應用心肺復蘇機進行心肺復蘇的臨床療效分析

吳永明

鄯善縣人民醫院，新疆 鄯善 838200

應用心肺復蘇機進行心肺復蘇的臨床療效分析

吳永明

鄯善縣人民醫院，新疆 鄯善 838200

目的探討應用心肺復蘇機進行心肺復蘇的臨床療效。方法將26例心臟呼吸驟停患者分為兩組，觀察組采用心肺復蘇機，對照組采用人工標準心肺復蘇術，觀察兩組臨床療效。結果觀察組復蘇成功率高于對照組，并發癥發生率低于對照組。結論應用心肺復蘇機進行心肺復蘇可提高心、肺、腦的復蘇成功率，療效滿意。

心肺復蘇；心肺復蘇機；臨床療效

心臟呼吸驟停是由各種原因所引起的臨床危重癥，若不及時采取有效的搶救措施，死亡率極高。能否快速、標準有效地進行心肺復蘇將直接影響到復蘇的成功率及患者的存活率。心肺復蘇機（CPR model）是一種全自動的同步胸外心臟按壓與間歇正壓同期呼吸器［1］。本文將我院救治的26例心臟呼吸驟?；颊叻謩e應用心肺復蘇機與人工標準心肺復蘇術的臨床效果進行了對比，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年10月～2014年7月心臟呼吸驟停進行心臟復蘇的26例患者，其中女10例，男16例，年齡17～69歲，心臟呼吸驟停時間0～7 min，其心臟呼吸驟停的原因包括心腦血管疾病，重癥肺炎，外傷，溺水，有機磷農藥中毒，已排除多臟器功能障礙綜合征患者。兩組患者年齡，性別，導致心臟呼吸驟停的原因和心臟呼吸驟停時間無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對所有確診心臟呼吸驟停的患者立即建立好靜脈通道及開放氣道，并給予心電監護、除顫、降溫等相應急救措施，在此基礎上，觀察組13例患者采用心肺復蘇機進行CPR，對照組13例患者采用人工標準心肺復蘇術進行CPR。根據《2010國際心肺復蘇與心血管急救指南標準》進行復蘇搶救，按壓部位雙乳頭中間的胸骨中下端，按壓的頻率至少100次/分，按壓深度至少5 cm。觀察兩組的復蘇成功率。判定心肺復蘇成功標準：（1）自主心律及自主呼吸恢復，存活時間＞24 h；（2）瞳孔對光反射恢

復，觸及頸動脈、股動脈有搏動；（3）面色及唇色轉為紅潤，肢體出現掙扎。

1.3 統計學方法

應用SPSS 17.0統計軟件對所得資料進行處理分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組復蘇成功11例，成功率84.62%，對照組復蘇成功9例，成功率69.23%。觀察組復蘇成功率顯著高于對照組，具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組未出現并發癥，對照組發生骨折1例。

3 討論

心肺復蘇術是搶救呼吸心臟驟?；颊叩囊豁椄深A急救措施，在呼吸心臟驟停發作5 min內持續有效的心肺復蘇術是搶救病人生命的黃金時間，而持續有效的CPR需要通過足夠的按壓頻率（至少100次/min）及深度（至少5 cm）來建立人工循環，以提高冠狀動脈灌注壓及血流量，促進心臟復跳。本研究對使用心肺復蘇機和傳統的人工標準心肺復蘇術做了對比，觀察發現，傳統的人工標準心肺復蘇術，考慮操作者的體力需要由多個操作者協同進行，而在操作過程中多會因為按壓部位移動、用力不均、按壓深淺度把握不準等問題而影響復蘇的成功率。使用心肺復蘇機操作簡單快捷，可持續進行復蘇術，并可同時進行除顫、開通靜脈通道、心電監護等操作，在快速的按壓頻率、規律的按壓松弛比和一定的按壓深度下，可有效改善患者的血液動力學和氧代謝，并有效避免了并發癥的發生。研究結果表明，使用心肺復蘇機進行CPR的成功率顯著高于人工標準心肺復蘇術，不僅節約了人力，還有效解決了人工標準心肺復蘇術無法保證的按壓準確度、按壓頻率及深度等問題。需要注意的是，在使用心肺復蘇機過程中，要嚴密觀察患者的胸部抬升和復蘇指征，在出現“室顫”時要立即進行除顫，并觀察除顫后的反應。另外要考慮復蘇機的弱勢，在搶救過程中若不能及時應用心肺復蘇機，要迅速實施人工標準心肺復蘇術進行搶救，不得拖延。復蘇機用畢要加強消毒、維護保養，保證儀器隨時可以正常使用。通過以上研究表明，應用心肺復蘇機進行CPR可以更好的貫徹執行標準化、理想化的心肺復蘇術，值得在臨床推薦使用。

［1］袁慶密，李夫民，史先啟.影響院前心肺復蘇成敗的相關因素分析［J］.中華全科醫學，2011，9（12）：1961-1962.

Clinical Analysis of Application of CPR Model to Do CPR

WU Yongming Shanshan County People's Hospital，Shanshan Xinjiang 838200，China

ObjectiveTo evaluate the clinical efficacy of the application of CPR model to do CPR．Methods26 cases of cardiac arrest were divided into two groups，the observation group was treated with CPR model，the control group using artificial standard CPR，to observe the clinical curative effect of the two groups．ResultsThe observation group's success rate of resuscitation is higher than that of the control group，the complication rate was lower than the control group．ConclusionApplication of CPR model to do CPR can improve the heart，lung，brain resuscitation success rate，curative effect satisfaction．

CPR，CPR model，Clinical effect

R459．7

B

1674-9316（2014）23-0137-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．23．080