effect of the two groups，the difference was statistically significant （P＜0．05）．ConclusionAccording to the psychological characteristics of patients with stroke to give proper mental nursing intervention，can effectively improve the psychological status of patients，is worthy of promotion in clinical nursing．

Stroke，Psychology，Nursing measures

R473．5

B

1674-9316（2014）23-0054-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．23．032