周海燕
1 長春市寬城區新發社區衛生服務中心 吉林 長春 130000;2 長春民族醫院
護理干預在2型糖尿病患者中的應用分析
周海燕1,2
1 長春市寬城區新發社區衛生服務中心 吉林 長春 130000;2 長春民族醫院
目的研究血糖控制以及護理干預對2型糖尿型患者的影響 ,并提出相應護理措施加強護理干預,控制患者血糖。
2型糖尿病;生活質量;心理問題;血糖控制;護理干預
隨著生活水平的提高,人民的飲食水平也隨之提高,但卻因缺乏鍛煉而使免疫功能紊亂,這是引起糖尿病主要原因之一;另外,遺傳因素、自由基病毒等致病因子也是導致糖尿病的重要因素。糖尿病分為1型糖尿病和 2型糖尿病。2型糖尿病不是突發性疾病,該類疾病形成時間較長,是由多種致病因子的共同作用產生的,其致病因子可以破壞患者的血液結構,減少患者血液中的胰島素,使其長期處于超負荷狀態,最終徹底失去胰島功能[1]。
1.1 一般資料
糖尿病是臨床上較為常見的慢性內分泌代謝疾病,其主要表現為“三多一少”。即多飲 、多食、多尿消瘦等癥狀,患者也會伴有多個部位產生并發癥,例如:眼、腎、神經以及心血管等。選擇 2012年4月~2012年10月在我院內分泌科進行治療的100例2型糖尿病患者。將患者隨機分為對照組和實驗組兩組,每組各50例,對照組男32例 ,女28例,年齡50~76歲,平均年齡63歲;實驗組男30例,女20例,年齡40~85歲,平均年齡67歲。兩組患者的患病時間均為5個月~7年,且都存在不同程度的心理問題。其中,對使用胰島素治療有顧慮101例、自責內疚20例 、焦慮恐懼39例、感到憤怒無助30例、悲觀哭泣 21例。
1.2 方法
將100例2型糖尿病患者隨機分成對照組和實驗組,每組50人,對照組采用常規護理,實驗組采用護理干預。對兩組患者的心理和生理反應進行觀察,并進行詳細的記錄,對兩組結果進行分析。
此次研究中,我們對100例患者采取全面且系統的護理干預。護理干預后,患者的血糖控制取得明顯效果,其總有效率達到87.0%,這充分說明護理干預對治療2型糖尿病起到關鍵性的作用,在治療2型糖尿病的臨床中得到廣泛推廣,使更多的 2型糖尿病患者的血糖得到很好的控制,減少了并發癥的發生,在一定程度上控制疾病反復發生。另外,醫護工作人員要為患者講解2型糖尿病的相關病理知識,讓患者充分了解2型糖尿病,對血糖控制,發病原因、臨床癥狀等情況有基本了解,掌握簡單的救治方法,在危急情況下,可進行適當的自救。本組患者的心理問題經積極的護理干預后,接受胰島素治療的思想顧慮由護理前的101例下降到40例;焦慮、懷疑、憤怒、內疚、悲觀等心理問題,由護理前的110例下降到32例,取得了令人滿意的效果,充分說明了心理護理干預的重要性和有效性。
糖尿病患者都普遍存在不同的心理問題,隨著對糖尿病的深入研究,越來越多的研究者發現心理護理對糖尿病治療的重要性[2]。對2型糖尿病患者的護理,需要醫護工作人員與家屬配合,通過護理干預,使患者能夠理解患病的過程和有關糖尿病的知識 ,樹立治療的信心。家屬也在一定程度上對患者進行關心和細心照料,監督糖尿病患者堅持治療,直至恢復。現代醫護人員認為,血糖升高,心理壓力、精神緊張、情緒激動等因素可刺激腎上腎素、腎上腺皮質激素等分泌增加,使糖尿病患者的病情加劇;另外,人處于焦慮狀態時,體血清胰島素含量就會明顯減少,這些因素都是加重糖尿病的重要因素。同時,患有糖尿病的患者又存在不同程度的心理障礙,兩者相互影響,形成惡性循環[3],使患者的心理承受能力逐漸下降,造成心理和生理疾病。由此可見,護理干預措施對2型糖尿病患者的臨床護理起關鍵性作用,對緩解患者的心理狀況和減輕患者的心理負擔具有相當高的使用價值,值得在臨床上廣泛應用和推廣。
[1]易法建.心理醫生[M].重慶:重慶大學出版社,2000:201-205.
[2]饒樸.社區護理干預在 2型糖尿病患者自我管理中的應用分析[J].中國當代醫藥,2012,19(15):111-112.
[3]蔡曉凌,紀立農.2型糖尿病患者胰島素強化治療的劑量及其相關因素分析[J].中國糖尿病雜志,2008,16 (11):654-657.
R473.5
B
1674-9316(2014)05-0096-02
10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.05.054
方法采用積極護理干預的方法,以我院100例2型糖尿病住院患者為例,針對其心理問題進行護理干預研究。將100例2型糖尿病患者隨機分成兩組,每組各50例患者。一組作為實驗組,給予護理干預;另一組則為對照組,采用常規護理方法,比較兩組的臨床護理效果。
結果護理干預后的2型糖尿病患者,其不良情緒不同程度的得意緩解。例如:焦慮﹑不安,懷疑﹑憤怒﹑內疚﹑悲觀等,提高了護理干預治療效果,有利于病情的穩定及恢復。
結論2型糖尿病是一種慢性的代謝性疾病,治療過程是一個極其緩慢的過程,需終身治療,患者需長期服用或注射胰島素等藥物。近年來,我國經濟發展迅速,人民生活水平明顯提高,人們的生活方式也隨之改變,人口老齡化現象嚴重,糖尿病的發病率也開始增加,且容易發生并發癥。給患者及患者家人帶來了極大的經濟負擔和精神負擔,嚴重影響了患者的家庭和諧和生活質量。對2型糖尿病患者進行有效的心理護理干預,能在一定程度上降低患者的血糖,控制病情,減少并發癥,提高患者生活質量。我們對我院100例2型糖尿病患者的心理問題采取積極的護理干預,取得了較好的效果,現報告如下。