聞江英 王雅琴
新疆省吐魯番市人民醫院婦產科,新疆吐魯番838000
婦產科護理常見不安全隱患以及其防范對策分析
聞江英 王雅琴
新疆省吐魯番市人民醫院婦產科,新疆吐魯番838000
目的分析探討婦產科護理中常見的不安全隱患,提出有針對性的護理防范措施,降低護理事故發生率,提高婦產科臨床護理質量。方法通過對產科護理人員和患者及家屬存在的臨床護理安全隱患因素進行分析歸納,并提出了針對性的防范措施。結論在分析婦產科護理安全隱患的基礎上,提出并實施切實可行的防范措施,能夠顯著預防護理糾紛、護理安全護理事故的發生,顯著地提高臨床護理質量。
婦產科;臨床護理;不安全隱患;防范措施
目前,隨著法律觀念的推廣和普及,患者的法律意識日益增強,同時患者的自我保護觀念也日漸增強。隨之,患者對于醫療質量、護理服務質量以及護理安全的要求不斷提高。婦產科作為一個比較特殊的科室,其所涉及到的范圍較廣,且容易受到多種因素的影響,因此,導致婦產科發生安全事故概率成為比較高的科室。婦產科醫療護理安全事故的發生,不僅僅會加深護患矛盾,給患者帶來傷害,而且還困擾著醫院的生存與發展[1]。因此,如何加強婦產科的臨床護理安全防范,提高婦產科臨床護理質量,降低護理安全事故的發生率,成為了醫院管理者一直以來積極關注的焦點,本人就婦產科護理常見不安全隱患提出幾點防范對策,僅供參考。
1.1 護理人員方面的不安全隱患
1.1.1 護理人員法律意識淡薄臨床護理人員在實際臨床護理中缺乏應有的危機意識和應急措施,是導致護理糾紛、安全事故的一個重要因素。護理人員在實施臨床護理過程中,忽視危機因素以及潛在的隱患,忽略患者的心理需求和對患者權益的尊重,從而引發一系列的護理安全事故以及護患之間的糾紛和沖突,造成不必要的麻煩,使得醫患雙方身心都受到了傷害,也影響了醫院的聲譽。
1.1.2 護理人員責任心不強規章制度執行不到位護理人員的責任心是最重要的,特別是對于助產護理人員來說,其護理工作直接關系到母嬰的健康和安全,因此護理人員的責任心尤為重要,不容馬虎。如果護理人員在實施互利的過程中,粗心大意、只是機械式的執行醫生的囑咐,對出現的病情不能及時的進行記錄,對于患者出現的異常先兆不能有警惕性的記錄和報告,都有可能導致延誤治療,使其失去最佳的治療、搶救時機。護理人員責任心不強往往表現在不能有效的執行相關的規章制度,護理人員不能嚴格的按照相關規定去執行各項操作,就會出現種種的安全事故。此外,由于婦產科的護理人員編制不足,常常出現超負荷工作的現象,這就會導致護士沒有更多的時間給患者進行心理指導以及基礎護理,也是導致護理糾紛發生的一個重要原因[2]。
1.1.3 專業技術有待提高婦產科護理工作的專業性較強,因此對護理人員的專業操作技術水平的要求較高。由于護理人員專業操作不當引發的護理糾紛,也是導致護患糾紛的一個重要部分。護理人員專業技術操作引發的護理事故,主要包括兩個方面,一方面是由于護理人員專業技術水平不過關,導致操作失誤,引發的護理差錯,直接造成臨床護理安全事故的發生;另一方面是由于患者及患者家屬認為護理人員存在治療護理技術失誤,而造成的護理糾紛事故。因此,提高婦產科護理人員的專業技能水平、操作水平、從而有效地降低護理差錯、安全事故的發生率,是減少護患糾紛的重要途徑。與此同時,也需要重視護理人員的專業技術水平對患者及患者家屬的心理影響作用。
1.2 患者及其家屬方面的不安全隱患
1.2.1 患者自身的心理障礙婦產科患者一旦患病或者是由于分娩入院后,多數都會合并產生焦慮、緊張、抑郁等心理障礙。特別是孕婦,在分娩期其體內激素的變化較劇烈,導致其神經系統的技能狀態不佳,內分泌系統不穩定,同時還會受到來自外界的其他因素的影響,從而使患者發生心理障礙,性情大變。近年來,有研究表明,產婦在分娩后,產后抑郁癥的發生率逐漸升高,產后抑郁癥會導致產婦有自責自罪、心情不好、精神失落癥狀,嚴重時甚至會產生自殺等念頭。這些問題均是臨床護理安全隱患,護理人員需給予高度的警惕,嚴防避免安全事故的發生[3]。
1.2.2 患者及家屬不遵醫囑患者及家屬的配合也是確保臨床護理安全、提高臨床護理質量的一個重要因素。在婦產科病房中,往往存在著患者及家屬不聽從護理人員對其叮囑相關住院注意事項的現象,不能很好配合臨床護理工作。還有部分患者、孕產婦甚至會出現私自離院,導致患者及孕產婦在離院期間發生危險,從而導致安全事故發生。
2.1 強化護理人員法律意識加強安全管理
醫院需組織護理人員學習相關的法律法規,提高護理人員的法律意識,使臨床護理人員能夠積極主動運用法律手段來維護護患雙方的合法權益和醫院的正當利益,也是臨床護理人員自護保護的重要方式。通過專題講座、集體學習的方式,使護理人員能夠知法、懂法,自覺地規范自己的護理行為,加深法律意識,強化依法行醫觀念。
2.2 加強責任心嚴謹工作作風
護理人員的優秀素質是需要不斷學習、培訓中獲得的,在學習教育中需強化護理人員的責任心意識。要求護理人員在實施臨
床護理過程中,要本著對患者生命高度負責的責任、嚴謹實施護理,嚴格按照相關的規章制度進行操作執行,保證護理安全和護理質量。
2.3 加強專業技能培訓
護理操作中的每一步都關系到患者的生命健康安排,在實際護理操作中必須要按程序操作,按規定消毒,按要求實施。加強護理人員專業技能的培訓,使護理人員熟練的掌握臨床護理治療操作技巧,通過過硬的技術和熟練的操作,獲得患者及家屬的信任。婦產科臨床護理人員在上崗前,需進行全面系統的培訓,學習,并且全部實施持證上崗。并對護理人員定期進行專業技能、操作規范性的考核,考核結果與護理人員的業績掛鉤[4]。
2.4 加大對患者及家屬的入院教育力度
患者入院后,護理人員要對患者及家屬進行住院教育①要告知患者及家屬應遵從醫囑、遵守住院規章制度的重要性;②對相關規定進行詳細介紹、解答患者的疑慮,對特別注意事項要著重強調;③要加大對患者及家屬遵醫囑執行情況的監督與督促[5]。
同時要經常性的和患者及家屬進行溝通,及時了解患者的心理狀態,在溝通過程中一定要注意溝通態度,良好的溝通態度才能使患者更信任護理人員,才能更好的實現治療效果。如果互相都不尊重,拒絕溝通,或者互相隱瞞,那就無法實施護理[6]。
本次研究分析發現,導致婦產科護理安全事故發生的主要隱患來自護理人員和患者及家屬兩方面。通過分析,在明確了目前婦產科臨床護理中存在的主要安全隱患之后,有針對性的提出來幾點切實可行的防范對策和有效的護理安全管理,規范產科臨床護理服務,從而避免護理糾紛發生、規避護理安全隱患發生、減少護理事故發生、提高臨床護理質量。
[1]徐曉斌,趙曉勤.運用法律武器正確處理一起醫療糾紛的體會[J].中國醫院管理,2010,19(5):280-281.
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[5]張磁香.婦產科護理風險及安全隱患原因分析及防范措施[J].現代婦女:醫學前沿,2014(27):12-13.
[6]劉禮梅.婦產科護理中不安全隱患的現狀分析及對策[J].檢驗醫學與臨床,2010(24):2776-2777.
R473.71
A
1672-5654(2014)09(b)-0053-02
2014-07-21)
聞江英(1976-),女,漢族,江蘇,大專,主管護理,從事臨床護理。