鄭孝嶺
青海省人民醫院影像科,青海 西寧 810007
設備保養對醫院發揮正常的功能意義重大,本文主要研究了西門子Sensation64螺旋CT儀的保養與維修。
在進行西門子SenSation64螺旋CT機的維修與保養時,首先要從其電壓、UPS的運轉情況以及機房室內環境等方面著手。
由于我院科室的大型設備較多,各臺設備的電源是由醫院總供電箱負責提供,具備一定的獨立性,而且在電源接出和使用過程中具有較高的安全性,有效避免了電壓負荷對設備造成的影響。若該設備與電源電壓變化大的負載共用,就會給CT機各部件造成嚴重影響,很可能導致系統崩潰,損壞系統軟件和磁盤。由于CT驅動系統對電源頻率的要求較高,如果電源頻率波動較大,轉速就會下降,這樣就會導致讀寫數據出現錯誤,甚至出現停止運轉的情況。因此,在使用該CT機前,設備管理人員應先檢查與設備連接的電源和UPS系統是否正常,同時要保證電源接入的獨立性,為保證設備正常運轉和突發事件的緊急斷電提供保障。
設備放置的空間環境要控制溫濕度,保證空調與除濕設備的性能。在室內溫濕度變化幅度較大的環境下,機器設備發生故障的可能性就會大大增加。濕度過低的環境,會造成設備材料及結構發生性能變化或幾何變形,尤其是磁盤機,當濕度低時,磁盤面會變形,當濕度高時,磁膠會變質,影響使用壽命。在雨季時節,空氣濕度會增加,容易導致設備零部件發生短路,所以要定時開放除濕器,并及時排水。另外,在空調和除濕設備工作時間較長的情況下,需要定期做好這些輔助設別的清潔工作,使其能夠保持良好的性能和運行狀態。同時,要將設備室內的溫濕度控制在適合范圍內,通常情況下,機房室內溫度在20℃~24℃,計算機控制室內溫度在18℃~22℃,而濕度均在45%~65%之間。
首先,設備正常開關機必須嚴格按照相關操作規程執。通常情況下,醫院器械科室的設備開關時間都是早上七點和下午五點,如遇到夜間急診的情況,會另外安排一臺普通CT機,以減少設備長時間運轉造成的自然損害。西門子SenSation64螺旋CT機采用了循環水制冷降溫系統,在開機前需檢查機房循環水泵的水壓,待水壓在標準范圍內才能正常開機(開機:380~400 kPa,關機:180~220 kPa)。如果檢查過程中發現水壓與標準值不符,應及時加水,保證制冷系統的正常運行。在此基礎上,還需檢查其他部件的基本情況。開機時需先將球管進行預熱,設備運行掃描時,需注意屏幕提示語,若出現異常情況,需立即上報并及時處理和解決。
其次,設備保養人員要定期對設備進行除塵、清潔、防塵等保養工作,灰塵較多會影響機器設備的正常運行。在靜電效應下,灰塵會吸附在設備表面,影響設備的散熱及正常運轉,進而影響設備的使用壽命。
最后,對于這類設備,其防塵措施必須加強,而且設備本身對防塵的要求也非常高,所以保養人員每天都要檢查設備的清潔度,若發現臟污物,必須及時清潔干凈,對機房室內環境的潔凈度也要定期進行除塵保養。若防塵保養不當,就會造成不利影響,就拿磁盤機來說,磁盤機在CT機中是用來存貯操作軟件和圖像數據的,每個盤片都會存放大量信息,其密度較高。在磁盤讀寫時,其轉速較快,而且與盤面之間的間隙非常小,如果磁盤上吸附了灰塵,不僅影響數據信息的正常讀寫,而且還會因磁盤與盤面摩擦,導致盤面劃傷,磁頭損壞。
第一,引起CT機故障的原因有很多,對于一些主觀因素引起的故障同樣不可忽視。就拿CT機的操作系統來說,雖然系統設置的自動保護裝置和提示裝置較為嚴密,嚴格意義上來說,在出現錯誤操作時,不會直接引起故障問題。但是,實際上這些錯誤操作往往會造成某部位發生故障。在設備操作過程中較為常見的不當操作包括頻繁開關機;沒有嚴格按規定程度執行操作;鍵盤敲打或開關按鈕過重;頻繁插取軟盤等。這些不當操作均要予以控制和管理,使其規范化、標準化。
第二,如果CT機出現偽影問題,這可能是由于患者在檢查過程中身體移動或呼吸產生的,比如患者呼吸急促、煩躁不安等;也可能是患者身上的金屬異物造成的,例如金屬義齒、留置針、皮帶等。在排除掉這些因素后,偽影問題就能得到有效解決。出現偽影還與機架旋轉滑環上有灰塵、碳粉或數據傳輸環碳刷過短,造成接觸不良而引起數據丟失,導致設備通道與圖像重建系統之間通信連接不暢或采集信號丟失等原因引起的,對于這種情況,可采用清潔滑環或更換碳刷就能夠解決偽影問題。若上述情況都不是引起偽影的原因,則需要利用軟件和硬件的檢測來分析故障原因。
第三,在設備出現故障時,故障原因、維修過程等均需做好記錄,信息記錄是非常關鍵的,它能夠真實反映出故障問題,同時可反映設備內部工作情況。雖然有時故障出在同一位置,但是其提示的信息不同,這樣故障發生的原因及處理方法也不同。因此,做好維修及保養工作記錄尤為重要。
[1]王希林.螺旋CT機故障原理實例維修體會[J].世界最新醫學信息文摘,2013(7):45
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